文/本刊記者 張曉利 通訊作者 杜光宗 魏彤

建院35年的廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，猶如一個年富力強的青年，一切都充滿希望。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，顧名思義，是一家腫瘤?？漆t(yī)院，且是一家以腫瘤防治與研究為特色，學(xué)科齊全、技術(shù)先進、人才濟濟的三甲腫瘤?？漆t(yī)院。它今年35歲，猶如一個年富力強的青年，一切都充滿希望。而且，醫(yī)院有著一個熟悉醫(yī)院特質(zhì)、一心帶領(lǐng)醫(yī)院實現(xiàn)跨越式發(fā)展的管理團隊；有著廣州醫(yī)科大學(xué)這樣一個強有力的靠山。

對醫(yī)院而言，2015年是醫(yī)院成長史上的重要分水嶺。這一年，醫(yī)院成為全國首批通過新的三甲評審標準的腫瘤?？漆t(yī)院，開始躋身于華南地區(qū)一流腫瘤?？漆t(yī)院之列。也就在這一年，崔書中受命出任廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長。成功創(chuàng)三甲，是他帶領(lǐng)醫(yī)院做的第一件大事，也是為醫(yī)院后續(xù)發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)的大事。

不妨，我們一起跟隨崔書中的講述，領(lǐng)略一下2015年其至今醫(yī)院的攀登之路和高光時刻。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院管理團隊

崔書中廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長

守牢“生命線”

醫(yī)療質(zhì)量與安全，一直被視為醫(yī)院的生命線，是其他一切提升的前提。毫無疑問，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量與安全，成為醫(yī)院管理的重中之重。

據(jù)崔書中回顧，2015年，三甲等級評審的成功，使醫(yī)院信心倍增。醫(yī)院也在創(chuàng)建三甲過程中，逐步形成常態(tài)化管理機制，是后續(xù)醫(yī)院良性發(fā)展中的關(guān)鍵一環(huán)。今年剛好迎來三甲復(fù)審，醫(yī)院將再度以評審為契機，進一步推動醫(yī)療質(zhì)量管理常態(tài)化、規(guī)范化。

與此同時，醫(yī)院也將充分發(fā)揮績效“國考”的指揮棒作用，從量化的指標中，深刻分析存在問題，制定改進措施，強化醫(yī)療質(zhì)量管理。

“兩大抓手，為我們指明了方向。我們只要按照三甲復(fù)審標準和績效考核的指標完成落地，效果就不會差?！贝迺蟹Q。謀定而動，醫(yī)院打出了一系列組合拳。

具體而言，醫(yī)院的基本盤是實施全面的醫(yī)療質(zhì)量管理。其一，提升診療能力，保障醫(yī)療質(zhì)量，如，推進重點?？平ㄔO(shè)、推進多學(xué)科綜合診療工作（MDT）、大力開展新技術(shù)。其二，落實醫(yī)療核心制度，護航醫(yī)療質(zhì)量。如，對醫(yī)療安全（不良）事件等工作定期督導(dǎo)；持續(xù)加強運行病歷監(jiān)管；規(guī)范院感工作領(lǐng)導(dǎo)組織架構(gòu)，完善院感防控制度和流程等。其三，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)行動，提供便捷高效的醫(yī)療服務(wù)。如，推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，建立預(yù)約診療制度，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程；建立非工作時間患者就診綠色通道，提供24小時服務(wù)。其四，充分發(fā)揮績效考核激勵作用，將績效“國考”有關(guān)監(jiān)測指標融入臨床科室年度綜合目標管理考核和臨床科主任醫(yī)療目標考核中。

在基本盤之外，醫(yī)院還對重點部門和重點環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)控。各科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理核心制度的執(zhí)行、門診病歷、運行病歷、重點病歷、臨床路徑、單病種等，均是醫(yī)院質(zhì)量管控的重點環(huán)節(jié)?！霸洪L行政查房，深入臨床一線了解問題、解決問題；每月組織召開管理干部例會，強調(diào)責(zé)任意識；每季度召開醫(yī)療質(zhì)量安全會議，反饋季度情況；運營管理辦公室充分運用信息化手段定期進行科室運營質(zhì)量分析”已成為醫(yī)院的常態(tài)。

另外，作為一家新興醫(yī)院，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院天然有著很強的吸納現(xiàn)代化管理手段和工具的能力。醫(yī)院先后完成了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、HIS、LIS、PACS、EMR、集成平臺等核心系統(tǒng)的建設(shè)，實現(xiàn)了主要數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通、高度共享。同時，智慧手術(shù)麻醉系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、DRGs管理系統(tǒng)等40多個信息系統(tǒng)，在醫(yī)院遍地開花。智慧服務(wù)、智慧醫(yī)療、智慧管理正不斷賦能醫(yī)院高質(zhì)量管理。

此外，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的新進展，也將進一步提升診療水平和服務(wù)能力。如，放療樓、醫(yī)技影像大樓相繼建成；醫(yī)院綜合大樓建設(shè)項目正在逐步推進；PET-CT、螺旋斷層放射治療系統(tǒng)（TOMO）等高端醫(yī)療設(shè)備加強配置，助力醫(yī)院精準醫(yī)療邁上新的臺階。

讓崔書中欣慰的是，2020年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、患者總體滿意度達95%以上。而且，醫(yī)院知名度和影響力也在不斷提升。

叫響學(xué)科品牌

學(xué)科、技術(shù)、人才，是腫瘤專家崔書中尤為看重的板塊。他認為，對一家?？漆t(yī)院而言，一流的學(xué)科、一流的技術(shù)、一流的人才是必需的。

在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，腫瘤學(xué)是廣東省和廣州市高水平臨床重點?？?，放射治療科是廣州市高水平臨床重點培育?？?，中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科是廣東省“十三五”中醫(yī)重點專科和廣州市中西醫(yī)特色?？婆嘤椖浚派渲委熆?、乳腺腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科獲評廣州醫(yī)科大學(xué)臨床重點?？?。尤其是醫(yī)院腫瘤學(xué)在腫瘤治療領(lǐng)域地位不斷攀升。

與此同時，醫(yī)院擁有廣州市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科“腫瘤治療學(xué)及實驗?zāi)[瘤學(xué)”和“放射腫瘤學(xué)”，廣州市重點扶持學(xué)科“腫瘤學(xué)”，廣州市惡性腫瘤治療轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)重點實驗室，廣東省高校重點實驗室“細胞穩(wěn)態(tài)與癌癥研究實驗室”，廣州市腹膜癌臨床醫(yī)學(xué)研究與轉(zhuǎn)化中心?！澳[瘤治療學(xué)及實驗?zāi)[瘤學(xué)”獲廣州市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)項目，“放射腫瘤學(xué)”獲廣州市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)項目。

讓人羨慕的是，醫(yī)院借助高水平大學(xué)建設(shè)的契機，積極引進高層次人才，構(gòu)建了高水平免疫學(xué)專家團隊、基因研究團隊、放射治療團隊。醫(yī)院成功打造了高水平放療平臺、精準醫(yī)學(xué)平臺、基礎(chǔ)研究平臺、臨床研究和協(xié)同創(chuàng)新平臺、微創(chuàng)手術(shù)中心平臺“五大平臺”。“高層次人才與五大平臺形成了良性互動、良性循環(huán)?！贝迺蟹Q。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

對于技術(shù)研究，崔書中更是傾進了智慧和力量。醫(yī)院創(chuàng)建成為廣州市研究型醫(yī)院，掛牌廣州市癌癥防治中心。在崔書中的引領(lǐng)下，醫(yī)院在國內(nèi)首次提出精準體腔熱灌注化療技術(shù)方法，制定了“高精度、大容量、持續(xù)循環(huán)”的臨床應(yīng)用技術(shù)標準，建立起了標準化的精準體腔熱灌注治療規(guī)范。該科研項目獲廣東省科技進步一等獎、第十五屆廣東省丁穎科技獎，在國內(nèi)具有較高的學(xué)術(shù)影響力。目前全國近500家三甲醫(yī)院引入了腹腔熱灌注化療技術(shù)。

另一維度，醫(yī)院成功創(chuàng)建成為國家第二批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，包含9個專業(yè)基地，建立了醫(yī)院臨床技能中心，使得醫(yī)院教學(xué)工作水平逐步提升。

目前，醫(yī)院在人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、科學(xué)研究、教學(xué)等方面均獲得了更高層次提升，形成了醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展的良好局面。不難看出，這與崔書中以前瞻性視野捕捉機遇、以專家視角提升醫(yī)院實力有很大關(guān)系。

做穩(wěn)運營支撐

隨著三級公立醫(yī)院績效考核的落地等醫(yī)改政策的合圍，運營管理在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院也逐漸被重視起來，且形成了良好的機制，取得了可喜的成效。

據(jù)崔書中介紹，醫(yī)院專門成立了運營管理辦公室，并以三級公立醫(yī)院績效考核為抓手，加快醫(yī)院的發(fā)展目標的推進。

為促進績效考核管理應(yīng)與醫(yī)院發(fā)展目標和運營管理目標相結(jié)合，醫(yī)院創(chuàng)新績效管理模式。具體而言，基于醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和運營管理目標，醫(yī)院建立了以“質(zhì)量安全、運營效率、費用控制”為核心的績效考核體系。在科室的月度績效考核管理中，主要分“工作量”與“成本控制”兩大模塊，將體現(xiàn)醫(yī)療效率和質(zhì)量的指標以及成本節(jié)約情況，納入科室月績效考核?！岸鄤诙嗟谩?yōu)績優(yōu)酬，重點向臨床一線傾斜”是醫(yī)院績效考核的原則之一。

同時，醫(yī)院引導(dǎo)全院職工樹立積極正向的績效管理理念，逐步建立了以量化分配、職業(yè)成長、學(xué)科建設(shè)、成本、質(zhì)量、技術(shù)等要素為主，促進學(xué)科建設(shè)、提升管理效率、提高職工積極性的績效管理模式。

據(jù)了解，今年上半年，醫(yī)院經(jīng)過認真研究討論，把國家三級公立醫(yī)院績效考核工作的任務(wù)進行分解，與各個科室的有關(guān)負責(zé)人簽訂了責(zé)任狀?！拔覀円獓@責(zé)任狀的內(nèi)容，層層壓實工作責(zé)任，扎實推進各項工作，年底將按責(zé)任狀進行考核?！贝迺蟹Q，考核結(jié)果將與各科室評優(yōu)評先、臨床重點?？平ㄔO(shè)推薦等工作緊密結(jié)合，將考核結(jié)果與重大項目立項、醫(yī)療資源規(guī)劃等掛鉤。

值得借鑒的是，醫(yī)院建立了績效考核聯(lián)動機制，形成合力。在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，醫(yī)院各部門建立健全績效考核工作制度，并制定了相應(yīng)支持政策。

在崔書中看來，不斷提高醫(yī)院的運營效率、社會效益、發(fā)展能力和醫(yī)療質(zhì)量，合理對醫(yī)院人、財、物、空間等資源進行規(guī)劃及優(yōu)化，以較適宜的消耗取得較大的效益，為患者提供安全、有效、方便、廉價的醫(yī)療服務(wù)，有效解決廣大人民群眾的醫(yī)療保障問題，是醫(yī)院運營管理的價值和意義。

目前，醫(yī)院業(yè)務(wù)指標呈現(xiàn)良好態(tài)勢。2015年至今，醫(yī)院核定床位數(shù)由680張增長至883張，出院病人由每年30993人次增長至45363人次，增長了46.4%；藥品比例由49.51%降至36.50%；平均住院日由10.13天縮短至5.86天；醫(yī)院固定資產(chǎn)從4.3億元增長至9.05億元。

當下，醫(yī)院正積蓄更大能量。2022年廣州醫(yī)科大學(xué)進入國家“雙一流”大學(xué)建設(shè)行列，附屬腫瘤醫(yī)院承擔“雙一流”大學(xué)“腫瘤學(xué)”建設(shè)任務(wù)，這對醫(yī)院來說是最好的發(fā)展機遇，“我們已成功搶抓機遇，融入粵港澳大灣區(qū)建設(shè)?！贝迺刑寡?，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（南沙院區(qū)）項目，已完成初步設(shè)計，2022年底前將全面開工。未來，醫(yī)院將形成“一院兩區(qū)”雙翼齊飛的發(fā)展格局，為高質(zhì)量發(fā)展鋪就快車道。

對建院35年的廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院而言，有夢想就有希望，有信心就有力量，有奮斗就有未來。