王恒利

(薛城區(qū)興仁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 山東 棗莊 277800)

冠心病及高血壓在臨床中屬于較為常見(jiàn)的慢性疾病，具有極高的發(fā)病率，會(huì)很大程度上影響到患者的生活質(zhì)量和身體健康水平。為了對(duì)該病進(jìn)行及時(shí)的控制，需要對(duì)患者開(kāi)展科學(xué)有效的藥物治療，對(duì)患者的血壓以及血脂水平進(jìn)行有效控制[1]。本文所采用的兩種藥物鹽酸貝那普利以及比索洛爾作為兩種常見(jiàn)降壓藥，能夠起到較好的治療效果，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者血壓以及心功能指標(biāo)的控制與改善。

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機(jī)選取2019年6月至2020年6月收治的78例高血壓合并冠心病患者開(kāi)展案例研究，隨機(jī)將其分為對(duì)照組及試驗(yàn)組，其中對(duì)照組39例患者中男女比例為20：19；年齡在49歲至81歲之間，平均年齡為(66.21±3.26)歲；試驗(yàn)組39例患者中，男女比例為7：6；年齡在48歲至80歲之間，平均年齡為(66.19±3.21)歲。對(duì)比兩組患者組間資料，差異不明顯(P>0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組：口服鹽酸貝那普利(深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字 H20054771，規(guī)格：5 mg/片)，每次兩片，每天一次，根據(jù)患者的實(shí)際情況可以適當(dāng)增加劑量至每次4片，劑量的增減需要考慮患者的血壓反應(yīng)，每隔1至2周進(jìn)行調(diào)整，療程一個(gè)月[2]。

試驗(yàn)組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用比索洛爾(岳陽(yáng)新華達(dá)制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20173037，規(guī)格：5 mg/片)口服，5mg/天，于早餐后服用，療程為一個(gè)月[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療前后的血壓水平、血管內(nèi)皮功能以及心功能。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血壓水平對(duì)比

根據(jù)表1結(jié)果顯示，治療前，兩組患者的收縮壓以及舒張壓無(wú)明顯差異(P>0.05)；治療后，試驗(yàn)組的舒張壓以及收縮壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯(P<0.05)。

表1 兩組患者血壓水平對(duì)比

2.2 兩組患者血管內(nèi)皮功能指標(biāo)對(duì)比

對(duì)比兩組患者的內(nèi)皮功能指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，治療前，兩組患者在這一方面不具有明顯差異(P>0.05)；治療后，試驗(yàn)組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯(P<0.05)。

表2 兩組患者血管內(nèi)皮指標(biāo)對(duì)比

2.3 兩組患者心功能指標(biāo)對(duì)比

對(duì)比兩組患者的心功能指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，治療前，兩組患者的各項(xiàng)心功能指標(biāo)無(wú)明顯差異(P>0.05)；治療后，試驗(yàn)組的各項(xiàng)心功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯(P<0.05)。

表3 兩組患者心功能指標(biāo)對(duì)比

3 討論

冠心病的出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌血缺氧，缺血壞死等情況，在臨床中有著較高的發(fā)病率，該病會(huì)對(duì)極大程度上影響患者的日常生活，對(duì)身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害[5]。其中，高血壓屬于冠心病發(fā)作的一項(xiàng)高危因素，高血壓的形成主要是受到動(dòng)脈粥樣硬化斑塊影響，同時(shí)血管內(nèi)皮損傷以及炎癥反應(yīng)都和高血壓有著直接關(guān)系，在臨床治療中高血壓合并冠心病是一項(xiàng)較為常見(jiàn)的病癥，對(duì)對(duì)患者開(kāi)展治療時(shí)，需要多方面的考慮到患者的狀態(tài)，對(duì)患者的血壓進(jìn)行有效控制，達(dá)到降低患者血壓的效果[6-7]。

本文研究主要采用鹽酸貝那普利聯(lián)合比索洛爾對(duì)高血壓合并冠心病進(jìn)行治療[8]，結(jié)果顯示：對(duì)比兩組患者治療前后的血壓水平發(fā)現(xiàn)，治療前，兩組患者的收縮壓以及舒張壓無(wú)明顯差異(P>0.05)；治療后，試驗(yàn)組的舒張壓以及收縮壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著(P<0.05)；對(duì)比兩組患者的內(nèi)皮功能指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，治療前，兩組患者的血管內(nèi)皮功能指標(biāo)無(wú)明顯差異(P>0.05)；治療后，試驗(yàn)組的各項(xiàng)血管內(nèi)皮功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯(P<0.05)；對(duì)比兩組患者的心功能指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，治療前，兩組患者的各項(xiàng)心功能指標(biāo)無(wú)明顯差異(P>0.05)；治療后，試驗(yàn)組的各項(xiàng)心功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯(P<0.05)。其中貝那普利能夠有效的控制患者的血壓，而比索洛爾有著較高的選擇性，能夠?qū)颊叩男穆室约靶募『难醯惹闆r進(jìn)行改善，兩者聯(lián)用能夠起到較好的治療效果[9]。

綜上所述，在高血壓合并冠心病的治療中，采用鹽酸貝那普利聯(lián)合比索洛爾的方式，具有較高的治療效果，能夠明顯改善患者各項(xiàng)指標(biāo)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。