盧 靖，陳惠珍，楊筱敏

(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院，浙江 溫州 325000)

全科病房是現(xiàn)代醫(yī)院病房的重要組成部分，與多個(gè)科室緊密聯(lián)系，雙向轉(zhuǎn)診頻繁，具有相互協(xié)作、職責(zé)清晰等特點(diǎn)，對護(hù)理人員的綜合護(hù)理能力要求較高。Seminar教學(xué)法最早由德國教育學(xué)家于1727年提出并推廣，該理念教學(xué)法是一種研討形式的教學(xué)管理模式，通過創(chuàng)建開放性、互動(dòng)性研究討論環(huán)境，在全科病房帶教老師指導(dǎo)下，鼓勵(lì)護(hù)理實(shí)習(xí)生積極參與針對全科病房護(hù)理知識的研究探討過程中，通過“師—生”的共同努力和配合，共同完成全科病房護(hù)理帶教管理任務(wù)[1]。本研究分析Seminar教學(xué)法在全科病房護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教管理中的應(yīng)用，報(bào)告如下。

一、對象與方法

(一)研究對象。

選擇2020年8月至2021年8月我院全科病房80名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分組。對照組40名，均為女性；年齡19～25歲，平均年齡(22.42±2.65)歲；實(shí)驗(yàn)組40名，均為女性；年齡20～24歲，平均年齡(22.14±2.28)歲。兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具可比性。

(二)方法。

1.對照組。接受常規(guī)教學(xué)：帶教老師按照教學(xué)大綱安排集中授課，講解全科病房護(hù)理知識。

2.實(shí)驗(yàn)組。接受基于Seminar理念教學(xué)法：(1)帶教管理計(jì)劃：根據(jù)全科病房護(hù)理帶教管理要求，制定符合實(shí)習(xí)生性格特點(diǎn)的個(gè)性化教學(xué)管理計(jì)劃，并根據(jù)實(shí)習(xí)生所學(xué)知識的掌握情況，階段性安排考核時(shí)間表。(2)教案設(shè)計(jì)：帶教老師為每一位全科病房護(hù)理實(shí)習(xí)生設(shè)計(jì)帶教管理方案，根據(jù)臨床特點(diǎn)安排形式多樣的護(hù)理場景體驗(yàn)活動(dòng)，在學(xué)習(xí)過程中提高學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)，將全科病房護(hù)理知識點(diǎn)以圖片、視頻、PPT等多媒體形式設(shè)計(jì)成教案，幫助實(shí)習(xí)生真實(shí)體驗(yàn)全科病房護(hù)理場景和管理流程。(3)組織研討：完成全科病房護(hù)理理論知識講授后，組織實(shí)習(xí)生參加研討活動(dòng)，將實(shí)習(xí)生分成多個(gè)研討小組，各小組成員圍繞討論話題提出自己的觀點(diǎn)，由帶教老師確定研討話題，控制研討活動(dòng)時(shí)間。(4)評價(jià)和指導(dǎo)：由帶教老師對實(shí)習(xí)生在研討過程中的觀點(diǎn)和表現(xiàn)進(jìn)行評價(jià)，并對實(shí)習(xí)生的錯(cuò)誤理解進(jìn)行糾正和引導(dǎo)。

3.觀察指標(biāo)。(1)護(hù)理綜合能力考核：由帶教老師組織開展全科病房護(hù)理理論知識、實(shí)踐操作技能考核，每項(xiàng)各50分，評分越高表示實(shí)習(xí)生的綜合護(hù)理能力越高。(2)滿意度：自制帶教管理滿意度調(diào)查量表評估實(shí)習(xí)生對全科病房護(hù)理帶教管理滿意度，Cronbach’sα=0.805；評分標(biāo)準(zhǔn)：滿分100分，十分滿意；評分≥90分，比較滿意；評分60～89分，滿意；評分<60分，不滿意。滿意度=(十分滿意+比較滿意)/人數(shù)×100%。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS 23.0處理數(shù)據(jù)，以表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料結(jié)果以百分比的形式呈現(xiàn)，用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié) 果

(一)兩組綜合護(hù)理能力考核成績的比較。

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理理論知識、實(shí)踐操作考核成績均高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組綜合護(hù)理能力考核成績的比較(分，

(二)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生對帶教管理滿意度的比較。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生對全科病房護(hù)理帶教管理滿意度95.00%(38/40)高于對照組的72.50%(29/40)(P<0.05)。

三、討 論

Seminar教學(xué)法通過建立“師—生”互動(dòng)性教學(xué)管理模式，以全科病房護(hù)理實(shí)習(xí)生為臨床帶教管理中心。在教學(xué)活動(dòng)實(shí)施過程中，以實(shí)習(xí)生熟練掌握全科病房護(hù)理知識，培養(yǎng)實(shí)踐護(hù)理能力為目標(biāo)，以教學(xué)成果為導(dǎo)向，通過組織實(shí)習(xí)生參與分組研討等新穎教學(xué)方式，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)查閱文獻(xiàn)，積極參與全科病房護(hù)理實(shí)踐，主動(dòng)探究護(hù)理問題的解決方案，激發(fā)實(shí)習(xí)生自主學(xué)習(xí)、研討的主觀能動(dòng)性，進(jìn)一步提出全科病房護(hù)理帶教管理質(zhì)量[2]。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理理論知識、實(shí)踐操作考核成績均高于對照組；說明Seminar教學(xué)法能夠提高全科病房實(shí)習(xí)生綜合護(hù)理能力。Seminar教學(xué)法鼓勵(lì)“教—學(xué)”雙方共同參與全科病房護(hù)理課題的研究和討論，讓實(shí)習(xí)生主動(dòng)參與到全科病房護(hù)理教學(xué)過程中，學(xué)會發(fā)現(xiàn)問題，積極思考，提高解決問題的能力[3]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生對全科病房護(hù)理帶教管理滿意度高于對照組。說明Seminar教學(xué)法通過建立開放的互動(dòng)學(xué)習(xí)模式，注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力，激發(fā)實(shí)習(xí)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，滿意度更高。

綜上所述，Seminar教學(xué)法能夠提高全科病房實(shí)習(xí)生的綜合護(hù)理能力考核成績，提高實(shí)習(xí)生對全科病房教學(xué)管理滿意度。