冼楚業(yè)

新興縣疾病預(yù)防控制中心，廣東云浮 527400

近年來(lái)，性傳播疾病呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，已引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，采取有效的措施加強(qiáng)性傳播疾病知識(shí)的預(yù)防是醫(yī)療行業(yè)及公共衛(wèi)生管理中的重要工作內(nèi)容。 研究表明，在開展防治性傳播疾病期間，最為有效的方式是健康促進(jìn)、健康教育。當(dāng)然，做好健康教育并非是口頭性的幾句指導(dǎo)，而是需要健康教育實(shí)施者具備豐富、廣泛的學(xué)識(shí)。健康教育也是一項(xiàng)高技術(shù)含量的工作，包含了教育學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)等多個(gè)方面的學(xué)科知識(shí)[1-2]。 早在20 世紀(jì)90年代中旬，世界衛(wèi)生組織便對(duì)健康教育提出了以下的闡述：“健康教育是通過(guò)受檢者的心理特點(diǎn)從而采取高效的措施誘導(dǎo)與鼓勵(lì)人們規(guī)范自身的不良行為、養(yǎng)成有益于健康的生活習(xí)慣并持續(xù)保持，同時(shí)能夠更加合理并明智的利用已有的保健設(shè)施，能夠積極主動(dòng)地加入改進(jìn)個(gè)人和機(jī)體健康狀況或環(huán)境的活動(dòng)工作和事業(yè)之中”[3-4]。與健康教育相比，健康促進(jìn)則包含了更加廣泛的定義，在20 世紀(jì)80年代中旬加拿大渥太華開展的首屆國(guó)際健康促進(jìn)會(huì)頒布了《渥太華憲章》，在該部文獻(xiàn)中做出了以下闡述：“健康促進(jìn)是一項(xiàng)偉大的工程項(xiàng)目， 其目的是通過(guò)各種有效的措施促使人們提高、維護(hù)和改善其健康水平并最終促進(jìn)整個(gè)人類健康水平的提高[5-6]。 基于此，該文隨機(jī)選擇該縣轄區(qū)內(nèi)在2019年1月—2021年12月期間自愿加入性傳播疾病知識(shí)健康教育調(diào)查的100 名居民作為該次調(diào)查對(duì)象進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇該縣轄區(qū)內(nèi)自愿加入該研究的100 名居民。 納入標(biāo)準(zhǔn)：①居民在該縣轄區(qū)進(jìn)行該次調(diào)查宣傳時(shí)積極主動(dòng)要求參與調(diào)查或者表現(xiàn)出較高干預(yù)積極性和配合度的居民；②受檢者的身體健康狀況良好，沒有精神疾病、意識(shí)障礙等軀體疾?。虎劬用裨谡麄€(gè)調(diào)查過(guò)程中未遺失任何調(diào)查資料；④所選居民無(wú)交流、意識(shí)、思考等各種障礙者。依據(jù)對(duì)小區(qū)居民健康教育方式的差異對(duì)所選居民進(jìn)行分組，其中采用常規(guī)健康教育開展性疾病預(yù)防干預(yù)的50 名居民設(shè)為對(duì)照組，另外50 名加強(qiáng)健康教育開展性疾病預(yù)防干預(yù)的居民設(shè)為研究組，研究組男28 名，女22 名；年齡18～55 歲，平均（32.32±5.26）歲。對(duì)照組男27 名，女23 名；年齡19～54 歲，平均（33.43±5.12）歲。兩組一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)健康教育，口頭為居民講解常見的性傳播疾病的危害、預(yù)防方法、解答居民的疑問等。研究組應(yīng)用加強(qiáng)健康教育，具體措施包括：①成立健康教育小組：組織成立健康教育宣教小組，制訂落實(shí)健康教育方案及管理、監(jiān)督制度，組織開展健康教育培訓(xùn)工作，詳細(xì)記錄居民的健康教育記錄、病史情況等。 ②健康教育方式： 為居民講解嚴(yán)格性傳播疾病知識(shí)防治的必要性，根據(jù)居民的年齡、職業(yè)、學(xué)歷等情況為居民制訂針對(duì)性的健康宣教方案，積極在居民小區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心大力開展健康教育講座活動(dòng)，積極通過(guò)知識(shí)展報(bào)、手冊(cè)等方式進(jìn)行健康宣教， 重點(diǎn)加強(qiáng)性傳播疾病知識(shí)的危害、防治措施的宣傳，消除居民對(duì)性傳播知識(shí)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，從而提高受檢者對(duì)接受性傳播知識(shí)健康教育和健康促進(jìn)的參與主動(dòng)性。 ③積極發(fā)揮政府部門的職能，以此通過(guò)與政府職能部門的聯(lián)動(dòng)作用，從而保障職能培訓(xùn)的順利開展和高效進(jìn)行，同時(shí)要充分地保障人們的生命安全，在開展性傳播疾病防治知識(shí)健康教育過(guò)程中注意宣教的針對(duì)性，提升居民的健康意識(shí)，最大程度地提升居民性傳播疾病預(yù)防能力。 ④積極提升疾控中心的管理水平，充分發(fā)揮疾控中心的管理職能，以此更有效增加性傳播疾病教育宣傳工作力度，大力開展公益性宣講活動(dòng)，以此提升居民的健康意識(shí)，在日常生活中規(guī)范自身的行為，尤其是性行為，通過(guò)在日常生活中培養(yǎng)良好的健康生活習(xí)慣，最大限度地降低性傳播疾病發(fā)生率。 ⑤積極加強(qiáng)居民的心理教育及思想道德教育的力度，充分地講解性傳播疾病系列知識(shí)，尤其是重點(diǎn)講解性傳播疾病知識(shí)的預(yù)防方法，從而有效減輕居民的心理壓力，緩解其焦慮、抑郁等不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

在完成健康教育后統(tǒng)計(jì)分析兩組居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)的掌握情況及對(duì)該次調(diào)查和健康教育的滿意度情況、健康知識(shí)掌握評(píng)分情況。滿意度情況、健康知識(shí)評(píng)分均為該院自行設(shè)定的調(diào)查表進(jìn)行，總分100 分，分值越高表示居民對(duì)健康知識(shí)掌握越良好；90～100 分非常滿意，60～89 分滿意，0～59 分不滿意。滿意=非常滿意率+滿意率。居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)的掌握情況判定標(biāo)準(zhǔn)為：掌握良好：居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)掌握充分，且在日常生活中能夠規(guī)范和保持良好的性行為習(xí)慣；基本掌握：居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)掌握充分，但在日常生活中未能夠規(guī)范和保持良好的性行為習(xí)慣；掌握差：居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)不甚了解，且在日常生活中未能夠規(guī)范和保持良好的性行為習(xí)慣[10]。 掌握率=掌握良好率+基本掌握率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料符合正態(tài)分布，以（±s）表示，組間差異比較采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)和百分率（%）表示，組間差異比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組居民健康知識(shí)掌握評(píng)分對(duì)比

開展健康教育前，兩組居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)的掌握評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），在完成健康教育后，兩組居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)的掌握評(píng)分均明顯提高，且研究組居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)的掌握評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組居民健康知識(shí)掌握評(píng)分對(duì)比[（±s），分]

表1 兩組居民健康知識(shí)掌握評(píng)分對(duì)比[（±s），分]

組別健康教育前 健康教育后研究組（n=50）對(duì)照組（n=50）t 值P 值42.43±2.2642.46±2.280.0730.94290.22±4.3175.53±3.2719.200＜0.001

2.2 兩組居民健康知識(shí)掌握率對(duì)比

研究組對(duì)性傳播疾病知識(shí)的掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組居民健康知識(shí)掌握率對(duì)比

2.3 兩組居民對(duì)該次健康教育和調(diào)查滿意率對(duì)比研究組滿意率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組居民對(duì)該次健康教育滿意率對(duì)比

3 討論

性傳播疾病主要是依靠性接觸而傳播的各種疾病[7-8]，由于其具有隱匿性，一旦發(fā)生，則會(huì)對(duì)自身健康造成危害。 而一些性傳播疾病還會(huì)通過(guò)其他途徑傳播，如艾滋病能夠通過(guò)母嬰傳播、血液傳播，所以一旦發(fā)生了性傳播疾病不僅危害到自身的健康，還可能對(duì)家人的健康造成威脅[9-12]。 所以，加強(qiáng)性傳播疾病的防治至關(guān)重要。 而在性傳播疾病的防治中，健康教育則是一種非常重要的渠道。 因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及疾控中心應(yīng)積極協(xié)同，加強(qiáng)對(duì)性傳播疾病知識(shí)的宣傳，充分借助于印刷和發(fā)放健康宣教資料、大眾廣播媒介、健康知識(shí)講座等積極開展性傳播疾病知識(shí)的宣講，提高居民對(duì)性傳播知識(shí)的認(rèn)識(shí)和重視，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、道德觀念和性行為，從而在性傳播疾病的防治上做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療[13-14]。

該次研究結(jié)果顯示，研究組居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)的掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），開展健康教育之前，兩組居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)的掌握評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），在完成健康教育以后，兩組居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)的掌握評(píng)分均明顯提高，且研究組居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)的掌握評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組的滿意率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。由此表明，在小區(qū)積極加強(qiáng)對(duì)性傳播疾病的健康教育和宣傳對(duì)于提升居民對(duì)性傳播疾病相關(guān)知識(shí)的掌握率以及健康促進(jìn)具有非常積極的作用，可顯著提高居民對(duì)性傳播疾病知識(shí)的了解和重視，并在日常生活中規(guī)范性行為，減少性傳播疾病的發(fā)生。