盧青波

中圖分類號(hào)：G811.4? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A? ? ?文章編號(hào)：1009-9328（2022）06-001-02

摘? 要? 目的：為進(jìn)一步研究農(nóng)村體育公共服務(wù)體系構(gòu)建的重要價(jià)值及路徑。方法：以農(nóng)村體育現(xiàn)狀為現(xiàn)實(shí)依據(jù)，從體醫(yī)融合的視角來(lái)探討農(nóng)村體育公共服務(wù)體系構(gòu)建的價(jià)值以及路徑。結(jié)果：體醫(yī)融合理念有利于加強(qiáng)農(nóng)村群體對(duì)體育的認(rèn)識(shí);可以激發(fā)對(duì)農(nóng)村體育公共服務(wù)的內(nèi)在需求;農(nóng)村體育公共服務(wù)的發(fā)展可促進(jìn)農(nóng)村體育產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，為體醫(yī)融合政策實(shí)施提供物質(zhì)基礎(chǔ);促進(jìn)社會(huì)群體交流，為體醫(yī)融合政策實(shí)施提供外在動(dòng)機(jī)。結(jié)論：（1）應(yīng)通過(guò)廣播、墻繪、講座等措施普及體醫(yī)融合的相關(guān)知識(shí);（2）完善農(nóng)村體育管理機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)農(nóng)村體育組織的健康發(fā)展，合理規(guī)劃農(nóng)村體育公共服務(wù)場(chǎng)地、設(shè)施;（3）結(jié)合體醫(yī)融合助力農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，推動(dòng)農(nóng)村體育公共服務(wù)體系構(gòu)建。

關(guān)鍵詞? 體醫(yī)融合? 農(nóng)村體育公共管理? 體育運(yùn)動(dòng)

《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中明確提出要通過(guò)“廣泛開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)，促進(jìn)重點(diǎn)人群體育活動(dòng)等方式提高全民身體素質(zhì)”。體育在快節(jié)奏生活時(shí)代，顯得尤為重要，“體育+醫(yī)療”這一理念是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的重要抓手。2018年發(fā)布的《健康管理藍(lán)皮書(shū)》中提及，我國(guó)目前慢性疾病的發(fā)病人數(shù)接近3億人，慢性病具有患病時(shí)間長(zhǎng)、醫(yī)療成本高、服務(wù)需求大、患病人數(shù)多等特點(diǎn)。慢性疾病的危害，在農(nóng)村中的發(fā)病率甚至要高于城市。以上文件反映出，我國(guó)人口健康正面臨著極其嚴(yán)峻的威脅與挑戰(zhàn)，這些挑戰(zhàn)與危機(jī)增加了國(guó)家和個(gè)人家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，沉重的負(fù)擔(dān)必然會(huì)影響我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展步伐。我國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，而大部分的費(fèi)用支出是用于慢性病防治，增加了國(guó)家的財(cái)政負(fù)擔(dān)，同時(shí)在一定的層面反映出我國(guó)的健康狀況不容樂(lè)觀。

諾德大學(xué)的Karlsen在其論文中指出有規(guī)律的身體活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是改善心肺健康和保持健康的重要行動(dòng)。有確鑿證據(jù)表明，鍛煉是預(yù)防至少25種疾病的有效策略，包括心血管疾病、中風(fēng)、高血壓、結(jié)腸癌和乳腺癌，以及2型糖尿病。HOLLOWAY指出高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練（HIIT）廣泛的應(yīng)用于癌癥、高血壓、糖尿病等慢性病患者的康復(fù)過(guò)程中。高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)與有氧運(yùn)動(dòng)相比，HIIT可更有效地降低高血壓患者血壓，改善患者心肺功能，減少心血管疾病危險(xiǎn)因素。由此可見(jiàn)，體育運(yùn)動(dòng)在一定程度上能夠預(yù)防一些慢性疾病，增進(jìn)人民的身體素質(zhì)，提高人民的生活質(zhì)量。因此，本文以體醫(yī)融合為切入點(diǎn)，分析在新時(shí)代體醫(yī)融合政策下農(nóng)村公共體育服務(wù)體系構(gòu)建的重要意義。

一、體醫(yī)融合政策對(duì)農(nóng)村體育公共服務(wù)的促進(jìn)作用

（一）提高農(nóng)村群體對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的認(rèn)識(shí)

1917年，毛澤東同志在發(fā)表的《體育之研究》中就已經(jīng)認(rèn)識(shí)到體育的重要性。其指出“國(guó)力苶弱，武風(fēng)不振，民族體質(zhì)，日趨輕細(xì)”?！扼w育之研究》是我國(guó)較早論述體育的系統(tǒng)性著作，其不僅是毛澤東思想的一部分，也是全面反映20世紀(jì)初期國(guó)人對(duì)體育的理解和認(rèn)知水平的重要文獻(xiàn)之一。孔子在《論語(yǔ)》中說(shuō)過(guò)：“君子無(wú)所爭(zhēng)，必也射也，揖躟而升，下而飲，其爭(zhēng)也君子。”這體現(xiàn)出孔子對(duì)體育的認(rèn)識(shí)，其認(rèn)為，“射術(shù)”不但是殺敵衛(wèi)國(guó)的技術(shù)，更是一種修身養(yǎng)性的體育活動(dòng)?！比缃?，一些行政村積極地舉辦籃球賽、足球賽、乒乓球賽、廣場(chǎng)舞比賽等體育活動(dòng)，村民們踴躍參加比賽，不參加比賽的村民會(huì)積極觀看比賽。在40年前，這是不敢想象的畫(huà)面，甚至有人會(huì)說(shuō)是不務(wù)正業(yè)。這說(shuō)明體育運(yùn)動(dòng)已經(jīng)逐步地被農(nóng)村群眾所接受。隨著我國(guó)體醫(yī)融合政策的提出與實(shí)施，農(nóng)村群體更為積極的關(guān)注體育運(yùn)動(dòng)，參加體育運(yùn)動(dòng)的熱情會(huì)被進(jìn)一步激發(fā)。體育運(yùn)動(dòng)對(duì)一些慢性疾病的非藥理作用，逐步被農(nóng)村群眾所接受，農(nóng)村群體對(duì)體育的認(rèn)識(shí)更進(jìn)一步。

（二）激發(fā)農(nóng)村群體對(duì)體育公共服務(wù)的內(nèi)在需求

Kamel在其文章中指出絕經(jīng)后伴隨著身體成分的變化，其特征是體脂增加、肌肉質(zhì)量的減少，伴隨著身體表現(xiàn)的降低。Colberg等人認(rèn)為有規(guī)律的身體活動(dòng)是很重要的防止身體成分改變的非藥理學(xué)策略。Alarcon-Gomez在其論文中提出心血管并發(fā)癥是1型糖尿?。═1DM）患者發(fā)病和死亡的重要原因。由于對(duì)這類疾病的預(yù)防作用，強(qiáng)烈建議這些患者定期鍛煉。然而，很大比例的T1DM患者表現(xiàn)為久坐行為，主要是因?yàn)楹ε逻\(yùn)動(dòng)后發(fā)生低血糖事件和缺乏時(shí)間。高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練（High-intensity interval training，HIIT）是一種有效而安全的方法，因?yàn)樗梢灶A(yù)防低血糖，而且不需要太多的時(shí)間。綜上，體育運(yùn)動(dòng)對(duì)健康的促進(jìn)作用以及治療一些慢性疾病的非藥理作用，促進(jìn)了新時(shí)代體育運(yùn)動(dòng)的發(fā)展。同時(shí)，隨著國(guó)家“體醫(yī)融合”政策的實(shí)施，進(jìn)一步激發(fā)了農(nóng)村群體對(duì)農(nóng)村體育公共服務(wù)的內(nèi)在需求。

二、農(nóng)村體育公共服務(wù)對(duì)體醫(yī)融合政策實(shí)施的重要影響

（一）促進(jìn)農(nóng)村體育產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，為體醫(yī)融合政策提供物質(zhì)基礎(chǔ)

從2015年至2019年，我國(guó)的體育產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，隨著消費(fèi)水平的提高，體育產(chǎn)業(yè)的總規(guī)模也隨之提高。體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也反映出人們對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的重視。體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有利于農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，同時(shí)體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展會(huì)帶動(dòng)體育消費(fèi)的發(fā)展，競(jìng)賽表演與體育培訓(xùn)等服務(wù)產(chǎn)業(yè)也得到長(zhǎng)足發(fā)展，有利于農(nóng)村產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)的調(diào)整，促進(jìn)服務(wù)業(yè)的發(fā)展，在一定程度上會(huì)增加當(dāng)?shù)卣块T的財(cái)政收入。此外，農(nóng)村體育公共服務(wù)與地區(qū)民風(fēng)、民俗、旅游等事業(yè)有機(jī)結(jié)合，不僅可以豐富農(nóng)村的體育文化，吸引與拉動(dòng)城市居民在農(nóng)村體育小鎮(zhèn)休閑娛樂(lè)，發(fā)展縣域范圍內(nèi)文體旅游產(chǎn)業(yè)，還可以促進(jìn)勞動(dòng)就業(yè)與服務(wù)行業(yè)的繁榮，使其成為農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新的增長(zhǎng)極。

（二）促進(jìn)社會(huì)群體交流，為體醫(yī)融合政策提供外在動(dòng)機(jī)

在中國(guó)外交史上的著名事件——乒乓外交，可謂家喻戶曉。此事件對(duì)中美關(guān)系的緩和產(chǎn)生了重要的影響，推動(dòng)了中美關(guān)系正?；倪M(jìn)程。由此可見(jiàn)，體育的人際交往功能十分重要。農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及城市，農(nóng)村的精神娛樂(lè)設(shè)施相對(duì)來(lái)說(shuō)較落后。而體育活動(dòng)作為一個(gè)獨(dú)特的載體，可以彌補(bǔ)此方面的不足。體育的社會(huì)化功能促進(jìn)著人的社會(huì)化，有助于社會(huì)人群間的彼此交流。社會(huì)群體因各自的體育喜好聚到一起，在共同運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，使得身心得以放松，從而達(dá)到彼此交流和諧共處的目的。體育活動(dòng)會(huì)促進(jìn)群體的交流，擴(kuò)大農(nóng)村群體的交友圈，促進(jìn)人與人之間的交流，球友、跑友會(huì)激發(fā)運(yùn)動(dòng)的熱情，促進(jìn)農(nóng)村群體參加體育運(yùn)動(dòng)的持久性。鑒于此，由于體育的社會(huì)功能，可以為農(nóng)村體醫(yī)融合提供外在動(dòng)機(jī)。

三、體醫(yī)融合視域下農(nóng)村體育公共服務(wù)體系構(gòu)建的路徑選擇

（一）普及體醫(yī)融合的相關(guān)知識(shí)

在農(nóng)村地區(qū)，多數(shù)人對(duì)與體醫(yī)融合這一概念還是比較陌生的，甚至未曾聽(tīng)過(guò)這一概念。原夢(mèng)在其碩士論文中調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在492個(gè)樣本中，農(nóng)民想?yún)⒓芋w育鍛煉的約占46.8%，不想?yún)⒓芋w育鍛煉的占了42.4%，還有10.8%農(nóng)民對(duì)參加體育鍛煉無(wú)所謂。由此可見(jiàn)，農(nóng)村地區(qū)對(duì)體育的相關(guān)知識(shí)還是有所欠缺。故而，可以通過(guò)組織相關(guān)的醫(yī)生和社會(huì)體育指導(dǎo)員到農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展體醫(yī)融合專題報(bào)告會(huì)。除此之外，還可以通過(guò)農(nóng)村廣播室和懸掛橫幅的形式進(jìn)行宣傳，以加強(qiáng)體醫(yī)融合相關(guān)知識(shí)在農(nóng)村地區(qū)的普及與傳播，使農(nóng)村群體在醫(yī)學(xué)層面認(rèn)識(shí)到體育鍛煉的重要性，以激發(fā)農(nóng)村群體參加體育鍛煉的積極性。

（二）引導(dǎo)農(nóng)村體育組織的健康發(fā)展

據(jù)“中國(guó)群眾體育現(xiàn)狀調(diào)查課題組”和“我國(guó)城市社區(qū)自發(fā)性群眾體育組織研究”調(diào)查結(jié)論數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)自發(fā)性群眾體育組織已成為我國(guó)大眾體育健身活動(dòng)占半數(shù)以上的主要載體。每個(gè)人的興趣愛(ài)好不同，在參加體育時(shí)具有相同愛(ài)好的人會(huì)聚在一起，并逐漸大發(fā)展為一個(gè)體育組織。這個(gè)體育組織的成員之間會(huì)相互激勵(lì)，公共進(jìn)步，增加運(yùn)動(dòng)的樂(lè)趣，同時(shí)也提高個(gè)人參加體育活動(dòng)的積極性。當(dāng)?shù)伢w育公共服務(wù)管理部門應(yīng)該合理管理這些自發(fā)形成的農(nóng)村體育組織。必要之時(shí)，可以派駐社會(huì)體育指導(dǎo)員進(jìn)駐這些體育組織，為農(nóng)村體育組織的體育活動(dòng)提供一些科學(xué)的訓(xùn)練知識(shí)與指導(dǎo)，引導(dǎo)農(nóng)村體育組織的健康發(fā)展。

（三）合理規(guī)劃農(nóng)村體育公共服務(wù)場(chǎng)地、設(shè)施的建設(shè)

要想有效發(fā)揮體育設(shè)施的作用，科學(xué)合理的規(guī)劃是必不可少的。具體工作的過(guò)程中，必須結(jié)合農(nóng)村地區(qū)的實(shí)際情況合理規(guī)劃農(nóng)村體育公共服務(wù)場(chǎng)地以及設(shè)施。平原地區(qū)要合理選擇位置，使之位于地理中心。山區(qū)要結(jié)合地形地貌，使之交通便利，便于村民去鍛煉。隨著新農(nóng)村建設(shè)的推進(jìn)，社區(qū)的數(shù)量在增多，但是大部分村家庭分散居住，在設(shè)施的配置方面有必要統(tǒng)一討論，如有社區(qū)的村莊，體育器材盡量分布在社區(qū)內(nèi)，大的運(yùn)動(dòng)廣場(chǎng)也應(yīng)該靠近社區(qū);在居住分散的村莊，應(yīng)盡可能分散設(shè)置場(chǎng)所與器材;健身廣場(chǎng)盡量建在居住集中的地方，方便居民在附近運(yùn)動(dòng)。

四、結(jié)語(yǔ)

體醫(yī)融合理念有利于加強(qiáng)農(nóng)村群體對(duì)體育的認(rèn)識(shí);可以激發(fā)農(nóng)村群體對(duì)農(nóng)村體育公共服務(wù)的內(nèi)在需求;農(nóng)村體育公共服務(wù)的發(fā)展可以促進(jìn)農(nóng)村體育產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，為體醫(yī)融合政策實(shí)施提供物質(zhì)基礎(chǔ);農(nóng)村公共體育的發(fā)展可促進(jìn)社會(huì)群體交流，為體醫(yī)融合政策實(shí)施提供外在動(dòng)機(jī)。路徑的選擇應(yīng)抓住農(nóng)村體育的特點(diǎn)，不能以偏概全，應(yīng)該結(jié)合其特點(diǎn)，因地制宜。鑒于農(nóng)村地區(qū)對(duì)理論的缺乏，應(yīng)充分利用廣播、墻繪、講座等措施普及體醫(yī)融合的相關(guān)知識(shí);完善農(nóng)村體育管理機(jī)構(gòu)，健全農(nóng)村體育公共管理體系;以包容的姿態(tài)，引導(dǎo)農(nóng)村體育組織的健康發(fā)展;合理規(guī)劃農(nóng)村體育公共服務(wù)場(chǎng)地、設(shè)施，提高農(nóng)村體育公共服務(wù)設(shè)施的利用率。

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