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        乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病開展綜合護理干預(yù)的價值

        2022-07-04 03:24:30馬寧寧劉艷芹
        健康之友 2022年13期
        關(guān)鍵詞:肝功能血糖護理

        馬寧寧 劉艷芹

        (1 山東省青州市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)衛(wèi)生院 山東 青州 262500 2 山東省青州市立醫(yī)院 山東 青州 262500)

        乙型肝炎肝硬化是臨床上較為常見的一種疾病,主要是由病毒性肝炎所致,乙型病毒性肝炎會隨著病情的增長而逐步發(fā)生變化,治療不當(dāng)或不及時,極易進展為肝硬化。乙型肝炎肝硬化患者中,大部分患者會合并成2型糖尿病,特別是在中老年患者中,乙型肝炎肝硬化的發(fā)病率較高。針對患有乙型肝炎肝硬化的患者而言,病情會逐步惡化,較重時,會影響患者的身體健康及生命安全。綜合護理干預(yù)主要依據(jù)患者病情的實際情況而制定的適宜患者健康恢復(fù)的一項具有科學(xué)性、針對性的護理措施,以幫助患者樹立較佳的心態(tài),養(yǎng)成較佳的飲食方式,引導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥,提升護理護理和治療效果[1]。為探析綜合綜合干預(yù)的有效性及可行性,我院特選取乙型肝炎肝硬化患者60例進行分組研究,具體詳細研究情況見下文。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        現(xiàn)隨機選取我院2020年2月到2021年2月期間收治的乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者共60例作為樣本,按照患者住院先后順序分為對照組、實驗組。其中對照組為30例、實驗組為30例,對照組中包括男性患者10例,女性患者20例,年齡53-77歲,平均(60.21±2.89)歲,實驗組中包括男性患者12例,女性患者18例,年齡53-79歲,平均(60.23±2.91)歲,兩組患者的一般資料差異較小(P>0.05),不存在統(tǒng)計學(xué)意義,可進行組間對比。

        1.2方法

        對照組使用常規(guī)方式護理,指導(dǎo)患者用藥,監(jiān)測患者的血糖水平,對患者的心理進行干預(yù)。實驗組在此之上使用綜合護理,針對患者的情況進行綜合評估,依據(jù)患者的實際狀況,制定綜合護理干預(yù)。(1)心理護理:護理人員需積極和患者交流,詳細了解患者的具體病情,時刻關(guān)注患者的內(nèi)心變化,認(rèn)真傾聽患者的心聲,盡可能滿足患者的合理要求,鼓勵患者積極面對治療,防止患者出現(xiàn)不良信心,確保患者可積極配合治療。(2)健康教育:護理人員需詳細介紹疾病的相關(guān)知識,例如:致病因素、治療手段及注意事項等。使患者能夠掌握預(yù)防并發(fā)癥的意識,提升自我管理能力。(3)飲食干預(yù):護理人員應(yīng)依據(jù)患者的病情及飲食習(xí)慣,制定適宜的飲食計劃,幫助患者科學(xué)飲食,引導(dǎo)患者盡可能多使用高纖維、高蛋白食物,防止高糖、高鹽食物的攝入,以便患者能夠養(yǎng)成較佳生活習(xí)慣。(4)用藥干預(yù):應(yīng)關(guān)注患者的用藥時間,定時服用治療疾病的藥物,依據(jù)遵醫(yī)囑按時按量用藥,服用降糖藥物時,需關(guān)注患者的血糖水平,防止出現(xiàn)低血糖。并將用藥中可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)詳細介紹給患者,詳細告知解決的辦法。(5)運動及呼吸等干預(yù):引導(dǎo)患者進行適宜的運動,增強患者的抗病能力,改善其電解質(zhì)紊亂及內(nèi)分泌等情況,推進胃腸蠕動,調(diào)整血糖水平;針對患者的呼吸情況,需密切觀察,詳細記錄患者病情變化,若發(fā)現(xiàn)反常情況,應(yīng)馬上告知醫(yī)生處理;定期為患者翻身及拍背,清除呼吸道分泌物,防止出現(xiàn)肺部感染等。為患者營造較佳的臥床休息環(huán)境,保證患者睡眠質(zhì)量和時間。

        1.3指標(biāo)觀察

        觀察兩組患者肝功能各項指標(biāo)情況。主要有TBIL、ALT、A/G及AST。

        觀察兩組護理前后血糖指標(biāo)變化情況。主要有餐前血糖及餐后2h血糖值。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        2 結(jié)果

        2.1比較兩組肝功能指標(biāo)

        實驗組肝功能各項指標(biāo)均明顯低于對照組(P﹤0.05),組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。

        表1 對比兩組患者的肝功能指標(biāo)

        2.2比較兩組患者護理前后的血糖值

        護理前,實驗組患者的餐前空腹血糖、餐后2h血糖值對比發(fā)現(xiàn),差異不大(P>0.05),沒有統(tǒng)計學(xué)意義;護理后,實驗組患者的餐前空腹血糖值、餐后2h血糖值均顯著低于對照組(P﹤0.05),兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義,具體見表2。

        表2 對照組和實驗組患者血糖值比較

        3 討論

        乙型肝炎肝硬化是臨床上比較多見的一種疾病,大部分患者會合并為2型糖尿病,進而加大臨床治療難度。因此需予以有效的護理干預(yù),方可確保臨床療效。治療乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病時,不但需控制血糖、采取護理治療手段,而且還需使用科學(xué)護理手段。綜合護理能夠更好地控制患者的血糖,有助于患者恢復(fù)正常的肝功能[2-4]。乙肝肝硬化治療上,應(yīng)采取抗病毒治療方式,以便能夠控制病情發(fā)展,但若患者合并為2型糖尿病,還應(yīng)對其血糖進行控制。治療中,護理人員需依據(jù)患者的具體狀況,實行綜合護理干預(yù),予以患者系統(tǒng)、全面、科學(xué)的護理,方可平穩(wěn)患者病情,推進臨床效果及患者生存質(zhì)量的提升。綜合護理依據(jù)患者的治療狀況,從健康宣教、飲食及心理等多個方面,為患者實行針對性干預(yù)。通過綜合護理干預(yù),患者能夠更加全面地了解與掌握疾病相關(guān)知識,改善不良心理,實現(xiàn)營養(yǎng)平衡、用藥合理、運動適宜的效果,這對患者而言,有利于疾病的治療,可使其能夠以積極的心態(tài)面對治療與護理,提升臨床護理效果[5-7]。本次研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn),本次研究發(fā)現(xiàn),實驗組肝功能各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組,且血糖水平均較低,由此說明,治療乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病時,不但需控制血糖、采取護理治療手段,而且還需使用科學(xué)護理手段。綜合護理能夠更好地控制患者的血糖,有助于患者恢復(fù)正常的肝功能。

        總之,在乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者的護理中,綜合護理的效果比較理想,可有效改善患者的病情,完全值得被使用和推廣。

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