閆 梅

(青島市西海岸新區(qū)第二中醫(yī)醫(yī)院/公共衛(wèi)生科 山東 青島 266400)

前言：

高血壓是當(dāng)前一種常見的全身血管性疾病，該疾病發(fā)病率較高，將會(huì)大大影響患者的生活。目前高血壓疾病并沒有根治方法，只能對(duì)患者使用藥物治療方式，在此基礎(chǔ)之上還需要對(duì)患者實(shí)施必要的護(hù)理措施。本文正是基于此，選擇了92例患者為主要的研究對(duì)象，對(duì)心理干預(yù)與健康教育在社區(qū)高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用的效果實(shí)施分析，研究情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究當(dāng)中選取了2019年12月至2021年2月期間納入至本社區(qū)高血壓疾病項(xiàng)目管理的92例患者為主要對(duì)象，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組(n=46)和觀察組(n=46)。對(duì)照組內(nèi)男性和女性分別有25例和21例，年齡在62歲至89歲之間，平均年齡為(76.82±6.02)歲。觀察組內(nèi)男性和女性分別有23例和23例，年齡在60歲至85歲之間，平均年齡為(75.17±6.36)歲。兩個(gè)組別內(nèi)患者的一般性資料采取對(duì)比之后不具備意義(P>0.05)，可以進(jìn)行分析。

1.2方法 對(duì)照組中患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行一般性的高血壓常規(guī)護(hù)理措施，在飲食上注意低鹽和低鈉，適當(dāng)對(duì)患者體重進(jìn)行控制，每天叮囑患者進(jìn)行服藥，始終保持心情愉快。觀察組中患者在常規(guī)護(hù)理上再實(shí)施心理干預(yù)和健康教育。1、心理護(hù)理：心理護(hù)理屬于臨床護(hù)理的一大重要環(huán)節(jié)，社區(qū)高血壓患者均存在焦慮以及抑郁等等情緒，醫(yī)護(hù)人員必須多和患者溝通，對(duì)患者的心理情況進(jìn)行了解，及時(shí)疏導(dǎo)患者情緒。醫(yī)護(hù)人員還需要要幫助患者改善和家屬之間的關(guān)系，讓患者能夠得到家屬的支持。醫(yī)護(hù)人員還需要為患者創(chuàng)建整潔和舒適的治療環(huán)境，讓患者能夠保持身心愉快，可適當(dāng)在病區(qū)增加娛樂設(shè)施，改善患者的心態(tài)。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員必須讓患者明白積極治療的重要性，對(duì)患者的血壓進(jìn)行有效控制，避免其出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。2、健康教育：醫(yī)護(hù)人員需要讓患者合理使用降壓藥物，讓患者血壓能夠處在正常范圍之內(nèi)，治療期間對(duì)患者進(jìn)行高血壓相關(guān)知識(shí)的宣教，對(duì)患者的治療依從性進(jìn)行提升。同時(shí)，因?yàn)檠獕捍嬖诓▌?dòng)性，所以，醫(yī)護(hù)人員必須讓患者學(xué)會(huì)自主測(cè)量血壓，便于其治療效果的評(píng)估。此外，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者的不良習(xí)慣進(jìn)行糾正，指導(dǎo)患者進(jìn)行打太極、聽音樂以及練書法等等在內(nèi)的有益活動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員還需要指導(dǎo)患者保持科學(xué)的飲食，讓患者能夠掌握一些營養(yǎng)學(xué)知識(shí)，注重患者的健康。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩個(gè)組別患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理前后血壓情況進(jìn)行對(duì)比。采取生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷(GQOL-74)對(duì)患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估項(xiàng)目有精神狀態(tài)、心理健康、整體恢復(fù)以及社會(huì)能力四個(gè)方面，每個(gè)項(xiàng)目滿分為100分，患者分?jǐn)?shù)越高代表其生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究內(nèi)數(shù)據(jù)的處理軟件是SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料分別使用%和x2檢驗(yàn)進(jìn)行表示和檢驗(yàn)，計(jì)量資料分別使用x±s和t檢驗(yàn)進(jìn)行表示和檢驗(yàn)，P<0.05說明數(shù)據(jù)對(duì)比效果差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組別內(nèi)患者護(hù)理后生活質(zhì)量情況對(duì)比 對(duì)照組患者護(hù)理后精神狀態(tài)、社會(huì)能力、心理健康以及整體恢復(fù)在內(nèi)的生活質(zhì)量評(píng)分均比觀察組患者更低，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比后具有意義(P<0.05)，數(shù)據(jù)的情況見下表1。

2.2兩組別中患者護(hù)理前后血壓情況對(duì)比 護(hù)理前，兩組別中患者的收縮壓和舒張壓水平對(duì)比后沒有意義(P>0.05)；護(hù)理后，對(duì)照組中患者的收縮壓和舒張壓水平比觀察組患者更高，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比后具有意義(P<0.05)，數(shù)據(jù)的情況見下表2。

表2 兩組別中患者護(hù)理前后血壓情況對(duì)比(x±s，mmHg)

3 討論

高血壓屬于臨床綜合征之一，是當(dāng)前比較常見的慢性疾病，該疾病的主要特征為血壓升高，患者還會(huì)伴隨存在心、腦等等器官功能損害。高血壓疾病大多發(fā)生在中老年群體當(dāng)中，如果患者長時(shí)間處在高血壓情況之下，極其容易出現(xiàn)胸悶、心功能衰竭、頭痛、心慌以及頭暈等等情況，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)各類并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生命安全[1]。臨床中在對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，對(duì)其使用心理護(hù)理以及健康宣教能夠?qū)颊叩难獕核竭M(jìn)行控制，對(duì)患者對(duì)于高血壓疾病的認(rèn)知度進(jìn)行提升[2]。醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理期間分析患者的心理情況，依據(jù)患者情緒的成因?qū)ζ鋵?shí)施心理輔導(dǎo)，能夠有效改善患者的負(fù)面心理[3]。對(duì)患者實(shí)施健康宣教時(shí)醫(yī)護(hù)人員能夠依據(jù)患者的疾病情況以及心理變化，為患者進(jìn)行針對(duì)化的健康宣教計(jì)劃，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，對(duì)患者血壓急劇升高的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行降低[4]。在本研究當(dāng)中，選取了92例患者為主要對(duì)象，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組(n=46)和觀察組(n=46)，對(duì)兩個(gè)組別患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理前后血壓情況進(jìn)行對(duì)比之后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者護(hù)理后精神狀態(tài)、社會(huì)能力、心理健康以及整體恢復(fù)在內(nèi)的生活質(zhì)量評(píng)分均比觀察組患者更低，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比后具有意義(P<0.05)。護(hù)理前，兩組別中患者的收縮壓和舒張壓水平對(duì)比后沒有意義(P>0.05)；護(hù)理后，對(duì)照組中患者的收縮壓和舒張壓水平比觀察組患者更高，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比后具有意義(P<0.05)。

總而言之，在對(duì)社區(qū)高血壓患者實(shí)施護(hù)理時(shí)，對(duì)其使用心理干預(yù)和健康教育方式能夠顯著控制患者的血壓情況，提升患者的生活質(zhì)量，值得推廣。