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        智慧養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀、法律挑戰(zhàn)及其應(yīng)對(duì)舉措

        2022-07-18 05:14張敏汪倩
        關(guān)鍵詞:智慧養(yǎng)老養(yǎng)老服務(wù)法律規(guī)制

        張敏 汪倩

        [摘 要]近年來,中央和地方持續(xù)出臺(tái)利好政策推進(jìn)智慧養(yǎng)老發(fā)展。在地方實(shí)踐中,浙江省、安徽省與上海市在加快智慧養(yǎng)老的平臺(tái)建設(shè)、構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)體系、建立監(jiān)管機(jī)制、引導(dǎo)社會(huì)資本參與等方面積累了先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。然而,智能技術(shù)介入養(yǎng)老服務(wù),給政府治理責(zé)任機(jī)制、市場(chǎng)規(guī)制機(jī)制以及老年人信息權(quán)益保障制度帶來了法律上的挑戰(zhàn)。研究表明,完善頂層設(shè)計(jì)、健全財(cái)政及監(jiān)督機(jī)制可強(qiáng)化政府治理責(zé)任,更新傳統(tǒng)市場(chǎng)規(guī)制法、構(gòu)建統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范可完善市場(chǎng)規(guī)制機(jī)制,完善《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、調(diào)適知情同意原則的應(yīng)用模式可為老年人信息權(quán)益提供法律保障。

        [關(guān)鍵詞]智慧養(yǎng)老;人工智能;養(yǎng)老服務(wù);法律規(guī)制

        [中圖分類號(hào)]D911 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1671-8372(2022)02-0090-08

        The development status, legal challenges and countermeasures of intelligent technology-based pension

        ZHANG Min,WANG Qian

        (Law School, Henan University, Kaifeng 475001, China)

        Abstract:In recent years, the central and local governments have continuously introduced favorable policies to promote the development of intelligent technology-based pension. In practice of local governments, Zhejiang province, Anhui province and Shanghai city have accumulated successful experience in accelerating the platform construction of intelligent technology-based pension, constructing a standard system, establishing a regulatory mechanism and guiding social capital participation. However, the intervention of the technology in the system of elderly care service poses legal challenges to the government of governance responsibility mechanism, the intelligent technology-based pension market regulation mechanism and the information rights and interests protection system of the elderly. The results show that the top design, perfect sound fiscal and supervisory mechanism can strengthen the government management responsibility, update the traditional marked regulation law, build a unified industry standards and management norms can perfect the market regulation mechanism, perfect Law of People’s Republic of China on the Protection of the Rights and Interests of the Elderly and adjust the application of the principles of informed consent mode can provide legal protection for rights and interests of the elderly.

        Key words:intelligent technology-based pension; artificial intelligence; care service for the elderly; legal regulation

        《“十四五”國家老齡化事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》指出,要立足發(fā)展新階段,不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給、健全健康支撐體系、創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài),真正做到讓老年人安享幸福晚年。隨著我國老齡化程度的加深,完善養(yǎng)老服務(wù)保障體系建設(shè)已成為人民群眾熱烈關(guān)切的話題。然而,我國以家庭為主要載體的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式顯現(xiàn)出動(dòng)力不足的態(tài)勢(shì),表明其已難以切實(shí)保障老年人多元化的養(yǎng)老需求。與之相比,依托信息技術(shù)的智慧養(yǎng)老模式在供給效率與服務(wù)質(zhì)量上顯現(xiàn)顯著優(yōu)勢(shì),智慧養(yǎng)老逐漸成為我國解決養(yǎng)老難題的新選擇和新趨勢(shì)?!吨腔劢】叼B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2021—2025年)》提出,要針對(duì)老年人群多層次、多樣化的健康養(yǎng)老需求,進(jìn)一步推動(dòng)我國智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。實(shí)踐中,各省市自治區(qū)積極打造國家級(jí)智慧養(yǎng)老示范基地,智慧養(yǎng)老形成了較為完整的產(chǎn)業(yè)鏈。然而,數(shù)據(jù)平臺(tái)和信息技術(shù)的介入給現(xiàn)有的相關(guān)法律秩序帶來了挑戰(zhàn),如何促進(jìn)智慧養(yǎng)老法治化以積極應(yīng)對(duì)人口老齡化是當(dāng)前亟須解決的問題。

        一、文獻(xiàn)綜述與問題的提出

        近年來,我國智慧養(yǎng)老的研究成果主要集中在四個(gè)方面:第一,智慧養(yǎng)老的概念厘定。學(xué)界對(duì)智慧養(yǎng)老的內(nèi)涵界定有兩種研究進(jìn)路。從技術(shù)層面上,魏蒙、張博等認(rèn)為智慧養(yǎng)老是利用現(xiàn)代信息通信技術(shù)、人工智能技術(shù)向社會(huì)提供養(yǎng)老服務(wù)的一種新型養(yǎng)老模式,與傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)的區(qū)別在于智慧養(yǎng)老的載體是智能設(shè)備與智能管理平臺(tái)[1-2];從價(jià)值層面上,左美云、陳友華指出智慧養(yǎng)老是利用現(xiàn)代技術(shù)為老年人提供各類生活服務(wù)與管理,從而使老年人過得更幸福、更有尊嚴(yán)和價(jià)值的高級(jí)養(yǎng)老模式[3-4]。第二,智慧養(yǎng)老的供需研究。其一,智慧養(yǎng)老服務(wù)的采用意愿及其影響因素研究。如姚興安等以安徽省1600戶問卷調(diào)查為例,指出主觀規(guī)范、感知有用性、感知易用性等是直接影響老人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)意愿的關(guān)鍵因素[5];毛羽等通過對(duì)武漢市“一鍵通”進(jìn)行實(shí)證研究,發(fā)現(xiàn)便利條件、社會(huì)影響力、努力期望、績效期望等因素會(huì)顯著影響老年人使用智能服務(wù)[6]。其二,智慧養(yǎng)老供給改革研究。高鵬等基于上海市的調(diào)研,提出未來智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)加快推動(dòng)以需求為導(dǎo)向的養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革[7];朱禮華等基于“服務(wù)鏈”理論,提出要從明確老年人需求反饋流程、提升產(chǎn)品質(zhì)量和數(shù)字素養(yǎng)、找準(zhǔn)供給側(cè)職能定位等方面入手,推動(dòng)智慧養(yǎng)老供給側(cè)改革[8]。第三,智慧養(yǎng)老模式研究。有學(xué)者對(duì)智慧養(yǎng)老的發(fā)展模式進(jìn)行梳理,認(rèn)為我國智慧養(yǎng)老可歸納為智慧居家、智慧醫(yī)療、智慧機(jī)構(gòu)與智慧城市四種經(jīng)典模式[9]。另有學(xué)者嘗試探索養(yǎng)老模式革新路徑,提出要依靠技術(shù)、老年人、社會(huì)互聯(lián)機(jī)制構(gòu)建具有中國特色的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式[10]。第四,智慧養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)困境研究。其一,技術(shù)層面上的困境。王曉慧等指出在弱人工智能階段,智慧養(yǎng)老產(chǎn)品在操作性、安全性、準(zhǔn)確性等方面存在不足[11];王鍇等認(rèn)為智慧養(yǎng)老產(chǎn)品“適老性”不足,對(duì)老年人內(nèi)外部控制力增能效果一般[12]。其二,組織層面上的困境。任潔指出目前智慧養(yǎng)老的實(shí)踐問題并非其本身特有,而是傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)長期存在的管理碎片化在智慧養(yǎng)老中的新形式的展現(xiàn)[13];吳雪認(rèn)為智慧養(yǎng)老涉及不同主管部門,以部門為中心的政務(wù)信息化發(fā)展模式使得整個(gè)智慧養(yǎng)老行業(yè)之間缺乏有效溝通[14]。其三,風(fēng)險(xiǎn)層面上的困境。朱海龍指出智慧養(yǎng)老面臨倫理、法律、市場(chǎng)和技術(shù)等多重風(fēng)險(xiǎn)[15];王張華總結(jié)出智慧養(yǎng)老存在人機(jī)交互模式下的安全失控、主體識(shí)別困境下的責(zé)任模糊、家庭關(guān)系改變下的道德失范以及智能技術(shù)支配下的主體迷失等倫理風(fēng)險(xiǎn)[16]。

        綜上可知,學(xué)界對(duì)智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的理論與實(shí)踐雖進(jìn)行了全面而深刻的剖析,但也暴露出一定程度的不足。從研究內(nèi)容上看,已有研究成果集中在如何滿足養(yǎng)老需求、破解養(yǎng)老服務(wù)供給不足、促進(jìn)智慧養(yǎng)老創(chuàng)新模式順利變革等技術(shù)層面,對(duì)智慧養(yǎng)老的潛在風(fēng)險(xiǎn)關(guān)注度不夠。雖有學(xué)者認(rèn)識(shí)到智慧養(yǎng)老依托新興科技會(huì)引發(fā)系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn),但其所關(guān)注的重點(diǎn)是倫理風(fēng)險(xiǎn)與技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。從研究視角上看,已有研究將研究對(duì)象集中在養(yǎng)老服務(wù)提供者—市場(chǎng),探索如何推進(jìn)智慧養(yǎng)老供給均衡、資源配置協(xié)同等問題,卻忽略了智慧養(yǎng)老發(fā)展中老年人、市場(chǎng)、政府三方主體之間的互動(dòng)關(guān)系。

        二、我國智慧養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀

        (一)智慧養(yǎng)老的法律供給現(xiàn)狀

        從國家層面來看,國務(wù)院及其相關(guān)部門持續(xù)出臺(tái)利好政策以推進(jìn)智慧養(yǎng)老發(fā)展。第一,樹立促進(jìn)智慧養(yǎng)老發(fā)展的目標(biāo)任務(wù)。2015年國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》、2019年國務(wù)院辦公廳頒布《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》均提出要持續(xù)推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。第二,制定行動(dòng)計(jì)劃,為智慧養(yǎng)老發(fā)展指明方向。2017年工業(yè)和信息化部、民政部與國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合制定《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2017—2020年)》,對(duì)加強(qiáng)平臺(tái)建設(shè)、建立智慧健康養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)體系、強(qiáng)化智慧養(yǎng)老個(gè)人信息保護(hù)、完善多元化資金投入機(jī)制等微觀層面予以規(guī)定。2021年新制定的《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2021—2025年)》,進(jìn)一步明晰智慧養(yǎng)老發(fā)展規(guī)范,如關(guān)于個(gè)人信息保護(hù)規(guī)定要“數(shù)據(jù)加密、數(shù)據(jù)脫敏、身份認(rèn)證、訪問控制等數(shù)據(jù)安全技術(shù)應(yīng)用。”①第三,出臺(tái)配套措施,強(qiáng)化規(guī)范實(shí)施。2019年國家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)正式批準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》,從安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、服務(wù)防護(hù)與管理要求等方面明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全“紅線”。

        從地方層面來看,自中央出臺(tái)相關(guān)政策后各地方政府積極響應(yīng),并陸續(xù)出臺(tái)深化智慧養(yǎng)老發(fā)展的法規(guī)與政策。第一,將智慧養(yǎng)老的建設(shè)目標(biāo)納入地方性法規(guī)。如《江西省養(yǎng)老服務(wù)條例》提出,要“支持社會(huì)力量開發(fā)和推廣智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)”①;《貴州省養(yǎng)老服務(wù)條例》提出,要“打造多層次智慧養(yǎng)老服務(wù)體系”②;《四川省老年人權(quán)益保障條例》提出,“應(yīng)當(dāng)發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)”③。第二,細(xì)化扶持性政策。如安徽省出臺(tái)的《加快發(fā)展智慧養(yǎng)老若干政策的通知》規(guī)定,對(duì)達(dá)到省級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn)的智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、示范項(xiàng)目、建設(shè)類項(xiàng)目和服務(wù)企業(yè)在財(cái)稅和土地供應(yīng)環(huán)節(jié)給予優(yōu)先傾斜。第三,出臺(tái)地方性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范。如江蘇省制定了《智慧養(yǎng)老建設(shè)規(guī)范》,從應(yīng)用、安全和監(jiān)管等方面規(guī)范智慧養(yǎng)老建設(shè)。浙江紹興市也制定發(fā)布了《智慧居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)與管理規(guī)范》《智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)(組織)基本規(guī)范》等七個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn),為踐行智慧養(yǎng)老建設(shè)規(guī)范化作出了積極嘗試。

        (二)智慧養(yǎng)老的實(shí)踐探索

        浙江省的智慧養(yǎng)老發(fā)展一直走在全國前列,其實(shí)踐探索主要有以下幾點(diǎn)。第一,建設(shè)全省統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)對(duì)智慧養(yǎng)老的統(tǒng)籌管理。2019年,浙江省政府建設(shè)“浙里養(yǎng)”智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),秉承著“最多跑一次”、數(shù)據(jù)開放共享的服務(wù)理念,將此平臺(tái)與省內(nèi)各地養(yǎng)老服務(wù)呼叫中心相連,使數(shù)據(jù)庫涵蓋政府、市場(chǎng)主體、老年人及其家屬,實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)資源整合[17]。第二,探索建立智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化體系。近年來,浙江省積極開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn),建立了“智慧居家養(yǎng)老服務(wù)國家標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)”“‘互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老’服務(wù)國家標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)”。除出臺(tái)七個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn)以外,還牽頭引導(dǎo)浙江省物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)制定了《居家養(yǎng)老服務(wù)智能化技術(shù)建設(shè)規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。第三,鼓勵(lì)社會(huì)組織參與智慧養(yǎng)老建設(shè)。浙江烏鎮(zhèn)以政府購買公共服務(wù)的形式引進(jìn)第三方專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)椿熙堂,每年為其提供150萬元運(yùn)營經(jīng)費(fèi)[18]。在此模式下,椿熙堂成為智慧養(yǎng)老服務(wù)生產(chǎn)與供給的主體,提升了智慧養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量與水平;烏鎮(zhèn)政府以財(cái)政補(bǔ)貼與政策支持相結(jié)合的方式降低企業(yè)運(yùn)營成本,起到了積極引導(dǎo)社會(huì)資本參與智慧養(yǎng)老服務(wù)推廣的效果。

        安徽省以提高養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量和效率為發(fā)展目標(biāo),采取了以下幾點(diǎn)措施:第一,探索政府與社會(huì)資本合作(PPP)的智慧養(yǎng)老建設(shè)模式。合肥市包河區(qū)方興社區(qū)便民服務(wù)中心采用PPP模式,通過社區(qū)提供土地和房屋資源,第三方服務(wù)供給商自行配備設(shè)施,以智慧養(yǎng)老服務(wù)抵房租的方式,無償為轄區(qū)內(nèi)老年人提供養(yǎng)老資源,降低了政府財(cái)政負(fù)擔(dān)。第二,建立健全智慧養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督體系。2019年,合肥市廬陽區(qū)健全“廬陽區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管服務(wù)平臺(tái)”,將監(jiān)管對(duì)象從機(jī)構(gòu)養(yǎng)老拓展到居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老。此外,廬陽區(qū)還通過建立區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)三級(jí)服務(wù)監(jiān)管體系,引進(jìn)第三方評(píng)估機(jī)構(gòu),明確服務(wù)機(jī)構(gòu)市場(chǎng)退出機(jī)制等措施,實(shí)現(xiàn)了對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的全過程監(jiān)督。第三,促進(jìn)政策銜接與合力。安徽省發(fā)布的《加快發(fā)展智慧養(yǎng)老若干政策》明確規(guī)定了符合條件的智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)支付范圍;試點(diǎn)地區(qū)的智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、智慧養(yǎng)老服務(wù)三級(jí)中心,要優(yōu)先納入長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)支付范圍。

        上海市作為國家智慧養(yǎng)老的試點(diǎn)地區(qū),一直將發(fā)展智慧養(yǎng)老建設(shè)作為推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系優(yōu)化的關(guān)鍵。其具體措施包括:第一,積極發(fā)揮政府的扶持與監(jiān)督作用。在扶持方面,上海市設(shè)立了專項(xiàng)資金,以此激勵(lì)智慧養(yǎng)老企業(yè)提高服務(wù)質(zhì)量與技術(shù)水平。在監(jiān)督層面,上海市重視對(duì)智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常管理信息系統(tǒng)的完善,提出要修改養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可系統(tǒng),開發(fā)備案管理系統(tǒng)。第二,加強(qiáng)平臺(tái)服務(wù)建設(shè),提高老年人服務(wù)體驗(yàn)。上海市構(gòu)建了從服務(wù)需求方到媒介再到供給方的DMP(Demander-Mediator-Provider)模式。此模式主要是依托互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)平臺(tái),在老年人線上選擇所需服務(wù)后,平臺(tái)系統(tǒng)會(huì)及時(shí)將其需求就近分配給相應(yīng)的服務(wù)供給商。這不僅做到了以老年人需求為目標(biāo),也促進(jìn)了多元化養(yǎng)老資源的合理配置。第三,加強(qiáng)社會(huì)公眾對(duì)智慧養(yǎng)老的監(jiān)督。上海市有關(guān)部門積極組織社會(huì)公眾參與智慧養(yǎng)老意見征求會(huì),聆聽和探討公眾對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的意見與需求,總結(jié)出上海市智慧養(yǎng)老發(fā)展存在著重“技術(shù)輕需求、重產(chǎn)品輕服務(wù)、重概念輕場(chǎng)景”的三輕三重問題。

        審視浙江省、安徽省、上海市的智慧養(yǎng)老實(shí)踐探索,發(fā)現(xiàn)三地的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)有共通之處。第一,重視平臺(tái)建設(shè)。以綜合性信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通,打破部門間的條塊分割,形成養(yǎng)老資源整合之勢(shì)。第二,積極探索社會(huì)多元參與的智慧養(yǎng)老建設(shè)模式。采取公建民營、公私合營、政府購買等模式,通過給予民營機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)準(zhǔn)入、融資渠道、場(chǎng)地租賃、資金扶持等方面的政策傾斜,提高社會(huì)資本方參與的積極性。第三,推進(jìn)智慧養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。通過積極開展行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的試點(diǎn)、制定、推廣、評(píng)估等工作,加強(qiáng)智慧養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。第四,構(gòu)建監(jiān)督管理體系。通過搭建監(jiān)管平臺(tái)、明確監(jiān)管機(jī)關(guān)權(quán)責(zé)、發(fā)揮第三方評(píng)估與公眾監(jiān)督的作用,解決智慧養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管痛點(diǎn)。

        三、智慧養(yǎng)老面臨的法律挑戰(zhàn)

        智慧養(yǎng)老作為綜合性的多業(yè)態(tài)集群,涉及老年人、政府、社會(huì)組織等多元主體,所以各主體間良性互動(dòng)是推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)順利開展的前提。但智慧養(yǎng)老的技術(shù)特性給政府治理責(zé)任機(jī)制、市場(chǎng)規(guī)制機(jī)制和老年人權(quán)益保障制度均造成了法律挑戰(zhàn)。

        (一)政府治理責(zé)任機(jī)制失衡

        政府為履行社會(huì)責(zé)任,在養(yǎng)老領(lǐng)域扮演集政策供給、財(cái)政扶持與監(jiān)督管理責(zé)任為一體的“角色”。但智能化的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)突破了傳統(tǒng)的治理格局,給政府責(zé)任履行帶來一定程度的困難。

        1. 智慧養(yǎng)老頂層設(shè)計(jì)與統(tǒng)籌規(guī)劃力度不足。一方面,智慧養(yǎng)老領(lǐng)域尚未形成專門性法律,主要依賴中央與地方出臺(tái)政策性文件和短長期規(guī)劃來促進(jìn)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展,制度體系呈現(xiàn)出政策主導(dǎo)特征。政策主導(dǎo)型的規(guī)制體系可靈活應(yīng)對(duì)現(xiàn)階段智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的多樣需求,但政策本身因缺乏強(qiáng)制性效力而穩(wěn)定性不足,且存在內(nèi)容泛化和碎片化的難題,不利于智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的長效發(fā)展。另一方面,智慧養(yǎng)老相關(guān)政策的制定涉及工信廳、衛(wèi)生健康委、民政廳,甚至是市場(chǎng)監(jiān)管局等多個(gè)部門,科層制下部門間條塊分割特征明顯。此外,在各地區(qū)的建設(shè)實(shí)踐中,智慧養(yǎng)老平臺(tái)的建設(shè)大多數(shù)是分而治之,沒有形成統(tǒng)一的大數(shù)據(jù)平臺(tái)。從整體上看,已建成的平臺(tái)層次較低,省級(jí)信息平臺(tái)數(shù)量較少,地級(jí)市(含地、州、直轄市的區(qū)縣)信息平臺(tái)有72個(gè)[19],各部門難以突破壁壘形成資源整合。

        2. 智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚未形成規(guī)范化、科學(xué)化的財(cái)政補(bǔ)貼機(jī)制。一方面,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)財(cái)政依賴性較強(qiáng),政府財(cái)政負(fù)擔(dān)較大。根據(jù)民政部官網(wǎng)發(fā)布的數(shù)據(jù),在2012—2020年,中央累計(jì)投入271億元扶持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼惠及535萬老年人[20]。另外,根據(jù)北京市通州區(qū)政府發(fā)布的數(shù)據(jù),2021年通州區(qū)安排智慧養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目預(yù)算資金1980萬元,較2020年預(yù)算數(shù)增加740萬元,年均增長60%[21]。另一方面,現(xiàn)存財(cái)政補(bǔ)貼政策懸浮、空洞。財(cái)稅政策對(duì)激勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),加大養(yǎng)老資源供給具有重要的導(dǎo)向作用,各地方政府也積極出臺(tái)了鼓勵(lì)智慧養(yǎng)老市場(chǎng)發(fā)展的政策。如安徽省規(guī)定對(duì)實(shí)行公建民營的智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可給予房屋租金減免優(yōu)惠等①。但此類支持政策缺乏具體的操作規(guī)范,未詳細(xì)規(guī)定審查程序、減免標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容,存在落實(shí)難的問題。

        3. 智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚未形成體系化的監(jiān)督管理模式。一方面,監(jiān)管內(nèi)容不清。自《關(guān)于做好政府購買養(yǎng)老服務(wù)工作的通知》頒布后,各地區(qū)政府積極探索購買養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐,“政府與公眾、政府和服務(wù)提供者”之間形成了兩層代理關(guān)系。智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中社會(huì)組織和市場(chǎng)主體存在“逐利”的道德風(fēng)險(xiǎn),受利益博弈與信息不對(duì)稱等因素影響,合同締結(jié)過程中易出現(xiàn)利益尋租和逆向選擇問題[22]。此外,智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的監(jiān)管內(nèi)容相較于傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式更為系統(tǒng)與前瞻,涉及智能化產(chǎn)品與技術(shù)等新型領(lǐng)域。另一方面,監(jiān)督主體不明。政府本身擁有管理權(quán)限,但智慧養(yǎng)老平臺(tái)與機(jī)構(gòu)具備天然的信息優(yōu)勢(shì)與監(jiān)管資源優(yōu)勢(shì),也承擔(dān)著部分監(jiān)管職責(zé)。如浙江省《智慧居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)與管理規(guī)范》規(guī)定信息平臺(tái)需對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)所提供的服務(wù)進(jìn)行考核與監(jiān)督。有學(xué)者指出,此類做法易產(chǎn)生監(jiān)管部門將本應(yīng)承擔(dān)的監(jiān)管責(zé)任轉(zhuǎn)移至第三方平臺(tái),進(jìn)而導(dǎo)致智慧養(yǎng)老陷入政府與市場(chǎng)邊界不明、監(jiān)督管理機(jī)制失衡的困境[23]。

        (二)市場(chǎng)規(guī)制機(jī)制失靈

        1. 智慧養(yǎng)老領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制混亂,加劇了市場(chǎng)規(guī)制的難度。智慧養(yǎng)老與傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)的核心區(qū)別在于服務(wù)供給中數(shù)據(jù)平臺(tái)、信息技術(shù)的介入。信息技術(shù)帶來技術(shù)紅利的同時(shí)也將互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新型市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)帶入到養(yǎng)老領(lǐng)域。智慧養(yǎng)老的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)呈現(xiàn)出以下特征:其一,高技術(shù)性。傳統(tǒng)養(yǎng)老模式下的服務(wù)供給并不以信息技術(shù)為依托,而在智慧養(yǎng)老模式中信息技術(shù)成為養(yǎng)老服務(wù)資源鏈接的組織形式。伴隨著先進(jìn)技術(shù)手段的使用,養(yǎng)老市場(chǎng)的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為不限于《中華人民共和國反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》(以下簡稱《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》)規(guī)定的七種經(jīng)典類型,加框鏈接、流量劫持、軟件沖突、數(shù)據(jù)抓取、虛假刷單等新型不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為逐漸顯現(xiàn)。其二,隱蔽性?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”的線上服務(wù)建立在虛擬數(shù)字信息的基礎(chǔ)上,大數(shù)據(jù)、智能機(jī)器算法具有不可預(yù)見性和黑箱特性。另外,信息技術(shù)的運(yùn)用使市場(chǎng)結(jié)構(gòu)由單邊變?yōu)槎噙吔Y(jié)構(gòu),涉及主體范圍擴(kuò)大。因此,利用信息技術(shù)實(shí)施的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為、侵權(quán)行為、違規(guī)行為極難被識(shí)別。其三,維權(quán)難。受信息技術(shù)新特性的影響,智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的侵權(quán)行為具有傳播極快、難以識(shí)別和專業(yè)性強(qiáng)的特點(diǎn),使得受害者取得和保全電子證據(jù)的成本較高,并且損失往往難以計(jì)算。

        2. 缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范,加劇了智慧養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量規(guī)制的難度。當(dāng)前,在中央層面尚未形成體系化的智慧養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范。國家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)發(fā)布的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》雖加強(qiáng)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)防護(hù)質(zhì)量,但仍欠缺對(duì)人工智能產(chǎn)品、產(chǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范的針對(duì)性規(guī)定。在地方層面上,規(guī)定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范的地區(qū)仍在少數(shù),業(yè)已制定相關(guān)規(guī)范的地區(qū)也面臨著因沒有量化指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)程序而缺乏可操作性。以浙江省為例,其制定的七項(xiàng)地方性標(biāo)準(zhǔn)為智慧養(yǎng)老行業(yè)規(guī)范提供了指導(dǎo)性意見。其中,浙江紹興市制定的《智慧居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)與管理規(guī)范》規(guī)定了平臺(tái)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)所提供的服務(wù)予以質(zhì)量監(jiān)督考核的相關(guān)內(nèi)容,但也僅規(guī)定了評(píng)價(jià)指標(biāo)與方法,并未進(jìn)一步明確各項(xiàng)指標(biāo)占比、后續(xù)跟蹤處理程序等事項(xiàng)①。另外,各省市自治區(qū)出臺(tái)的地方標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范內(nèi)容也存在差異。就智慧養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督考核來說,《杭州市智慧養(yǎng)老綜合服務(wù)監(jiān)管考核暫行辦法》規(guī)定的考核內(nèi)容分為緊急呼叫服務(wù)、主動(dòng)關(guān)懷服務(wù)、特殊助急服務(wù)等一類服務(wù)內(nèi)容,包含了政府購買服務(wù)及公益服務(wù)、智慧養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量等二、三類內(nèi)容。但與浙江省所規(guī)定的服務(wù)對(duì)象滿意度、家屬滿意度、服務(wù)及時(shí)率、有效投訴結(jié)案率等四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)有所區(qū)別②。

        (三)老年人信息權(quán)益保障機(jī)制薄弱

        1. 智能技術(shù)介入養(yǎng)老服務(wù),加劇了老年人信息權(quán)益受損風(fēng)險(xiǎn)。為提供慢病管理、生活服務(wù)、安全守護(hù)等多樣化服務(wù),智能設(shè)備需收集老年人身體狀況、經(jīng)濟(jì)來源、家庭組成、實(shí)時(shí)位置、人臉識(shí)別等多種信息以實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)化的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)。智能養(yǎng)老技術(shù)的應(yīng)用極大地拓展了個(gè)人信息收集的場(chǎng)景、范圍和數(shù)量,但對(duì)老年人“24小時(shí)的關(guān)愛與照顧”也會(huì)引起對(duì)“監(jiān)控資本主義”的擔(dān)憂,即在智慧養(yǎng)老領(lǐng)域,通過對(duì)個(gè)人信息的全面收集和商業(yè)利用而實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)人行為全方位、立體化和全天候的監(jiān)控與干預(yù),老年人的個(gè)人信息被二次利用以及販賣的風(fēng)險(xiǎn)大大提升,而因信息泄露被騷擾、詐騙、殺熟的可能性也顯著增加,老年人不可避免地陷入??率降摹俺?jí)全景敞視監(jiān)獄”。根據(jù)國家質(zhì)檢總局對(duì)智能攝像頭進(jìn)行的安全監(jiān)測(cè)結(jié)果來看,老年人信息安全問題不容樂觀,在其一次采樣檢查的40批次中就有32批次存在安全隱患。其中有28批次樣品存在數(shù)據(jù)傳輸未加密的問題,10批次樣品后臺(tái)系統(tǒng)存在“越權(quán)漏洞”[24]。因此,智慧養(yǎng)老視域下老年人信息權(quán)益受損是現(xiàn)行法律必須回應(yīng)的問題。

        2. 智慧養(yǎng)老的老年人信息權(quán)益法律保障體系尚不完善,主要依賴《中華人民共和國個(gè)人信息保護(hù)法》(以下簡稱《個(gè)人信息保護(hù)法》)為老年人信息權(quán)益保障提供法律依據(jù)。當(dāng)前,在各類政策性文件中,除了中央出臺(tái)的《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2021—2025年)》提出要加強(qiáng)智慧養(yǎng)老個(gè)人信息保護(hù)以外,部分地方的相關(guān)政策性文件也指出要強(qiáng)化電子信息管理。如浙江紹興制定的《老年人信息管理規(guī)范》第六章規(guī)定了紙質(zhì)信息與電子信息的管理要求①。但政策文件僅能提供宏觀指引,不足以提供周全保護(hù)與救濟(jì)。在法律法規(guī)中,《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》(以下簡稱《老年人權(quán)益保障法》)尚未對(duì)老年人信息與數(shù)據(jù)安全作出規(guī)定。2021年全國人大常委會(huì)公布實(shí)施的《個(gè)人信息保護(hù)法》對(duì)個(gè)人信息概念的界定采用了“識(shí)別說+關(guān)聯(lián)說”的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步擴(kuò)展了“個(gè)人信息”概念的范圍,并對(duì)自動(dòng)化決策、行政管理行為、個(gè)人信息跨境流動(dòng)、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)義務(wù)、信息處理者法律責(zé)任等方面予以規(guī)范,建立了較為完善的信息權(quán)益保障體系。智慧養(yǎng)老所涉及的老年人個(gè)人信息可分為兩大類:一為老年人的基本信息,包括基本資料、身份信息、生物信息、位置信息等;二為個(gè)人健康數(shù)據(jù),如診療信息、用藥記錄等。這兩類信息數(shù)據(jù)均屬于《個(gè)人信息保護(hù)法》的適用范圍。

        3. 《個(gè)人信息保護(hù)法》雖對(duì)個(gè)人信息處理規(guī)則作出了專門的規(guī)范,但“知情同意原則”在智慧養(yǎng)老領(lǐng)域卻面臨著適用難題。根據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》第13條的規(guī)定,個(gè)人信息利用的正當(dāng)性基礎(chǔ)在于取得權(quán)利人的“授權(quán)同意”②。實(shí)踐中,老年人在配備穿戴式設(shè)備以及使用智慧養(yǎng)老平臺(tái)所提供的服務(wù)時(shí)需要簽訂知情同意書和隱私協(xié)議,但此行為背后蘊(yùn)含著假定權(quán)利人為理性人的前提,即老年人可充分理解隱私授權(quán)書,在權(quán)衡利弊后做出使自己獲得最大利益的判斷。然而,此假定與老年人認(rèn)知現(xiàn)狀相背離。有研究指出,老年受試者較其他年齡層的受試者來說,面對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng)、內(nèi)容冗長復(fù)雜的知情同意書更為吃力[25]。因此,隨著自主認(rèn)知、理解力與判斷力的下降,老年人只具有有限理性和有限意志,屬于數(shù)字弱勢(shì)群體,難以實(shí)際達(dá)到“知情”的標(biāo)準(zhǔn)。

        四、智慧養(yǎng)老法律挑戰(zhàn)的應(yīng)對(duì)舉措

        大數(shù)據(jù)、人工智能設(shè)備介入養(yǎng)老服務(wù),不僅改變了我國傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)體系與模式,對(duì)既存相關(guān)法律規(guī)制體系也造成了一定程度的挑戰(zhàn),涉及《老年人權(quán)益保障法》《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》等多項(xiàng)法律法規(guī)。因此,應(yīng)當(dāng)基于智能技術(shù)特征與傳統(tǒng)法律制度間的矛盾,圍繞政府、市場(chǎng)、老年人三方主體,在結(jié)合試點(diǎn)地區(qū)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上設(shè)定智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的一般規(guī)則與相關(guān)制度機(jī)制,進(jìn)一步完善既有法律法規(guī)。

        (一)強(qiáng)化政府治理責(zé)任機(jī)制

        1. 完善頂層設(shè)計(jì),加大統(tǒng)籌規(guī)劃力度。第一,著力實(shí)現(xiàn)政策激勵(lì)與法律規(guī)制相結(jié)合的制度融合與轉(zhuǎn)軌模式。當(dāng)前,智慧養(yǎng)老尚未制定專項(xiàng)統(tǒng)一立法,而是廣泛運(yùn)用政策性文件推動(dòng)智慧養(yǎng)老服務(wù)建設(shè),其原因在于法律具有滯后性,與智能技術(shù)的時(shí)代性、復(fù)雜性、不穩(wěn)定性存在斷裂。但在全面依法治國與社會(huì)治理智慧化的時(shí)代背景下,智慧養(yǎng)老引發(fā)的各類新型風(fēng)險(xiǎn)仍應(yīng)當(dāng)以法律為主導(dǎo)。智慧養(yǎng)老作為新興領(lǐng)域,其法治化建設(shè)必須基于我國智慧養(yǎng)老的實(shí)踐現(xiàn)狀和社會(huì)保障法律體系建設(shè)的現(xiàn)實(shí)可能性。一方面,應(yīng)當(dāng)在審查各地相關(guān)政策合法性與合理性的基礎(chǔ)上,根據(jù)現(xiàn)有智慧養(yǎng)老服務(wù)政策的內(nèi)在機(jī)理去設(shè)計(jì)法律框架,保證政策與法律間的有序銜接;另一方面,應(yīng)借助地方政府將智慧養(yǎng)老的相關(guān)建設(shè)納入地方性法規(guī)的實(shí)踐做法,為智慧養(yǎng)老的發(fā)展提供法律支撐。因此,未來智慧養(yǎng)老可依據(jù)“部門規(guī)章—行政法規(guī)—法律”的思路來推進(jìn)專項(xiàng)立法,在最大化保障法律穩(wěn)定性的同時(shí)給予智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間。第二,建立省級(jí)統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老平臺(tái),強(qiáng)化統(tǒng)籌力度。浙江省通過建設(shè)省級(jí)綜合性平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了以信息平臺(tái)統(tǒng)籌管理全省養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)。各地可借鑒此經(jīng)驗(yàn),由各省級(jí)工信局牽頭,聯(lián)合民政、財(cái)政、衛(wèi)生健康委等相關(guān)部門,成立領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)同建設(shè)省級(jí)智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)。

        2. 健全財(cái)政的引導(dǎo)和補(bǔ)貼機(jī)制。財(cái)政有限性和養(yǎng)老服務(wù)的準(zhǔn)公共物品屬性決定了政府在智慧養(yǎng)老領(lǐng)域中僅能承擔(dān)有限的財(cái)政責(zé)任,政府單方面加大財(cái)政投入難以徹底解決智慧養(yǎng)老財(cái)政供給不足的難題,探索建立社會(huì)資本參與的智慧養(yǎng)老建設(shè)模式勢(shì)在必行。第一,推廣現(xiàn)有的成功模式。2018年寧夏蓬萊市建設(shè)了智慧健康養(yǎng)老服務(wù)PPP項(xiàng)目,規(guī)定在公開招標(biāo)后中標(biāo)的公司可通過銀行貸款、股東貸款、基金等方式籌集其余資金,有效減輕了政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)?;诖私?jīng)驗(yàn),建議在智慧養(yǎng)老領(lǐng)域可廣泛推廣PPP模式,政府在稅費(fèi)、建設(shè)用地等方面應(yīng)給予政策傾斜,智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理運(yùn)營、設(shè)備維護(hù)等工作則交由社會(huì)組織來承擔(dān)。第二,細(xì)化已有的扶持政策。可遵循中央劃定最低標(biāo)準(zhǔn),各地政府依據(jù)本省實(shí)際出臺(tái)實(shí)施方案的方式進(jìn)行,對(duì)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)各項(xiàng)政策優(yōu)惠的主體條件、減免標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)惠方式、申請(qǐng)程序等內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化。

        3. 健全監(jiān)督管理機(jī)制。結(jié)合上海市、浙江省、安徽省三地的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的監(jiān)管體系可從以下幾方面入手:第一,基于“監(jiān)管部門—信息平臺(tái)—用戶”的線性關(guān)系,智慧養(yǎng)老領(lǐng)域有必要建立權(quán)責(zé)清單,劃定智慧養(yǎng)老平臺(tái)與政府監(jiān)管部門的權(quán)力邊界,將老年人信息與數(shù)據(jù)管理、人工智能體、智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)建設(shè)與管理、購買智慧養(yǎng)老服務(wù)合同制度等內(nèi)容納入監(jiān)督體系。第二,建立事前事中事后全過程監(jiān)督機(jī)制。事前監(jiān)督方面,監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)建立市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單管理制度,明確資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、人工智能體的登記備案;事中監(jiān)督方面,可采用線下監(jiān)管與線上監(jiān)管相結(jié)合的方式展開,前者包括不定期抽查、走訪調(diào)查等,后者通過開發(fā)智慧養(yǎng)老監(jiān)管平臺(tái),實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管與反饋;事后監(jiān)督方面,應(yīng)當(dāng)建立健全市場(chǎng)退出機(jī)制,可考慮在智慧養(yǎng)老領(lǐng)域建立養(yǎng)老服務(wù)信用評(píng)價(jià)、失信聯(lián)合懲戒等信用管理制度。另外,監(jiān)管部門對(duì)不依約提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量低于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可采取約談、限期整改、暫停資金結(jié)算等措施。第三,加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督與第三方監(jiān)督。鑒于數(shù)字化時(shí)代下社會(huì)治理格局正從“一元治理”向“多元治理”的范式演進(jìn),公眾參與可為社會(huì)治理精細(xì)化提供內(nèi)生動(dòng)力[26]。因此,可學(xué)習(xí)上海市的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),積極面向全社會(huì)開展意見征求活動(dòng),同時(shí)引入第三方評(píng)估機(jī)制,對(duì)智慧養(yǎng)老平臺(tái)建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量、設(shè)施設(shè)備等進(jìn)行“打分”,并將結(jié)果予以公示。

        (二)完善市場(chǎng)規(guī)制機(jī)制

        1. 更新傳統(tǒng)市場(chǎng)規(guī)制法。第一,拓寬傳統(tǒng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)法的法律主體范疇。在現(xiàn)行反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法的基礎(chǔ)上,適當(dāng)增加一般性條款,將新型不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為納入法律規(guī)制體系當(dāng)中,以維護(hù)市場(chǎng)秩序。第二,健全電子證據(jù)的采集和保存機(jī)制。依托智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)儲(chǔ)存功能對(duì)電子證據(jù)進(jìn)行自動(dòng)保存與備份,要求在智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)建設(shè)與管理中重視信息記錄,明確不同電子數(shù)據(jù)的保存時(shí)間,如浙江紹興市《智慧居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)和管理規(guī)范》規(guī)定需保存通話錄音至少三個(gè)月,通話記錄至少三年。另外,還可引入專家輔助人制度,以保障電子證據(jù)審查的專業(yè)性。

        2. 建立健全統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范。當(dāng)前中央與地方出臺(tái)的各項(xiàng)政策性文件可作為指導(dǎo)綱領(lǐng)與參考標(biāo)準(zhǔn),在總結(jié)地方性標(biāo)準(zhǔn)異同的基礎(chǔ)上,結(jié)合市場(chǎng)調(diào)研與其他團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)智慧健康養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展規(guī)范化。浙江紹興市出臺(tái)的七項(xiàng)地方性標(biāo)準(zhǔn)具有借鑒意義。另外,由上海無線電設(shè)備研究所、上海恩谷信息科技有限公司等相關(guān)企事業(yè)單位共同制定的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《智慧健康養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)指南》也具有參考價(jià)值。結(jié)合以上標(biāo)準(zhǔn),未來智慧養(yǎng)老服務(wù)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范應(yīng)兼顧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)與管理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理、社區(qū)養(yǎng)老中心、老年人信息管理、入戶管理等多項(xiàng)內(nèi)容,同時(shí)涵蓋各類技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、功能標(biāo)準(zhǔn)與服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),以滿足老年人多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求。此外,在具備體系化行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范的條件下,可引入第三方檢測(cè)平臺(tái)以促進(jìn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行與落實(shí),如搭建智慧健康養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)平臺(tái)、支持第三方機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢測(cè)等。

        (三)加強(qiáng)老年人信息權(quán)益法律保障

        1. 強(qiáng)化養(yǎng)老保障法與《個(gè)人信息保護(hù)法》的有效銜接?!秱€(gè)人信息保護(hù)法》第28條將不滿十四周歲的未成年人信息列為敏感個(gè)人信息①,第31條引入監(jiān)護(hù)人同意原則②。立法背后是對(duì)未成年人認(rèn)識(shí)能力的特殊考量。一方面,不滿十四周歲未成年人知情同意能力相對(duì)不成熟,對(duì)個(gè)人信息被收集、利用等情形難以作出完全理性的判斷;另一方面,不滿十四周歲的未成年人對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)能力相對(duì)較弱,難以預(yù)見個(gè)人信息處理的潛在風(fēng)險(xiǎn)。因此需引入監(jiān)護(hù)人同意原則以補(bǔ)強(qiáng)其理性。失智老人同樣面對(duì)著知情同意能力弱化、風(fēng)險(xiǎn)防控能力羸弱的桎梏。故而,應(yīng)進(jìn)一步完善《老年人權(quán)益保障法》,將失智老人的個(gè)人信息列為敏感個(gè)人信息,并引入監(jiān)護(hù)人同意原則,為智慧養(yǎng)老的老年人信息安全提供法律保障。

        2. 調(diào)適知情同意原則在智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的運(yùn)用。美國《加州消費(fèi)者隱私權(quán)利法案》規(guī)定了“選擇退出”的同意告知模式,即數(shù)據(jù)權(quán)利者有權(quán)隨時(shí)退出,并要求企業(yè)不得出售或者分享其數(shù)據(jù),唯有在沒有選擇退出的情況下才視為同意[27]。此同意機(jī)制強(qiáng)化了消費(fèi)者對(duì)其個(gè)人信息的可控性,保證了用戶個(gè)人信息權(quán)益的實(shí)現(xiàn)。因此,可將此種模式納入我國智慧養(yǎng)老領(lǐng)域。2021年11月國家網(wǎng)信辦為落實(shí)《個(gè)人信息保護(hù)法》《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》發(fā)布了《網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全管理?xiàng)l例(征求意見稿)》,明確指出國家將建立數(shù)據(jù)分類分級(jí)保護(hù)制度。因此,在建立數(shù)據(jù)分類分級(jí)制度的前提下,智慧養(yǎng)老信息處理規(guī)則可適用“選擇退出”的告知同意模式,賦予老年人重要數(shù)據(jù)選擇退出權(quán),以達(dá)到既保障信息資源高效利用,又維護(hù)老年人信息安全的效果。

        五、結(jié)語

        我國人口老齡化形勢(shì)日趨嚴(yán)峻,傳統(tǒng)養(yǎng)老模式長期以來面臨供需結(jié)構(gòu)錯(cuò)配、需求識(shí)別低效、專業(yè)人員稀缺等問題,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量仍需提高,養(yǎng)老服務(wù)模式亟須創(chuàng)新。智慧養(yǎng)老可提供個(gè)性化服務(wù)與提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)供需適配與優(yōu)化資源配置、促進(jìn)政府職能優(yōu)化與提高服務(wù)效率。但智慧養(yǎng)老作為新興產(chǎn)業(yè),存在政府責(zé)任機(jī)制失衡、老年人信息權(quán)益受損、市場(chǎng)規(guī)制機(jī)制失靈等風(fēng)險(xiǎn)。因此,應(yīng)當(dāng)通過強(qiáng)化政府治理責(zé)任、加強(qiáng)老年人信息權(quán)益的法律保障、完善市場(chǎng)規(guī)制機(jī)制對(duì)智慧養(yǎng)老引發(fā)的法律挑戰(zhàn)予以回應(yīng)。當(dāng)然,本課題仍有進(jìn)一步的研究空間。當(dāng)前,傳統(tǒng)法律制度對(duì)智能化產(chǎn)品在法律地位上的定位不明確,所以智能養(yǎng)老機(jī)器人是否具有法律上的“人格”、智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的侵權(quán)責(zé)任規(guī)則如何適用仍需進(jìn)一步討論。

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