李雪妮 黃禮云 趙拖利

(1.商洛市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科，陜西 商洛 726000；2.榆林市中醫(yī)醫(yī)院中藥房，陜西 榆林 719000)

金銀花作為忍冬科植物忍冬及同屬多種植物的干燥花蕾，也是中醫(yī)上常見藥物，其功效以涼風(fēng)散寒以及清熱解毒為主，被廣泛運用在外科感染、急性熱病的治療中，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上認(rèn)為金銀花存在調(diào)節(jié)免疫、抑菌抗炎以及抗病毒等功效，成為臨床治療的常見藥物，并受到廣泛認(rèn)可[1]。因中醫(yī)藥文化具有悠久歷史，其中藥材的質(zhì)量可直接影響臨床用藥的有效性及安全性。因此，中藥鑒定在中藥生產(chǎn)以及應(yīng)用上具有重要意義[2]?！侗静菥V目》中曾提及金銀花對腫毒、敗毒托里以及散氣活血等功能具有獨勝的意義，加上其活性成分為綠原酸，盡早鑒別其中含量較高的綠原酸在中藥質(zhì)量控制上至關(guān)重要[3-4]。本文主要探討中藥經(jīng)驗鑒別運用于金銀花質(zhì)量控制中的價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2021年3月至2021年7月鑒別中藥的工作人員16名，其中男10名，女6名；年齡(40.15±1.28)歲；?？?名，本科及以上8名。另選擇黃褐毛忍冬山銀花、紅腺忍冬山銀花、華南忍冬山銀花、金銀花各10份作為鑒別對象。入組標(biāo)準(zhǔn)：(1)工作人員從事鑒別工作6個月以上；(2)工作人員獲得中藥鑒別專業(yè)證書。排除標(biāo)準(zhǔn)：試驗前出現(xiàn)違背科室規(guī)章制度的行為。

1.2方法 中藥經(jīng)驗鑒別：其中黃褐毛忍冬山銀花長度2～4 cm左右，直徑1～3 mm，無毛，表面淡黃色或伴紫色，花萼裂片呈現(xiàn)短三角形，開花后花冠上唇不規(guī)整，花柱下端存在密被長柔毛。紅腺忍冬山銀花長度2～5 cm，直徑0.8～2.0 mm，無毛或者稀疏毛，表面黃白色或伴黃棕色，先端裂片呈現(xiàn)三角形，伴有被毛，開花后花冠下唇為反轉(zhuǎn)狀，花柱上無毛。華南忍冬山銀花長度1.5～3.5 cm，直徑0.2～2.0 mm，萼筒與花冠存在密被灰白毛，且子房有毛。金銀花花蕾為細(xì)棒槌狀，微彎曲，長度2～3 cm，表面黃白色或者綠白色，隨著開花時間的延長，其顏色隨之加重，同時存在密被短柔毛，部分伴有葉狀苞片，花萼綠色，先端裂片有細(xì)毛，長度2 mm，開花后花冠為筒狀，先端呈現(xiàn)二唇型，筒壁上依附多個黃色雄蕊及1個雌蕊，子房無毛，氣味清香，味淡且略苦。顯微結(jié)構(gòu)鑒別：制備標(biāo)本載玻片，由經(jīng)驗豐富的中藥鑒別人員利用顯微鏡進(jìn)行觀察，檢查標(biāo)本的花粉粒、腺毛、非腺毛以及草酸鈣結(jié)晶情況。經(jīng)顯微鏡觀察，其中金銀花的花粉粒呈現(xiàn)三角形或者球形，腺毛呈現(xiàn)倒圓錐形或者扁圓形，非腺毛包含1～2個細(xì)胞，并呈現(xiàn)短形、平直，外壁為雕文狀。而紅腺忍冬山銀花呈現(xiàn)球形，頭部為盾形，厚壁絨毛較多，腺柄較短，部分可彎曲呈鉤狀，長短不一，表面存在稀疏刺狀以及密集的顆粒狀。

1.3觀察指標(biāo) 比較中藥經(jīng)驗鑒別與顯微結(jié)構(gòu)鑒別在金銀花質(zhì)量控制上的價值。

2 結(jié) 果

中藥經(jīng)驗鑒別黃褐毛忍冬山銀花、紅腺忍冬山銀花、華南忍冬山銀花、金銀花的準(zhǔn)確性與顯微結(jié)構(gòu)鑒別比較，差異并無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

表1 不同中藥鑒別方式的結(jié)果的比較(n,%)

3 討 論

以往臨床多選擇指紋圖譜進(jìn)行中藥鑒別，期間需要消耗大量時間，且鑒別費用較為昂貴，一旦檢測期間未達(dá)到基線分離色譜峰后，而將其作為特征組進(jìn)行分峰，可直接影響其純度，最終導(dǎo)致色譜圖無法準(zhǔn)確表達(dá)出樣本的差別[5]。針對此，臨床迫切需要更為簡便且有效的中藥鑒別方式，在中藥質(zhì)量管理上具有重要作用。

目前臨床針對采集以及制藥環(huán)節(jié)，可選擇中藥經(jīng)驗鑒別方式進(jìn)行，此方式的操作較為簡便直觀，且準(zhǔn)確性較高，同時可規(guī)避其他鑒別方式產(chǎn)生的昂貴費用[6]。但仍有學(xué)者對其與顯微結(jié)構(gòu)鑒別效果存在較大爭議。本文結(jié)果顯示，中藥經(jīng)驗鑒別黃褐毛忍冬山銀花、紅腺忍冬山銀花、華南忍冬山銀花、金銀花的準(zhǔn)確性與顯微結(jié)構(gòu)鑒別比較無差異(P>0.05)，說明中藥經(jīng)驗鑒別的準(zhǔn)確性較高，值得推廣使用。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，金銀花與山銀花均屬于忍冬科屬帶初開或者干燥花蕾，雖然其在形狀上存在較大差別，但其容易受到采集時間、季節(jié)、預(yù)處理、保存條件以及炮制方式等因素的影響，導(dǎo)致其外觀差異逐漸模糊[7]。其中黃褐毛忍冬山銀花、華南忍冬山銀花與金銀花在性狀上存在顯著差異，可通過花冠被毛即可準(zhǔn)確分辨，但紅腺忍冬山銀花與金銀花的性狀極為相似，從而提升實際鑒別的困難程度[8]。因此本文通過對比中藥經(jīng)驗鑒別與顯微結(jié)構(gòu)鑒別的準(zhǔn)確性，結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩種鑒別方式的準(zhǔn)確性并無顯著差異，但中藥經(jīng)驗鑒別更為經(jīng)濟(jì)有效，且鑒別速度較快，結(jié)果更為直觀，尤其適用于批量鑒別中。