閆 梅

(青島市西海岸新區(qū)第二中醫(yī)醫(yī)院/公共衛(wèi)生科 山東 青島 266400)

前言：

高血壓是當前一種常見的全身血管性疾病，該疾病發(fā)病率較高，將會大大影響患者的生活。目前高血壓疾病并沒有根治方法，只能對患者使用藥物治療方式，在此基礎之上還需要對患者實施必要的護理措施。本文正是基于此，選擇了92例患者為主要的研究對象，對心理干預與健康教育在社區(qū)高血壓患者護理中應用的效果實施分析，研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究當中選取了2019年12月至2021年2月期間納入至本社區(qū)高血壓疾病項目管理的92例患者為主要對象，隨機將患者分為對照組(n=46)和觀察組(n=46)。對照組內(nèi)男性和女性分別有25例和21例，年齡在62歲至89歲之間，平均年齡為(76.82±6.02)歲。觀察組內(nèi)男性和女性分別有23例和23例，年齡在60歲至85歲之間，平均年齡為(75.17±6.36)歲。兩個組別內(nèi)患者的一般性資料采取對比之后不具備意義(P>0.05)，可以進行分析。

1.2方法 對照組中患者實施常規(guī)護理，對患者進行一般性的高血壓常規(guī)護理措施，在飲食上注意低鹽和低鈉，適當對患者體重進行控制，每天叮囑患者進行服藥，始終保持心情愉快。觀察組中患者在常規(guī)護理上再實施心理干預和健康教育。1、心理護理：心理護理屬于臨床護理的一大重要環(huán)節(jié)，社區(qū)高血壓患者均存在焦慮以及抑郁等等情緒，醫(yī)護人員必須多和患者溝通，對患者的心理情況進行了解，及時疏導患者情緒。醫(yī)護人員還需要要幫助患者改善和家屬之間的關系，讓患者能夠得到家屬的支持。醫(yī)護人員還需要為患者創(chuàng)建整潔和舒適的治療環(huán)境，讓患者能夠保持身心愉快，可適當在病區(qū)增加娛樂設施，改善患者的心態(tài)。同時，醫(yī)護人員必須讓患者明白積極治療的重要性，對患者的血壓進行有效控制，避免其出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。2、健康教育：醫(yī)護人員需要讓患者合理使用降壓藥物，讓患者血壓能夠處在正常范圍之內(nèi)，治療期間對患者進行高血壓相關知識的宣教，對患者的治療依從性進行提升。同時，因為血壓存在波動性，所以，醫(yī)護人員必須讓患者學會自主測量血壓，便于其治療效果的評估。此外，醫(yī)護人員需要對患者的不良習慣進行糾正，指導患者進行打太極、聽音樂以及練書法等等在內(nèi)的有益活動。醫(yī)護人員還需要指導患者保持科學的飲食，讓患者能夠掌握一些營養(yǎng)學知識，注重患者的健康。

1.3觀察指標 對兩個組別患者護理后生活質(zhì)量評分以及護理前后血壓情況進行對比。采取生活質(zhì)量綜合評定問卷(GQOL-74)對患者護理前后的生活質(zhì)量進行評估，評估項目有精神狀態(tài)、心理健康、整體恢復以及社會能力四個方面，每個項目滿分為100分，患者分數(shù)越高代表其生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計學處理 本研究內(nèi)數(shù)據(jù)的處理軟件是SPSS21.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料分別使用%和x2檢驗進行表示和檢驗，計量資料分別使用x±s和t檢驗進行表示和檢驗，P<0.05說明數(shù)據(jù)對比效果差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組別內(nèi)患者護理后生活質(zhì)量情況對比 對照組患者護理后精神狀態(tài)、社會能力、心理健康以及整體恢復在內(nèi)的生活質(zhì)量評分均比觀察組患者更低，兩組數(shù)據(jù)對比后具有意義(P<0.05)，數(shù)據(jù)的情況見下表1。

2.2兩組別中患者護理前后血壓情況對比 護理前，兩組別中患者的收縮壓和舒張壓水平對比后沒有意義(P>0.05)；護理后，對照組中患者的收縮壓和舒張壓水平比觀察組患者更高，兩組數(shù)據(jù)對比后具有意義(P<0.05)，數(shù)據(jù)的情況見下表2。

表2 兩組別中患者護理前后血壓情況對比(x±s，mmHg)

3 討論

高血壓屬于臨床綜合征之一，是當前比較常見的慢性疾病，該疾病的主要特征為血壓升高，患者還會伴隨存在心、腦等等器官功能損害。高血壓疾病大多發(fā)生在中老年群體當中，如果患者長時間處在高血壓情況之下，極其容易出現(xiàn)胸悶、心功能衰竭、頭痛、心慌以及頭暈等等情況，嚴重的還會出現(xiàn)各類并發(fā)癥，嚴重影響患者的生命安全[1]。臨床中在對社區(qū)高血壓患者進行護理時，對其使用心理護理以及健康宣教能夠?qū)颊叩难獕核竭M行控制，對患者對于高血壓疾病的認知度進行提升[2]。醫(yī)護人員在護理期間分析患者的心理情況，依據(jù)患者情緒的成因?qū)ζ鋵嵤┬睦磔o導，能夠有效改善患者的負面心理[3]。對患者實施健康宣教時醫(yī)護人員能夠依據(jù)患者的疾病情況以及心理變化，為患者進行針對化的健康宣教計劃，提升患者對疾病的認識，對患者血壓急劇升高的風險進行降低[4]。在本研究當中，選取了92例患者為主要對象，隨機將患者分為對照組(n=46)和觀察組(n=46)，對兩個組別患者護理后生活質(zhì)量評分以及護理前后血壓情況進行對比之后發(fā)現(xiàn)，對照組患者護理后精神狀態(tài)、社會能力、心理健康以及整體恢復在內(nèi)的生活質(zhì)量評分均比觀察組患者更低，兩組數(shù)據(jù)對比后具有意義(P<0.05)。護理前，兩組別中患者的收縮壓和舒張壓水平對比后沒有意義(P>0.05)；護理后，對照組中患者的收縮壓和舒張壓水平比觀察組患者更高，兩組數(shù)據(jù)對比后具有意義(P<0.05)。

總而言之，在對社區(qū)高血壓患者實施護理時，對其使用心理干預和健康教育方式能夠顯著控制患者的血壓情況，提升患者的生活質(zhì)量，值得推廣。