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        蘭德公司的衛(wèi)生與健康服務(wù)研究及其對(duì)中國(guó)的啟示

        2022-07-04 02:45:37成舒云
        智庫(kù)理論與實(shí)踐 2022年3期

        摘要:[目的/意義]衛(wèi)生與健康智庫(kù)是中國(guó)特色新型智庫(kù)的重要構(gòu)成,建設(shè)和發(fā)展好中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù),有助于及時(shí)有效地應(yīng)對(duì)諸如重大疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件帶來(lái)的挑戰(zhàn),為打造人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體做出貢獻(xiàn)。[方法/過(guò)程]本文將美國(guó)蘭德公司作為研究對(duì)象,采用網(wǎng)絡(luò)調(diào)研和文獻(xiàn)分析法,通過(guò)訪(fǎng)問(wèn)蘭德公司官方網(wǎng)站,對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)和報(bào)告進(jìn)行分析,把握蘭德公司有關(guān)中國(guó)研究成果的類(lèi)型和主題總體情況,從研究重點(diǎn)、人才培養(yǎng)、慈善捐贈(zèng)、國(guó)會(huì)服務(wù)等方面分析蘭德公司的衛(wèi)生與健康服務(wù),深入剖析其運(yùn)行機(jī)理。[結(jié)果/結(jié)論] 研究表明,蘭德公司的衛(wèi)生與健康服務(wù)得益于價(jià)值觀、創(chuàng)新、協(xié)同、生產(chǎn)與傳播等要素的良性互動(dòng),借鑒蘭德公司的經(jīng)驗(yàn),本文從組織文化、多元化協(xié)同、跨學(xué)科創(chuàng)新、生產(chǎn)與傳播的交融統(tǒng)一方面提出對(duì)中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)的啟示。

        關(guān)鍵詞:蘭德公司? ? 衛(wèi)生與健康服務(wù)? ? 衛(wèi)生與健康智庫(kù)

        分類(lèi)號(hào):C932? G203

        DOI: 10.19318/j.cnki.issn.2096-1634.2022.03.17

        1? 引言

        面對(duì)COVID-19的全球大流行,習(xí)近平總書(shū)記站在守護(hù)全人類(lèi)生命安全的高度,提出“打造人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體”。這一理念不僅針對(duì)當(dāng)前COVID-19疫情的防控,而且著眼于人類(lèi)衛(wèi)生健康事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展[1],為中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇。2020年6月9日,中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)交流中心與國(guó)內(nèi)外9家智庫(kù)共同主辦了“全球智庫(kù)抗疫合作云論壇”,發(fā)布了《全球智庫(kù)抗疫合作云論壇倡議書(shū)》,希望各國(guó)智庫(kù)為維護(hù)人類(lèi)健康、促進(jìn)人類(lèi)福祉及推動(dòng)構(gòu)建“人類(lèi)命運(yùn)共同體”貢獻(xiàn)智慧和力量[2]。

        隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,社會(huì)公眾群發(fā)性衛(wèi)生、健康事件不時(shí)地會(huì)被推上風(fēng)口浪尖,公共衛(wèi)生與健康事務(wù)的復(fù)雜化、事件的突發(fā)性,尤其在提供決策咨詢(xún)、發(fā)揮政府與社會(huì)有效溝通的紐帶作用上,對(duì)衛(wèi)生與健康智庫(kù)提出了更高的要求。要想從根本上加強(qiáng)中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)建設(shè),需要借鑒優(yōu)秀智庫(kù)的成長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn),尤其是其在衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的理論與實(shí)踐,并依據(jù)自身的情況,適應(yīng)新的形勢(shì)和背景,不斷地探索和完善相關(guān)研究。美國(guó)蘭德公司是世界上最有影響力的綜合性智庫(kù)之一,其研究和分析涵蓋了影響世界各地家庭和社區(qū)的最重要的問(wèn)題,如教育、衛(wèi)生與健康、司法、能源、環(huán)境、國(guó)際事務(wù)和國(guó)家安全等。此外,蘭德公司在歷年《全球智庫(kù)報(bào)告》(Global Go To Think Tank Index Report)的“全球頂級(jí)國(guó)內(nèi)健康政策智庫(kù)”和“全球頂級(jí)全球健康政策智庫(kù)”兩個(gè)榜單中都排名前茅。因此,本文將蘭德公司作為研究對(duì)象,在相關(guān)調(diào)研分析基礎(chǔ)上,探討了蘭德公司的衛(wèi)生與健康智庫(kù)服務(wù)運(yùn)行機(jī)理,并提出對(duì)中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)建設(shè)的啟示。

        2? 蘭德公司有關(guān)“中國(guó)”的智庫(kù)成果概況

        把握蘭德公司有關(guān)中國(guó)的智庫(kù)研究成果類(lèi)型和主題,有助于豐富中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)成果表現(xiàn)形式,拓寬研究視野。通過(guò)網(wǎng)站調(diào)查發(fā)現(xiàn),蘭德公司網(wǎng)站上公開(kāi)的有關(guān)中國(guó)的研究,2019—2021年(截至2021年5月8日)的成果數(shù)分別是100、112、42?;旧厦?天就有一條有關(guān)“中國(guó)”的智庫(kù)成果發(fā)布。

        2.1? 成果類(lèi)型分析

        2.1.1? 成果類(lèi)型總體分布? ? 從研究成果類(lèi)型的分布來(lái)看(見(jiàn)圖1),蘭德公司在2019—2021年有關(guān)中國(guó)的研究成果類(lèi)型主要是評(píng)論,達(dá)到研究成果總量的41.7%,博客占比16.1%,與其他類(lèi)型的研究成果相比,評(píng)論和博客最大的特點(diǎn)就是時(shí)效性強(qiáng)。研究報(bào)告、期刊論文、證言(Testimony)分別占比16.1%、9.9%、8.3%,增加了研究成果的專(zhuān)門(mén)性和權(quán)威性。新聞稿、多媒體、問(wèn)與答(Questions & Answers,Q&A)共占比5.9%,進(jìn)一步豐富了研究成果的傳播形式。此外,少量的資料手冊(cè)、研究簡(jiǎn)報(bào)、《蘭德評(píng)論》、學(xué)位論文等濃縮和強(qiáng)化了研究成果的專(zhuān)業(yè)性。

        2.1.2? 評(píng)論類(lèi)成果分布? ? 從“評(píng)論”類(lèi)型的成果分析來(lái)看。2019—2021年,在國(guó)家利益(The National Interest)、外交學(xué)人(The Diplomat)、日經(jīng)亞洲(Nikkei Asia)等媒體上發(fā)表有關(guān)中國(guó)的“評(píng)論”類(lèi)型的智庫(kù)成果最多。106條“評(píng)論”中有3條是出自The RAND Blog,3條沒(méi)有注明出處,除此之外的100條“評(píng)論”發(fā)表的媒體云圖見(jiàn)圖2。由此可以看出,評(píng)論經(jīng)常發(fā)表在一些有影響力、與中國(guó)密切相關(guān)的政治網(wǎng)站或雜志,呈現(xiàn)集中與分散相結(jié)合的特點(diǎn)。

        發(fā)表評(píng)論5篇以上的是外交學(xué)人(The Diplomat)(21)、美國(guó)政治新聞媒體The Hill(10)、日經(jīng)亞洲(Nikkei Asia)(8)、國(guó)家利益(The National Interest)(7)、外交政策(Foreign Policy)(5),其余散落在中參館(ChinaFile)、南華早報(bào)(South China Morning Post)、法律事務(wù)(Lawfare)等24家媒體。

        2.2? 成果相關(guān)主題分析

        2.2.1? 相關(guān)主題數(shù)量分析? ? 通過(guò)對(duì)蘭德公司2019—2021年有關(guān)中國(guó)的研究成果涉及的相關(guān)主題數(shù)量統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),2019—2021年研究成果的篇均主題數(shù)分別是5.0、5.7和6.5;各篇智庫(kù)成果的相關(guān)主題數(shù)多為4~7個(gè)(占比75%以上),且傾向于集中在5~6個(gè)(占比50%以上)。

        2.2.2? ?相關(guān)主題內(nèi)容分析? ? 蘭德公司對(duì)中國(guó)的研究主題中,國(guó)際外交、安全合作、國(guó)際經(jīng)濟(jì)關(guān)系、軍事戰(zhàn)略、全球衛(wèi)生等是研究最多且持續(xù)關(guān)注的主題。與中國(guó)衛(wèi)生健康相關(guān)的主題,最典型的表現(xiàn)在2020年(見(jiàn)圖3),以COVID-19為最大的研究熱點(diǎn)主題,帶動(dòng)了大流行、公共衛(wèi)生準(zhǔn)備、全球衛(wèi)生、公共衛(wèi)生等成為熱詞,并涉及相關(guān)的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員、疫苗、生物醫(yī)學(xué)研究、遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、健康的社會(huì)決定因素、心理健康與疾病、心理健康治療、應(yīng)急準(zhǔn)備等。此外,蘭德公司與中國(guó)衛(wèi)生健康相關(guān)的重要主題還涉及經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)與大數(shù)據(jù)、阿片類(lèi)、社交媒體分析等??梢钥闯觯m德公司的衛(wèi)生與健康服務(wù)立足國(guó)際視野,且研究主題豐富、引領(lǐng)研究熱點(diǎn)前沿,能夠?yàn)橹袊?guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)建設(shè)提供有益借鑒。

        3? 蘭德公司的衛(wèi)生與健康服務(wù)內(nèi)容

        深入了解蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)內(nèi)容,能夠?yàn)橹袊?guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)提供更專(zhuān)業(yè)、更具有針對(duì)性的借鑒。蘭德公司2016—2020年各年的年度報(bào)告大體分為研究與分析、帕迪蘭德研究生院、慈善事業(yè)、國(guó)會(huì)外展服務(wù)、領(lǐng)導(dǎo)、客戶(hù)、數(shù)說(shuō)蘭德(By the Numbers)以及新聞等部分。其中,新聞部分出現(xiàn)在2016—2018年的年度報(bào)告。本文主要聚焦蘭德公司年度報(bào)告各部分涉及的衛(wèi)生與健康相關(guān)內(nèi)容。

        3.1? 研究重點(diǎn)

        2016—2020年,健康、醫(yī)療和老齡化領(lǐng)域的研究重點(diǎn)可以概括為:①高度重視全球衛(wèi)生,尤其是對(duì)埃博拉疫情、COVID-19等全球性流行病帶來(lái)的緊急醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急服務(wù)和響應(yīng)、公共衛(wèi)生準(zhǔn)備等的思考與探索;②持續(xù)關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量,如循證醫(yī)療實(shí)踐、姑息治療與護(hù)理、臨終關(guān)懷以及阿片類(lèi)藥物使用等;③重視醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療保健相關(guān)研究,關(guān)注婦女、退伍軍人群體。此外,研究不僅聚焦美國(guó),更關(guān)注全球,特別是非洲國(guó)家。

        3.2? 人才培養(yǎng)

        在蘭德公司每年的年度報(bào)告中,帕迪蘭德研究生院都是一個(gè)獨(dú)立成章的部分,其中涉及了衛(wèi)生與健康在內(nèi)的公共政策研究與教育。

        帕迪蘭德研究生院具有蘭德特有的嚴(yán)謹(jǐn)性和跨學(xué)科性,其課程以嚴(yán)謹(jǐn)和廣度著稱(chēng),包括跨學(xué)科核心課程、領(lǐng)域聚焦分析(可選)、政策專(zhuān)業(yè)化、基于項(xiàng)目的研究、政策相關(guān)論文五個(gè)要素。學(xué)生們?cè)谡n堂上以及在整個(gè)課程中相互學(xué)習(xí),在一系列相互交叉的政策研究項(xiàng)目上磨練自己的研究技能,蘭德公司每年進(jìn)行的政策研究項(xiàng)目超過(guò)500個(gè)[3]。課程試圖提供來(lái)自多個(gè)學(xué)科的最佳分析工具,將這些工具應(yīng)用于實(shí)際問(wèn)題,以創(chuàng)造性的(有時(shí)是實(shí)驗(yàn)性的)方法,鼓勵(lì)學(xué)生們創(chuàng)新思維和行為方式[4]。此外,帕迪蘭德研究生院幾乎每年都會(huì)增加新課程,在衛(wèi)生與健康方面,2016年和2017年分別新增了“了解健康的社會(huì)決定因素:理論和研究”和“藥品和政策”課程。2019年,帕迪蘭德研究生院重新定義了政策分析領(lǐng)域,更新了課程要求,再次引領(lǐng)公共政策研究生教育的新模式,繼續(xù)開(kāi)展評(píng)價(jià)和衡量醫(yī)療質(zhì)量的開(kāi)創(chuàng)性科學(xué)研究,并創(chuàng)造相應(yīng)的方法[5]。

        3.3? 慈善捐贈(zèng)事業(yè)

        慈善捐贈(zèng)事業(yè)尤為重要,不僅給予蘭德公司資源支持,而且給予蘭德公司靈活性和獨(dú)立性,以應(yīng)對(duì)長(zhǎng)期問(wèn)題,開(kāi)發(fā)新的研究方法。2020年,蘭德公司的捐贈(zèng)概覽展現(xiàn)了捐贈(zèng)的主要用途,即對(duì)抗真理衰退、投資教育改變生活、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生研究、對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)公正的承諾、改善退伍軍人的生活、促進(jìn)國(guó)際理解等[6]。其中,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生研究捐贈(zèng)用于支持帕迪蘭德研究生院的學(xué)生,幫助其通過(guò)研究生教育,進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng)新的健康政策研究,改善人們的健康和生活質(zhì)量,也支持培育新一代的衛(wèi)生政策專(zhuān)家。

        衛(wèi)生與健康方面的慈善捐贈(zèng)。2017年,蘭德公司接收了來(lái)自唐氏基金會(huì)的三百萬(wàn)美元捐贈(zèng),用于在公司設(shè)立第一個(gè)獲得國(guó)際關(guān)注的講席教授職位,即中國(guó)政策研究講席教授職位——唐氏席位[7]。唐氏席位將支持一位資深學(xué)者從事影響中國(guó)未來(lái)的關(guān)鍵因素研究,尤其是在教育和醫(yī)療方面。2020年的慈善支持,使得蘭德公司在COVID-19大流行的變革和挑戰(zhàn)中能夠敏捷地支持有效的政策,不僅資助創(chuàng)建了一個(gè)工具,幫助醫(yī)院應(yīng)對(duì)患者激增和探索遠(yuǎn)程辦公模式[8],而且建立了一個(gè)由捐助者資助的快速研究反應(yīng)基金,繼續(xù)支持蘭德公司和帕迪蘭德研究生院的快速轉(zhuǎn)變研究,開(kāi)展基于事實(shí)的分析。

        3.4? 國(guó)會(huì)外展服務(wù)

        蘭德公司智庫(kù)專(zhuān)家經(jīng)常被邀請(qǐng)到國(guó)會(huì)做論證,向決策者通報(bào)與當(dāng)前國(guó)會(huì)議程相關(guān)的研究和分析結(jié)果[9],提供具有客觀、全面和持久的價(jià)值值得信賴(lài)的知識(shí),為政策辯論提供證據(jù)和見(jiàn)解,最終使領(lǐng)導(dǎo)人能夠以積極和有意義的方式做出決策。2016—2019年,阿片類(lèi)藥物、美中合作在全球衛(wèi)生問(wèn)題上的影響、軍事護(hù)理人員和退伍軍人醫(yī)療保健、癡呆癥護(hù)理政策和醫(yī)療保險(xiǎn)等是蘭德公司與衛(wèi)生健康相關(guān)的國(guó)會(huì)論證亮點(diǎn)。其中,2017—2019年連續(xù)開(kāi)展了阿片類(lèi)藥物相關(guān)的分析。

        2020年,COVID-19改變了蘭德公司與國(guó)會(huì)的接觸方式,由以往親臨訪(fǎng)問(wèn)轉(zhuǎn)向全虛擬環(huán)境。2020年,蘭德公司通過(guò)在線(xiàn)平臺(tái)促進(jìn)雙方?jīng)Q策者的廣泛接觸,參加了近240次會(huì)議和16次專(zhuān)家論證,以幫助國(guó)會(huì)制定應(yīng)對(duì)美國(guó)最大挑戰(zhàn)的立法[6]。這些工作主要集中在幫助決策者理解和解決COVID-19大流行問(wèn)題上,并繼續(xù)為應(yīng)對(duì)阿片類(lèi)危機(jī)、醫(yī)療保健的高成本等提供信息。

        4? 蘭德公司的衛(wèi)生與健康服務(wù)運(yùn)行機(jī)理

        通過(guò)對(duì)蘭德公司上述調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),一方面,組織價(jià)值觀為蘭德公司的衛(wèi)生與健康服務(wù)提供了根本遵循,創(chuàng)新引領(lǐng)、協(xié)同合作是貫穿全過(guò)程的核心要素;另一方面,作為決策咨詢(xún)機(jī)構(gòu),智庫(kù)成果是蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)的主要表現(xiàn)形態(tài),而智庫(kù)成果的生產(chǎn)與傳播是其中的關(guān)鍵。此外,組織價(jià)值觀、創(chuàng)新、協(xié)同、生產(chǎn)與傳播不僅是蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)內(nèi)涵的基本要素,而且這些之間具有內(nèi)在邏輯互動(dòng)關(guān)系,相輔相成、相互促進(jìn),展現(xiàn)了蘭德公司的衛(wèi)生與健康服務(wù)運(yùn)行機(jī)理(見(jiàn)圖4)。蘭德公司以組織價(jià)值觀為根本指引,在衛(wèi)生與健康服務(wù)中貫穿協(xié)同與創(chuàng)新,通過(guò)創(chuàng)新引領(lǐng)和協(xié)同合作的實(shí)踐深化了對(duì)組織價(jià)值觀的認(rèn)同,推動(dòng)了智庫(kù)成果生產(chǎn)與傳播的交融統(tǒng)一。

        4.1? 組織價(jià)值觀是根本

        蘭德公司的使命是通過(guò)研究和分析幫助改善政策和決策制定,高質(zhì)量和客觀性是核心價(jià)值觀[10],也成為蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)的根本指引。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),蘭德公司對(duì)其使命和價(jià)值觀的介紹不僅出現(xiàn)在其官網(wǎng)主頁(yè),更在每一份年度報(bào)告、研究報(bào)告中均有所突顯,這不僅是對(duì)蘭德公司的宣傳,更有利于使客戶(hù)產(chǎn)生和加深信任。蘭德公司一直致力于使用嚴(yán)格縝密的、基于事實(shí)的研究和分析,并制定了高質(zhì)量研究和分析標(biāo)準(zhǔn),其每一個(gè)出版物、數(shù)據(jù)庫(kù)甚至簡(jiǎn)報(bào)都要經(jīng)歷嚴(yán)謹(jǐn)甚至苛刻的審查程序,其研究成果并不一定反映研究客戶(hù)和贊助者的意見(jiàn),而是以實(shí)際行動(dòng)踐行對(duì)高質(zhì)量和客觀性的承諾。此外,蘭德公司的高質(zhì)量和客觀性導(dǎo)向,不僅是其組織內(nèi)部的價(jià)值追求,還贏得了政府部門(mén)及機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、大學(xué)、私營(yíng)部門(mén)等的認(rèn)可和支持,有力地推進(jìn)了衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的協(xié)同合作,促進(jìn)了蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)的創(chuàng)新發(fā)展。

        4.2? 創(chuàng)新引領(lǐng)是動(dòng)力

        創(chuàng)新引領(lǐng)是蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)的動(dòng)力源泉。在創(chuàng)新引領(lǐng)下,蘭德公司的衛(wèi)生與健康服務(wù)善于應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)、解決新問(wèn)題,并在此過(guò)程中,不斷地深化對(duì)組織價(jià)值觀的認(rèn)同。其研究往往是多學(xué)科專(zhuān)家集體開(kāi)展研究,學(xué)科跨度大,學(xué)科間配合默契,激發(fā)各種不同學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的碰撞,使得其研究富有創(chuàng)造性[11],并揭示了一個(gè)共同的主題:通過(guò)對(duì)具有挑戰(zhàn)性的問(wèn)題進(jìn)行嚴(yán)格和客觀的分析,對(duì)世界衛(wèi)生與健康領(lǐng)域產(chǎn)生積極影響[12]。除了應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)性問(wèn)題,這些研究均面臨著“既要在科學(xué)上站得住腳,又要政策上做到可行而有效”的挑戰(zhàn)。這點(diǎn)也深刻地反映在其研究主題上。蘭德公司各篇智庫(kù)成果幾乎都是非單一主題,相關(guān)主題數(shù)傾向于集中在5~6個(gè),且衛(wèi)生與健康領(lǐng)域研究主題內(nèi)容方面,在深化常規(guī)主題研究的同時(shí),勇于創(chuàng)新和接受挑戰(zhàn),不斷地通過(guò)熱點(diǎn)主題研究和跨學(xué)科相關(guān)主題研究,擴(kuò)大研究領(lǐng)域和范疇。蘭德公司的健康、醫(yī)療和老齡化領(lǐng)域,正在不斷開(kāi)展創(chuàng)新性研究,涉及全球衛(wèi)生、全球突發(fā)公共衛(wèi)生事件、阿片類(lèi)藥物、醫(yī)療保險(xiǎn)等復(fù)雜且影響廣泛的挑戰(zhàn)性問(wèn)題。

        4.3? 協(xié)同合作是核心

        協(xié)同合作是蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)的核心,也是對(duì)組織價(jià)值觀的深入踐行。其主要表現(xiàn)在三方面:第一,與利益相關(guān)者和決策者的交流?!把芯恳俗⒛?,有使用價(jià)值,關(guān)乎利益相關(guān)者和決策者”[13]是蘭德公司高質(zhì)量研究和分析的標(biāo)準(zhǔn)之一。蘭德公司將客戶(hù)和資助單位看作重要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)來(lái)源,并與其頻繁交流。蘭德公司的衛(wèi)生與健康服務(wù)是著眼于公眾利益的高質(zhì)量研究,往往涉及政策領(lǐng)域的其他利益相關(guān)者,為了確保研究的相關(guān)性和建議的實(shí)用性,會(huì)積極與各方利益相關(guān)者展開(kāi)交流。最典型的是通過(guò)與決策者的廣泛接觸,參與國(guó)會(huì)論證。第二,與博士研究生的合作。衛(wèi)生領(lǐng)域是帕迪蘭德研究生院政策專(zhuān)業(yè)化研究之一,蘭德公司導(dǎo)師與帕迪蘭德研究生院博士研究生一起合作,就衛(wèi)生與健康方面的一些世界上最困難的挑戰(zhàn)開(kāi)發(fā)新的教學(xué)和研究路線(xiàn)。在課程設(shè)置上,將學(xué)術(shù)理論與實(shí)際工作相結(jié)合,形成一種伙伴關(guān)系和結(jié)構(gòu),具有增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、增強(qiáng)學(xué)習(xí)目的感和相關(guān)性的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)[14]。在研究過(guò)程中,衛(wèi)生與健康政策問(wèn)題的跨學(xué)科性和實(shí)踐性,讓研究生受益匪淺,同時(shí)研究生們的全新視角、參與度和創(chuàng)新意識(shí),也向蘭德公司注入重要的新想法和觀點(diǎn),使其挖掘出應(yīng)對(duì)難題的新方法。第三,重視和吸引資金捐贈(zèng)。多元化、多渠道的資金來(lái)源是確保智庫(kù)運(yùn)作獨(dú)立性的重要基礎(chǔ)。吸引捐贈(zèng)是蘭德公司擴(kuò)大資金來(lái)源渠道的核心,為此蘭德公司經(jīng)常不遺余力地舉辦各類(lèi)籌款活動(dòng),每年都有1%的支出用于籌款。蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)的資金捐贈(zèng)來(lái)源于慈善捐款、基金會(huì)支持、個(gè)人捐贈(zèng)、私營(yíng)部門(mén)資助等,其捐贈(zèng)者本質(zhì)上是蘭德公司的志同道合者,這些人高度認(rèn)可蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和能力,愿意共同致力于保持衛(wèi)生與健康研究的質(zhì)量和客觀性[5]。

        4.4? 協(xié)同與創(chuàng)新的耦合驅(qū)動(dòng)是支撐

        生產(chǎn)與傳播交融統(tǒng)一[15]是蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)的關(guān)鍵,協(xié)同與創(chuàng)新的耦合驅(qū)動(dòng)為生產(chǎn)與傳播的交融統(tǒng)一提供了基礎(chǔ)支撐,并深化促進(jìn)了這一趨勢(shì)。這一點(diǎn)尤其體現(xiàn)在蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)在產(chǎn)品生產(chǎn)中創(chuàng)新性加入了傳播類(lèi)內(nèi)容和形式,使得智庫(kù)成果在研究性和專(zhuān)業(yè)性的基礎(chǔ)上,兼具了全媒體傳播性。蘭德公司成果形式,有研究性強(qiáng)的研究報(bào)告、期刊論文、證言、定期/不定期出版物,有傳播性強(qiáng)的評(píng)論、博客、新聞稿,也有科普性強(qiáng)的多媒體、Q&A等。成果傳播方面,以蘭德公司官網(wǎng)為核心,并重視與其他媒體平臺(tái)的協(xié)同傳播。蘭德公司網(wǎng)站發(fā)布的每篇研究成果,均可以分享到臉書(shū)(Facebook)、推特(Twitter)、領(lǐng)英(LinkedIn)等三個(gè)國(guó)外最常用的社交網(wǎng)站,在“follow”欄目,除這3個(gè)網(wǎng)站外,研究成果還可以分享到Y(jié)ouTube視頻網(wǎng)站、Instagram社交應(yīng)用、RSS訂閱、蘭德移動(dòng)應(yīng)用程序。此外,蘭德智庫(kù)成果發(fā)布的平臺(tái)呈現(xiàn)集中與分散相結(jié)合的特點(diǎn),既保證有常用的、專(zhuān)業(yè)的合作媒體,又加強(qiáng)與其他媒體合作,以廣泛提升影響力和知名度。

        5? 對(duì)中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)的啟示

        5.1? 進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生與健康智庫(kù)的組織文化建設(shè)

        組織文化是一個(gè)組織精神層面的力量之源,對(duì)組織各方面建設(shè)均會(huì)產(chǎn)生深刻影響[16]。衛(wèi)生與健康智庫(kù)的組織文化不僅會(huì)直接影響智庫(kù)服務(wù)的質(zhì)量,而且會(huì)對(duì)智庫(kù)服務(wù)能力建設(shè)產(chǎn)生實(shí)質(zhì)的影響。加強(qiáng)組織文化建設(shè),發(fā)現(xiàn)并優(yōu)化制約衛(wèi)生與健康智庫(kù)服務(wù)有效開(kāi)展的客觀因素以及難以察覺(jué)的深層障礙,有利于從根本上提升中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)服務(wù)能力。對(duì)于中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)而言,高質(zhì)量和客觀性是吸引人才、贏得社會(huì)各界支持和信任的根基,是智庫(kù)的立身之本。同時(shí),中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)應(yīng)立足實(shí)際、結(jié)合中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),明確自身服務(wù)定位和發(fā)展方向,不論是為政府部門(mén)提供決策咨詢(xún),還是為高校、企業(yè)提供服務(wù),衛(wèi)生與健康智庫(kù)必須依托其優(yōu)勢(shì)和特色,培育適合自身發(fā)展的、能凝聚共同信念、便于組織內(nèi)外協(xié)同一致的組織文化。此外,衛(wèi)生與健康智庫(kù)面臨的往往是復(fù)雜的、多主題研究,因此,中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)的組織文化要體現(xiàn)創(chuàng)新精神和協(xié)同意識(shí)。

        5.2? 著力推動(dòng)衛(wèi)生與健康智庫(kù)的多元化協(xié)同

        中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)服務(wù)內(nèi)容豐富,國(guó)家智庫(kù)、高校智庫(kù)、非政府智庫(kù)等機(jī)構(gòu)屬性的智庫(kù)廣泛存在,其典型代表分別有國(guó)家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心、清華大學(xué)公共管理學(xué)院衛(wèi)生與發(fā)展研究中心、長(zhǎng)策智庫(kù)。雖然不同機(jī)構(gòu)屬性的智庫(kù)關(guān)注重點(diǎn)各不相同,但滿(mǎn)足用戶(hù)需求、服務(wù)于衛(wèi)生健康決策咨詢(xún)的目標(biāo)是一致的。而隨著用戶(hù)需求的多元化,亟須推動(dòng)客戶(hù)、決策者、公眾以及利益相關(guān)者等形成的衛(wèi)生與健康智庫(kù)用戶(hù)群的多元化協(xié)同。

        蘭德公司堅(jiān)持與客戶(hù)和研究伙伴合作,提高其決策能力,尤其在衛(wèi)生與健康服務(wù)中始終保持研究過(guò)程的開(kāi)放性和靈活性。中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)應(yīng)以“用戶(hù)共創(chuàng)”為信念,且更加注重對(duì)用戶(hù)需求的把握,主動(dòng)分析服務(wù)對(duì)象提出的問(wèn)題并吸引其參與,通過(guò)深入交流、共同設(shè)計(jì)生產(chǎn)思想產(chǎn)品等途徑使用戶(hù)群全程參與知識(shí)服務(wù)價(jià)值共創(chuàng)過(guò)程[17],從而有效地推動(dòng)衛(wèi)生與健康智庫(kù)的多元化協(xié)同。一方面,中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)可借助親臨訪(fǎng)問(wèn)或通過(guò)在線(xiàn)平臺(tái),積極與客戶(hù)進(jìn)行廣泛接觸,以切實(shí)了解客戶(hù)需求,同時(shí)通過(guò)舉辦高層論壇、專(zhuān)題訪(fǎng)談、研討會(huì)、公共辯論等形式,對(duì)特定問(wèn)題提供專(zhuān)業(yè)的信息情報(bào)產(chǎn)品,尤其是精煉、實(shí)用的政策簡(jiǎn)報(bào)、內(nèi)刊、指數(shù)、研究報(bào)告、快報(bào)等衛(wèi)生與健康智庫(kù)成果更受決策者青睞。另一方面,要加強(qiáng)與公眾和利益相關(guān)者的交流。這源于公眾是衛(wèi)生與健康利益的高度關(guān)注者,而利益相關(guān)者不僅能為智庫(kù)研究提供資金支持,更是重要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)來(lái)源。因此,推動(dòng)中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)的多元化協(xié)同核心在于加強(qiáng)與客戶(hù)和資助主體的協(xié)同合作,并與公眾進(jìn)行廣泛交流,推動(dòng)其參與政策過(guò)程,從而確保智庫(kù)決策咨詢(xún)研究的精準(zhǔn)性與實(shí)效性。

        5.3? 加快衛(wèi)生與健康智庫(kù)的跨學(xué)科創(chuàng)新

        跨學(xué)科性是蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)的重要特征,相關(guān)研究兼具生命科學(xué)與生物醫(yī)學(xué)學(xué)科、社會(huì)科學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、信息科學(xué)等學(xué)科屬性。中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)應(yīng)加快跨學(xué)科創(chuàng)新,面向問(wèn)題解決,驅(qū)動(dòng)衛(wèi)生與健康智庫(kù)決策咨詢(xún)服務(wù)不斷深化。

        首先,跨學(xué)科創(chuàng)新主題應(yīng)以全球衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療保險(xiǎn)等常規(guī)衛(wèi)生與健康問(wèn)題決策咨詢(xún)?yōu)橹?,重視在醫(yī)學(xué)、公共政策、經(jīng)濟(jì)學(xué)、教育學(xué)、人類(lèi)學(xué)、社會(huì)學(xué)、信息科學(xué)等跨學(xué)科知識(shí)背景下的創(chuàng)新研究。其次,加快跨學(xué)科創(chuàng)新意味著加強(qiáng)學(xué)術(shù)界和實(shí)踐界之間的聯(lián)系,要筑牢與相關(guān)行政機(jī)構(gòu)、高校等組織的創(chuàng)新、合作關(guān)系網(wǎng),面向問(wèn)題和現(xiàn)實(shí),重點(diǎn)關(guān)注與解析衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的政策制度、民生動(dòng)態(tài)、社會(huì)熱點(diǎn)等。再次,智庫(kù)人才是加快跨學(xué)科創(chuàng)新的核心動(dòng)力,中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)應(yīng)積極吸納各種學(xué)科和實(shí)踐背景的研究者[18],并通過(guò)聘請(qǐng)外部專(zhuān)家、兼職研究員或與其他機(jī)構(gòu)以開(kāi)展合作研究的方式,推動(dòng)跨學(xué)科創(chuàng)新研究與決策咨詢(xún)。此外,跨學(xué)科教育是促進(jìn)跨學(xué)科研究的根本[19],能夠?yàn)榭鐚W(xué)科創(chuàng)新注入強(qiáng)大活力,中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)的跨學(xué)科教育應(yīng)主要針對(duì)研究生群體,在廣泛跨學(xué)科課程學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上,開(kāi)展創(chuàng)新教育、可持續(xù)教育等跨學(xué)科教育實(shí)踐活動(dòng),使研究生的學(xué)習(xí)與科研不僅有嚴(yán)謹(jǐn)性,而且具有實(shí)用性[12],達(dá)到實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)化和實(shí)踐性教育目標(biāo)的同時(shí),幫助解決用戶(hù)直接關(guān)注的衛(wèi)生與健康相關(guān)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,培養(yǎng)敢于創(chuàng)新、勇于面對(duì)挑戰(zhàn)的智庫(kù)人才。在跨學(xué)科教育過(guò)程中,會(huì)使研究生們對(duì)智庫(kù)的工作及運(yùn)作方式有更加深入的了解,從而為智庫(kù)從中延攬優(yōu)秀人才創(chuàng)造良機(jī)。

        5.4? 深化智庫(kù)成果生產(chǎn)與傳播的交融統(tǒng)一

        智庫(kù)產(chǎn)出對(duì)智庫(kù)規(guī)模與智庫(kù)影響力具有顯著的中介效應(yīng)[20],而媒體技術(shù)的發(fā)展不僅擴(kuò)大了智庫(kù)的傳播屬性和傳播需求,更增強(qiáng)了智庫(kù)對(duì)媒體的依賴(lài)程度[21]。生產(chǎn)與傳播交融統(tǒng)一是蘭德公司衛(wèi)生與健康服務(wù)的關(guān)鍵,使相應(yīng)的智庫(kù)成果具有全媒體傳播性,有利于豐富成果類(lèi)型并促進(jìn)成果推廣,從而擴(kuò)大了智庫(kù)的社會(huì)影響力。

        中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)成果主要是以研究報(bào)告和研究論文的形式呈現(xiàn),類(lèi)型不夠豐富且缺乏媒體傳播性,亟須深化智庫(kù)成果生產(chǎn)與傳播的交融統(tǒng)一,以提升智庫(kù)成果的社會(huì)效益。重點(diǎn)是在高質(zhì)量研究的基礎(chǔ)上,以協(xié)同與創(chuàng)新的耦合驅(qū)動(dòng)為支撐,借助全媒體手段,創(chuàng)新與媒體技術(shù)相協(xié)調(diào)的智庫(kù)成果類(lèi)型,并打造全媒體協(xié)同傳播網(wǎng)絡(luò)。一要加強(qiáng)智庫(kù)自建平臺(tái)建設(shè),開(kāi)展開(kāi)放性知識(shí)服務(wù)。以官方網(wǎng)站為“主陣地”公開(kāi)智庫(kù)成果,同時(shí)在微博、微信、抖音等各大自媒體平臺(tái)創(chuàng)立自己的賬號(hào),接入今日頭條等媒介平臺(tái),提供相應(yīng)形式的智庫(kù)產(chǎn)品,增強(qiáng)新媒體平臺(tái)用戶(hù)黏性,促進(jìn)衛(wèi)生與健康智庫(kù)內(nèi)容協(xié)同生產(chǎn)與互動(dòng)傳播。二要加強(qiáng)與主流權(quán)威媒體的合作,提升知名度、保持關(guān)注度,并與各方形成共識(shí)。與主流媒體的協(xié)同傳播,可以向衛(wèi)生與健康領(lǐng)域?qū)I(yè)媒體集中,向電視臺(tái)、廣播電臺(tái)、人民網(wǎng)、新華網(wǎng)等綜合媒體擴(kuò)散。衛(wèi)生與健康智庫(kù)要借力主流媒體發(fā)聲,可為主流媒體推薦最新研究成果或接受其采訪(fǎng),通過(guò)音頻、視頻、短片、圖文結(jié)合等形成新聞稿并發(fā)布,也可根據(jù)研究主題與社會(huì)需求,增加評(píng)論類(lèi)智庫(kù)成果,由主流媒體為衛(wèi)生與健康智庫(kù)開(kāi)通專(zhuān)欄,智庫(kù)人員提供文章、接受專(zhuān)訪(fǎng)或擔(dān)任專(zhuān)家評(píng)論員。

        6? 結(jié)語(yǔ)

        借鑒國(guó)外優(yōu)秀智庫(kù)的成長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)是加強(qiáng)中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)建設(shè)的有效手段。本文聚焦美國(guó)蘭德公司在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的理論與實(shí)踐,從把握成果表現(xiàn)形式和研究重點(diǎn)出發(fā),剖析了蘭德公司的衛(wèi)生與健康服務(wù)運(yùn)行機(jī)理,基于“組織價(jià)值觀-創(chuàng)新-協(xié)同-成果生產(chǎn)與傳播”的互動(dòng)關(guān)系,結(jié)合實(shí)際情況,提出中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)組織文化建設(shè),著力推動(dòng)與用戶(hù)群的多元化協(xié)同,加快跨學(xué)科創(chuàng)新,并深化生產(chǎn)與傳播的交融統(tǒng)一以提升智庫(kù)成果的社會(huì)效益,以期為中國(guó)衛(wèi)生與健康智庫(kù)的建設(shè)提供有益探索。

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        Research on Health Service of RAND Corporation and Its Enlightenment to China

        Cheng Shuyun

        Library of Tianjin Medical University, Tianjin? 300070

        Abstract: [Purpose/significance] The health think tank is an important component of the new types of think tank with Chinese characteristics. The construction and development of China’s health think tank will help to timely and effectively respond to the challenges brought by public health emergencies such as major epidemics, and contribute to building a human health community. [Method/process] This paper takes RAND Corporation as the research object, uses the methods of network research and literature analysis, analyzes relevant data and reports by visiting the official website of RAND Corporation, grasps the overall situation of the types and themes of Rand’s research achievements in China, and mainly analyzes RAND Corporation’s health services from the aspects of research focus, talent education, charitable donation and congressional services, then deeply analyzes its operation mechanism. [Result/conclusion] RAND Corporation’s health services benefit from the positive interaction of values, innovation, coordination, production and communication. Drawing on RAND Corporation’s experience, this paper puts forward the enlightenment to China’s health think tank from the aspects of organizational culture, diversified coordination, interdisciplinary innovation, integration and unity of production and communication.

        Keywords: RAND Corporation? ? health service? ? health think tank

        收稿日期:2021-11-20? ? ? 修回日期:2022-01-06

        *本文系2020年天津市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃資助青年項(xiàng)目“基于協(xié)同創(chuàng)新理念的醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生與健康智庫(kù)建設(shè)路徑研究”(項(xiàng)目編號(hào):TJTQQN20-002)研究成果之一。

        作者簡(jiǎn)介:成舒云,天津醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館館員,管理學(xué)碩士,E-mail:chengshuyun@tmu.edu.cn。

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