亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        分析右美托咪定用于老年患者臨床麻醉中的效果

        2022-07-18 23:32:42徐家偉
        醫(yī)學(xué)前沿 2022年9期
        關(guān)鍵詞:不良事件血流動力學(xué)右美托咪定

        徐家偉

        摘要:目的 探究右美托咪定在老年患者臨床麻醉中的應(yīng)用效果。方法 研究對象為我院2021年1月~2021年12月期間行手術(shù)治療114例老年患者,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組:甲組(57例,氯化鈉注射液輔助麻醉)、乙組(57例,右美托咪定輔助麻醉)。比較兩組血流動力學(xué)變化、麻醉蘇醒效果以及不良事件發(fā)生率。結(jié)果 乙組在給藥10分鐘、30分鐘、60分鐘心率和動脈壓指標(biāo)均優(yōu)于甲組(P<0.05);兩組血氧飽和度在給藥10分鐘、30分鐘、60分鐘對比均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);乙組自主呼吸恢復(fù)時間、睜眼時間、拔管時間均明顯短于甲組(P<0.05);乙組不良事件總發(fā)生率5.25%明顯低于甲組17.54%,組間對比差異顯著(X2=4.254,P<0.05)。結(jié)論 右美托咪定用于老年患者臨床麻醉中,可以減輕麻醉對患者生命體征造成的應(yīng)激反應(yīng),縮短患者麻醉蘇醒時間,減少躁動、拔管困難、蘇醒延遲等不良事件的發(fā)生,值得推廣。

        關(guān)鍵詞:老年;麻醉;右美托咪定;血流動力學(xué);不良事件

        前言:老年人隨著年齡的增長身體機(jī)能逐漸下降,且多合并糖尿病、高血壓、冠心病等慢性疾病,在進(jìn)行手術(shù)麻醉時存在更高的風(fēng)險性,很容易出現(xiàn)惡心嘔吐、躁動、蘇醒延長等不良事件,影響手術(shù)治療效果,延長患者的術(shù)后康復(fù)時間,為此選擇一種適宜的麻醉方案至關(guān)重要[1]。右美托咪定是一種高選擇性α2腎上腺素受體激動藥,其具有起效快、作用時間短等優(yōu)勢,可以起到鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、催眠、抑制焦慮等作用,應(yīng)用于手術(shù)中所產(chǎn)生不良反應(yīng)相對較少,有利于患者的術(shù)后恢復(fù)[2-3]。本研究將以2021年1月至2021年12月期間我院收治114例老年患者為例,深入分析右美托咪定在患者中的應(yīng)用價值。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        研究時間:2021年1月~2021年12月,觀察對象:我院在此期間行手術(shù)治療114例老年患者,分組方法:隨機(jī)數(shù)字表法,組別:甲組(57例)、乙組(57例)。其中甲組,男性35例,女性22例,年齡60~84歲,平均為(73.15±5.21);體質(zhì)量指數(shù)(BMI)17.9~27.3kg/m2,均值為(23.05±2.09)kg/m2。乙組,男性32例,女性25例,年齡60~85歲,平均為(74.07±5.33)歲;BMI17.7~27.4kg/m2,均值為(23.09±2.11)kg/m2。對比兩組基本資料,均衡可比(P>0.05)。

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合手術(shù)適應(yīng)癥;(2)年齡≥60周歲;(3)自主意識清晰,可配合治療;(4)自身及家屬均對研究有深入了解,自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)對右美托咪定過敏者;(2)伴有嚴(yán)重肝、腎功能障礙者;(3)伴有精神性疾病、認(rèn)知功能障礙者或無法正常配合研究者;(4)伴有惡性腫瘤者、凝血功能障礙者;(5)臨床資料部分缺失者。

        1.2方法

        于術(shù)前對入選者開展健康宣教,為患者講解手術(shù)操作流程、麻醉方式、預(yù)期治療效果、注意事項以及可能出現(xiàn)的不良事件,糾正患者對手術(shù)錯誤認(rèn)知,以提高患者治療配合度,降低術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。叮囑患者在術(shù)前禁食6小時,禁飲2小時,為患者建立靜脈通路,連接心電監(jiān)護(hù)儀,密切監(jiān)測患者血壓、心率等生命體征變化情況,指導(dǎo)患者呈側(cè)臥姿勢,均行腰麻,運用阻滯配套針在L3-4或L2-3行穿刺,運用廣東嘉博制藥有限公司生產(chǎn)15-25ml0.5%羅哌卡因(國藥準(zhǔn)字H20173194,20ml:200mg)對患者進(jìn)行麻醉,甲組運用氯化鈉注射液輔助麻醉,乙組在甲組基礎(chǔ)上應(yīng)用辰欣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)鹽酸右美托咪定注射液(國藥準(zhǔn)字H20163388,1ml:0.1mg?)輔助麻醉,用藥劑量為200ug,麻醉時間10分鐘,以0.1-0.3ug/kg注射直至手術(shù)結(jié)束前30分鐘。

        1.3觀察指標(biāo)

        以血流動力學(xué)變化、麻醉蘇醒效果、不良事件發(fā)生率為觀察指標(biāo)評定兩種麻醉方式在老年患者中應(yīng)用效果。記錄兩組患者給藥10分鐘、給藥30分鐘、給藥60分鐘時患者心率、動脈壓、血氧飽和度水平;對比兩組患者自主呼吸恢復(fù)時間、睜眼時間、拔管時間;調(diào)查兩組患者惡心嘔吐、呼吸紊亂、躁動、拔管困難、蘇醒延遲等不良事件發(fā)生情況,計算總發(fā)生率。

        1.4統(tǒng)計方法

        采用SPSS24.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,()描述計量資料心率、動脈壓、血氧飽和度、麻醉蘇醒效果,以t檢驗,不良事件發(fā)生率等計數(shù)資料采用率(%)表示,以卡方檢驗,P<0.05,代表數(shù)據(jù)對比有差異性。

        2結(jié)果

        2.1 血流動力學(xué)變化

        乙組在給藥10分鐘、30分鐘、60分鐘心率和動脈壓指標(biāo)均優(yōu)于甲組(P<0.05);兩組血氧飽和度在給藥10分鐘、30分鐘、60分鐘對比均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),如表1所示。

        2.2 麻醉蘇醒情況

        乙組自主呼吸恢復(fù)時間、睜眼時間、拔管時間均明顯短于甲組(P<0.05),如表2所示。

        2.3 不良事件發(fā)生情況

        經(jīng)調(diào)查顯示甲組出現(xiàn)不良事件10例,乙組不良事件3例,乙組不良事件總發(fā)生率5.25%明顯低于甲組17.54%,組間對比差異顯著(X2=4.254,P<0.05),如表3所示。

        3 討論

        近些年隨著我國人口老齡化問題的加劇,衰老會伴隨著全身性的退行性變化和重要臟器代償功能下降,相較于年輕人群,老年患者在手術(shù)麻醉期間更容易出現(xiàn)臟器功能損傷,因此如何提高老年患者麻醉效果這一問題為人們所廣泛關(guān)注。相關(guān)研究表明,在對老年患者進(jìn)行手術(shù)治療時,應(yīng)用右美托咪定作為輔助麻醉,可有效抑制痛覺神經(jīng)刺激大腦皮層,減輕患者手術(shù)應(yīng)激反應(yīng),提高患者手術(shù)治療舒適度,降低血壓降低、心動過緩等情況的發(fā)生,提高手術(shù)安全性和有效性。右美托咪定分布半衰期約為6分鐘,消除半衰期約為2小時,其對α2受體的選擇性較α1受體高出1600倍,被廣泛應(yīng)用于ICU鎮(zhèn)靜、術(shù)中神經(jīng)阻滯、全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、術(shù)后臟器保護(hù)等方面,其具有可控性,在出現(xiàn)鎮(zhèn)靜效果可以被輕易喚醒,不會影響患者血流動力學(xué)穩(wěn)定,對呼吸功能抑制作用較低,且很容易代謝到體外,具有安全性。在本次研究中對老年手術(shù)患者分別采用氯化鈉注射液和右美托咪定進(jìn)行輔助麻醉,調(diào)查顯示:乙組在給藥10分鐘、30分鐘、60分鐘心率和動脈壓指標(biāo)均優(yōu)于甲組(P<0.05);兩組血氧飽和度在給藥10分鐘、30分鐘、60分鐘對比均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);乙組自主呼吸恢復(fù)時間、睜眼時間、拔管時間均明顯短于甲組(P<0.05);乙組惡心嘔吐、呼吸紊亂、躁動、拔管困難、蘇醒延遲等不良事件發(fā)生率明顯低于甲組(P<0.05),體現(xiàn)了右美托咪定在老年手術(shù)患者中應(yīng)用價值,相較于氯化鈉注射液輔助麻醉,右美托咪定可以更為有效保持患者術(shù)中生命體征平穩(wěn),提高鎮(zhèn)靜效果和麻醉蘇醒效果,確保老年患者的生命安全。

        綜上所述,在老年患者臨床麻醉中應(yīng)用右美托咪定,可以減輕患者血流動力學(xué)波動,促使患者術(shù)后更快蘇醒,降低麻醉相關(guān)不良事件的發(fā)生,具有臨床推廣價值。

        參考文獻(xiàn)

        [1]丘春華,陳婷.右美托咪定聯(lián)合丙泊酚對老年髖關(guān)節(jié)骨折手術(shù)患者的麻醉效果及安全性[J].臨床合理用藥雜志,2022,15(12): 121-124.

        [2]沈途,吳巧玲.艾司氯胺酮聯(lián)合右美托咪定在老年患者經(jīng)皮椎體成形術(shù)中的應(yīng)用[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2022,43(02):28-31.

        [3]王曉.右美托咪定復(fù)合硬膜外麻醉對老年疝氣手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)、呼吸循環(huán)指標(biāo)及認(rèn)知功能的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2022,7(09):101-104.

        猜你喜歡
        不良事件血流動力學(xué)右美托咪定
        苯磺酸左旋氨氯地平片聯(lián)合硫酸鎂對妊娠期高血壓疾病患者血壓、新生兒結(jié)局及分娩方式的影響
        經(jīng)顱彩超在新生兒缺氧缺血性腦病中的應(yīng)用價值
        早期顱骨修補(bǔ)治療腦外傷的臨床應(yīng)用優(yōu)勢
        右美托咪定對全麻經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者血流動力學(xué)及應(yīng)激反應(yīng)的影響
        椎管內(nèi)麻醉下婦科開腹手術(shù)患者血流動力學(xué)及血糖變化研究
        護(hù)理風(fēng)險管理在小兒頭皮靜脈輸液中的應(yīng)用
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:02:09
        羥考酮復(fù)合右美托咪定在頸叢神經(jīng)阻滯下甲狀腺手術(shù)麻醉中的應(yīng)用
        我院125例住院患者使用丹參酮IIA磺酸鈉注射液的安全性分析
        右美托咪定用于婦科腹腔鏡手術(shù)的臨床研究
        腰硬聯(lián)合麻醉中右美托咪定的應(yīng)用及意義評析
        人伦片无码中文字幕| 日本一区二区三区免费精品| 欧美日韩午夜群交多人轮换| 国产欧美日韩综合精品一区二区| 欧美性狂猛xxxxx深喉| 超碰cao已满18进入离开官网 | 人妻少妇精品视中文字幕国语| 中国年轻丰满女人毛茸茸| 狠狠色丁香婷婷久久综合2021| 国产精品午夜高潮呻吟久久av| 亚洲国产精品高清在线| 国产精品久久久久久福利| 成人看片黄a免费看那个网址 | 中文无码制服丝袜人妻AV| 国产诱惑人的视频在线观看| 人妻少妇偷人精品久久性色av| 久久无码人妻丰满熟妇区毛片| 亚洲 另类 日韩 制服 无码| 久草午夜视频| 韩国美女主播国产三级| 国产不卡在线观看视频| 中文字幕在线亚洲精品| 狠狠色婷婷久久一区二区三区| 精品国产v无码大片在线观看| 太大太粗太爽免费视频| 一区二区视频资源在线观看| 国产自产二区三区精品| 国产精品美女久久久久av超清 | 日本熟女人妻一区二区三区| 久久精品国产亚洲av久按摩| av无码国产在线看免费网站| 久久精品国产亚洲av麻| 中文一区二区三区无码视频| 亚洲精品综合中文字幕组合| 波多野结衣不打码视频| 亚洲 欧美精品suv| 中文亚洲AV片在线观看无码| 亚洲国产av综合一区| 成视频年人黄网站免费视频| 午夜精品久久久久久中宇| 亚洲啪啪AⅤ一区二区三区|