蟻淳，曾雄愛

1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院，廣東廣州 510000；2.廣東省中醫(yī)院老年骨折科、運(yùn)動醫(yī)學(xué)科，廣東廣州 510000

在中國共產(chǎn)黨成立100 周年之際，相關(guān)各方開始對黨史進(jìn)行系統(tǒng)梳理，以期能在過往經(jīng)驗(yàn)的深度分析中，為面對百年未有之大變局找到切實(shí)的理論依據(jù)、實(shí)踐依據(jù)和發(fā)展依據(jù)。 在中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵轉(zhuǎn)型期，更要從百年黨史中汲取成長力量，才能度過發(fā)展的困境，迎來發(fā)展的超越。 為此，研究人員提出了“中醫(yī)藥保護(hù)過程中黨的主導(dǎo)性作用機(jī)制探究”，該文旨在深入當(dāng)前的實(shí)踐工作，借助對歷史信息和數(shù)據(jù)的綜合分析，明確中國共產(chǎn)黨在中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)中所起到的主導(dǎo)性作用，并對其核心的作用機(jī)制進(jìn)行解析，以便于能夠科學(xué)、理性地還原中醫(yī)藥保護(hù)歷史，體現(xiàn)中國共產(chǎn)黨的主導(dǎo)價值，進(jìn)而為新時期新發(fā)展提供堅強(qiáng)的指導(dǎo)力量，使擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)、緊跟黨的步伐繼續(xù)成為中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)的重要宗旨。

1 中醫(yī)藥保護(hù)的3 個歷史時期

自19 世紀(jì)以來，中醫(yī)藥事業(yè)開始面臨嚴(yán)峻的發(fā)展危機(jī)，受到西方醫(yī)學(xué)理論的沖擊，傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)正面臨消亡的巨大威脅，在歷經(jīng)百年掙扎后，依然面臨嚴(yán)峻的生存考驗(yàn)。恰在此時，中國共產(chǎn)黨成立了，并由此開啟了中醫(yī)藥保護(hù)的歷史新篇章。

①保護(hù)期。 在中國共產(chǎn)黨成立后，非常注重傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)，強(qiáng)調(diào)應(yīng)堅持實(shí)用主義的基本原則，將中醫(yī)藥學(xué)應(yīng)用于日常的醫(yī)療健康工作中。在井岡山時期，毛主席就指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院采取中西醫(yī)合作的方式，來提高醫(yī)療服務(wù)的整體水平。在瑞金時期、延安時期、西柏坡時期直至新中國成立后，中西醫(yī)合作的思想始終具有較強(qiáng)的影響力，中醫(yī)科學(xué)化，西醫(yī)中國化的先進(jìn)理念，也已成為各界的共識，并切實(shí)推動了中醫(yī)藥事業(yè)的深化發(fā)展[1]。盡管歷經(jīng)種種歷史考驗(yàn)，但在改革開放前，中醫(yī)藥保護(hù)工作始終穩(wěn)步向前，且中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展達(dá)到了新的高峰，切實(shí)成為補(bǔ)充我國醫(yī)療力量的重要構(gòu)成部分，擁有了強(qiáng)大的民意基礎(chǔ)，這無疑為未來的發(fā)展和突破打下了根基。

②傳承期。 在改革開放以后，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，中醫(yī)藥保護(hù)工作也開始進(jìn)入新的歷史階段。 在該時期，豐富多樣的產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)升級，為中醫(yī)藥保護(hù)提供了強(qiáng)有力的支持，堅持科學(xué)化的基本原則，深度挖掘中醫(yī)藥寶庫，更是讓中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)擁有了無盡的動力。在對傳統(tǒng)中醫(yī)藥寶庫進(jìn)行挖掘的過程中，涌現(xiàn)出一大批優(yōu)秀的科研成果、醫(yī)藥成果和產(chǎn)品成果，在醫(yī)療、衛(wèi)生、健康等領(lǐng)域發(fā)揮了極為關(guān)鍵的作用。該時期，中醫(yī)藥保護(hù)工作重心從單純的保護(hù)中醫(yī)藥發(fā)展，轉(zhuǎn)向傳承優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的新視角，中醫(yī)藥保護(hù)的工作效能也更加突出。

③復(fù)興期。進(jìn)入21 世紀(jì)后，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)入到生物醫(yī)學(xué)的新階段，生物工程、生物制藥、生物醫(yī)學(xué)等前瞻領(lǐng)域開始步入高速發(fā)展的新階段，呈現(xiàn)出高速發(fā)展的態(tài)勢。在該階段，中醫(yī)藥所特有的醫(yī)療理論、醫(yī)學(xué)思想和研究方式， 切實(shí)契合了現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展新態(tài)勢，因此，能夠基于新時期的發(fā)展新契機(jī)，主動進(jìn)行創(chuàng)新嘗試，在前瞻領(lǐng)域積極探索。 該時期一系列具有前瞻性的科研成果，也證明傳統(tǒng)的中醫(yī)藥正在煥發(fā)新的生命活力。

2 中國共產(chǎn)黨在中醫(yī)藥保護(hù)過程中的主導(dǎo)性作用

回顧中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)的百年發(fā)展歷史，能夠清晰認(rèn)識到中國共產(chǎn)黨的主導(dǎo)性作用。通過對相關(guān)歷史信息和數(shù)據(jù)的分析可以看出，在中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)發(fā)展過程中，中國共產(chǎn)黨所表現(xiàn)出來的主導(dǎo)性作用形式，主要包括以下幾方面。

①中西醫(yī)結(jié)合。 中西醫(yī)結(jié)合是中國共產(chǎn)黨推動中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展的關(guān)鍵形式。在中醫(yī)藥面對發(fā)展困境、受到生存威脅的關(guān)鍵時期，中國共產(chǎn)黨提出了中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)有效配合的創(chuàng)新構(gòu)想，徹底把中醫(yī)藥從被動的、無價值的、應(yīng)當(dāng)被拋棄的困境中拯救出來，使其價值得到了公正而客觀的認(rèn)識。正是這種新的理念和新的構(gòu)想，使中醫(yī)藥再次發(fā)揮自己的醫(yī)療服務(wù)作用、衛(wèi)生服務(wù)作用和健康服務(wù)作用。 在抗日戰(zhàn)爭時期，解放戰(zhàn)爭時期和新中國成立初期，繼續(xù)發(fā)揮其積極的作用，更是幫助中國人民度過了缺醫(yī)少藥的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)，使中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迎上了現(xiàn)代化發(fā)展的高峰。可以說中西醫(yī)結(jié)合的主導(dǎo)性作用形式，展現(xiàn)了中國共產(chǎn)黨特有的智慧，是中國特色社會主義發(fā)展的智慧結(jié)晶[2]。

②科學(xué)研發(fā)。 在中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)發(fā)展過程中，中國共產(chǎn)黨堅持以科學(xué)為主導(dǎo)，推動了中醫(yī)藥的科學(xué)化發(fā)展，建立健全了中醫(yī)藥科學(xué)化發(fā)展體系。在當(dāng)前的中醫(yī)藥保護(hù)工作中可以發(fā)現(xiàn)，中國不僅擁有完善的中醫(yī)藥研發(fā)系統(tǒng)，還有完善的中醫(yī)藥教學(xué)體系、中醫(yī)藥生產(chǎn)體系和中醫(yī)藥臨床應(yīng)用體系，在民間更是擁有完善的中醫(yī)藥知識普及體系。這一完善、科學(xué)的發(fā)展基礎(chǔ)，讓中醫(yī)藥保護(hù)始終遵循科學(xué)的規(guī)律，能夠通過主動研發(fā)，來展現(xiàn)自己獨(dú)特的價值，從而贏得生存空間[3]。無論是在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上的科學(xué)研發(fā)和嚴(yán)格管理，還是在產(chǎn)品技術(shù)上的不斷挖掘、精益求精，都使中醫(yī)藥保護(hù)工作擁有了扎實(shí)的根基，避免了空心化發(fā)展的窘境。 從當(dāng)前中醫(yī)藥工作的現(xiàn)狀中不難發(fā)現(xiàn)，盡管歷經(jīng)百年的艱難發(fā)展，中醫(yī)藥仍取得了巨大的成功，展現(xiàn)出強(qiáng)大的活力，逐步成長為新時代中國醫(yī)學(xué)事業(yè)的重要構(gòu)成部分。

③守正創(chuàng)新。 在中華民族偉大復(fù)興的關(guān)鍵歷史時期，面對百年未有之大變局，習(xí)近平總書記進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性，指出在新時期的發(fā)展過程中，中醫(yī)藥應(yīng)堅持傳承精華、守正創(chuàng)新，中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)必須要能在以往的科學(xué)化發(fā)展基礎(chǔ)上，持續(xù)關(guān)注前瞻領(lǐng)域，不斷堅持守正創(chuàng)新。一方面，中醫(yī)藥保護(hù)工作要實(shí)現(xiàn)對優(yōu)秀中醫(yī)藥傳承的吸收和內(nèi)化，使中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，得以轉(zhuǎn)化為民族復(fù)興的強(qiáng)大動力。另一方面，中醫(yī)藥保護(hù)工作不應(yīng)止步，目前，要在全球化發(fā)展的浪潮中，敢于面對問題、解決問題，在前瞻領(lǐng)域做出更多更具創(chuàng)新性的突破。在中醫(yī)藥保護(hù)工作中，守正創(chuàng)新這一核心的主導(dǎo)作用形式，是有效開辟中醫(yī)藥未來發(fā)展空間，保證中醫(yī)藥保護(hù)工作可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。

3 中醫(yī)藥保護(hù)過程中黨的主導(dǎo)性作用機(jī)制

在中醫(yī)藥保護(hù)過程中，黨的主導(dǎo)性作用機(jī)制主要體現(xiàn)在理念主導(dǎo)性機(jī)制、實(shí)踐主導(dǎo)性機(jī)制和發(fā)展主導(dǎo)性機(jī)制3 個層面。其中，理念主導(dǎo)性機(jī)制，是有效確保中醫(yī)藥保護(hù)的根本動力源泉；實(shí)踐主導(dǎo)機(jī)制，則是確保中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)穩(wěn)步向前的關(guān)鍵支持；發(fā)展主導(dǎo)性機(jī)制，則是確保中醫(yī)藥保護(hù)始終正向發(fā)展、不斷超越突破的指路明燈。

（1）理念主導(dǎo)性機(jī)制?；仡欀袊伯a(chǎn)黨百年發(fā)展，對照中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)的實(shí)際情況，不難看出在中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折期，中國共產(chǎn)黨能夠通過理念層面的有效主導(dǎo)，來切實(shí)轉(zhuǎn)變中醫(yī)藥保護(hù)的發(fā)展方向，從而使其擁有正確的發(fā)展方式，切實(shí)度過發(fā)展的困境。在中醫(yī)藥保護(hù)工作的起步階段，正是中國共產(chǎn)黨在理念上的有效主導(dǎo)，使中醫(yī)藥保護(hù)工作步入了正途，擁有了發(fā)展的根基。 在傳承與復(fù)興的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)上，中國共產(chǎn)黨也強(qiáng)調(diào)科學(xué)的基本理念，發(fā)展的基本思想，使中醫(yī)藥保護(hù)工作切實(shí)遵循了黨的指導(dǎo)，踐行了黨的要求，承擔(dān)了時代所賦予的發(fā)展使命。

從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀可以看出，當(dāng)前中醫(yī)藥事業(yè)已擁有強(qiáng)大的民眾基礎(chǔ)、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)、文化基礎(chǔ)和科研基礎(chǔ)，在教育、醫(yī)療、衛(wèi)生、健康等眾多領(lǐng)域更是占據(jù)了一席之地。 這些成果的有效取得，完全來自黨的正確領(lǐng)導(dǎo)，完全得益于中國共產(chǎn)黨在理念層面的正確指導(dǎo)和正確指示[4-6]。有鑒于此，在未來的發(fā)展中，中醫(yī)藥保護(hù)工作應(yīng)繼續(xù)擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅決認(rèn)同黨的思想，從而能夠在正確的道路上持續(xù)發(fā)展，穩(wěn)步向前。

（2）實(shí)踐主導(dǎo)性原則。 在中醫(yī)藥保護(hù)工作落地過程中，中國共產(chǎn)黨為其搭建起完善的實(shí)踐路徑體系，并主導(dǎo)了在實(shí)踐環(huán)節(jié)的科學(xué)化發(fā)展。 ①中國共產(chǎn)黨基于發(fā)展的實(shí)際需求，通過科學(xué)的辨證思考，確立了中醫(yī)藥保護(hù)的基本方針，并切實(shí)將之落實(shí)到實(shí)踐工作中去，從基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)入手，讓中醫(yī)藥發(fā)揮了積極的醫(yī)療服務(wù)作用，并積聚起強(qiáng)大的民意基礎(chǔ)。 ②中國共產(chǎn)黨通過自下而上的創(chuàng)新與整合，完成了中西醫(yī)結(jié)合體系的構(gòu)建，建立健全了中醫(yī)藥教育體系、醫(yī)療體系、衛(wèi)生健康服務(wù)體系、產(chǎn)業(yè)體系、宣教體系等，使中醫(yī)藥保護(hù)工作的根基更為扎實(shí)，讓中醫(yī)藥的影響得到了進(jìn)一步的放大。在這一過程中，基層的黨員干部身先士卒，切實(shí)把中醫(yī)藥的作用發(fā)揮到了最大，讓中醫(yī)藥的價值得到了充分的認(rèn)可。③在中醫(yī)藥實(shí)踐過程中，為了能夠持續(xù)發(fā)揮其積極的效用，中國共產(chǎn)黨屆時為中醫(yī)藥工作者、研發(fā)團(tuán)隊、從業(yè)機(jī)構(gòu)等，提供了全方位的政策扶持和政策支持，確保相關(guān)從業(yè)人員、機(jī)構(gòu)和團(tuán)體能夠在高速的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中，始終獲得有效的實(shí)踐資源支持、實(shí)踐渠道支持和實(shí)踐平臺支持。 正是這種全力以赴的支持，讓中醫(yī)藥事業(yè)在中國醫(yī)療衛(wèi)生健康發(fā)展的重大節(jié)點(diǎn)上，展現(xiàn)了自己獨(dú)有的風(fēng)采。 無論是應(yīng)對重大傳染疾病，還是解決突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生問題，中醫(yī)藥都表現(xiàn)出強(qiáng)大的作用，切實(shí)為其后續(xù)發(fā)展贏得了認(rèn)可與支持。

（3）發(fā)展主導(dǎo)性機(jī)制。 在面向未來的醫(yī)療、健康、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過程中，相關(guān)各方均面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，中醫(yī)藥保護(hù)工作亦是如此。為了能夠迎戰(zhàn)未來，取得勝利，中國共產(chǎn)黨進(jìn)一步明確了發(fā)展的主導(dǎo)性作用，通過確立發(fā)展方向的方式，使中醫(yī)藥發(fā)展能夠堅持守正創(chuàng)新、不偏不倚地走向突破，這種以中國共產(chǎn)黨自上而下領(lǐng)導(dǎo)作用，切實(shí)貫穿于整個工作的發(fā)展主導(dǎo)性作用機(jī)制，讓正確的思想觀念、價值判斷和道路選擇得以在整個體系內(nèi)有效展開，切實(shí)發(fā)揮了積極的作用。

習(xí)近平總書記在面向未來的中醫(yī)藥發(fā)展問題時，進(jìn)一步明確了中醫(yī)藥的價值，強(qiáng)調(diào)了傳承精華、守正創(chuàng)新的重要性，又一次為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展注入了強(qiáng)勁的發(fā)展動能，開辟了正確的發(fā)展路徑。在未來的中醫(yī)藥保護(hù)事業(yè)發(fā)展過程中，想要持續(xù)發(fā)展、有效發(fā)展、高質(zhì)量發(fā)展，就必須堅持中國共產(chǎn)黨的發(fā)展主導(dǎo)性，要緊跟中國共產(chǎn)黨的發(fā)展步伐，朝著正確的方向，積極進(jìn)行創(chuàng)新和突破[7-9]。

針對中醫(yī)藥保護(hù)工作，在面向未來的發(fā)展過程中，需對歷史發(fā)展過程進(jìn)行深刻反思，清醒認(rèn)識到中國共產(chǎn)黨的主導(dǎo)性作用，明確核心的主導(dǎo)性作用機(jī)制。中醫(yī)藥保護(hù)工作者需要堅持黨的正確領(lǐng)導(dǎo)，明確黨的理念主導(dǎo)性作用機(jī)制，能夠堅定黨的認(rèn)同，擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)，在中國共產(chǎn)黨的持續(xù)支持和發(fā)展激勵下，傳承精華、守正創(chuàng)新，不斷在前瞻領(lǐng)域做出新的突破，獲得新的成就，從而將歷史發(fā)展動能轉(zhuǎn)化為未來發(fā)展成就，真正實(shí)現(xiàn)在中華民族偉大復(fù)興時期的超越和突破[10-12]。