李海霞

摘要：近年來(lái)，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的持續(xù)推進(jìn)，醫(yī)院對(duì)于臨床藥學(xué)的重要作用愈發(fā)重視，由此也進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)的改革。為了更好地推進(jìn)臨床藥學(xué)服務(wù)，最為關(guān)鍵的是應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)合理用藥，只有更好地保證藥物應(yīng)用的合理性和科學(xué)性，才可以更好地處理藥物不合理應(yīng)用造成的種種問(wèn)題，以便進(jìn)一步促進(jìn)院方的有序發(fā)展。由此，本文旨在探究臨床藥學(xué)與藥學(xué)服務(wù)的核心價(jià)值，從而進(jìn)一步提升我國(guó)臨床用藥水平，更好地體現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)的實(shí)際意義。

關(guān)鍵詞：臨床藥學(xué);藥學(xué)服務(wù);核心價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）13--01

在藥學(xué)服務(wù)的臨床工作中，臨床藥學(xué)人員通常會(huì)參與患者的藥物治療，具體涉及到患者進(jìn)行藥物治療的不同時(shí)期的藥物反應(yīng)監(jiān)測(cè)及相關(guān)數(shù)據(jù)的匯總記錄等，以便更好地掌握患者的進(jìn)行藥物治療后的臨床反應(yīng)，從而進(jìn)一步提升臨床用藥效率，更好地保證臨床用藥的科學(xué)合理，且更為安全有效，有助于實(shí)現(xiàn)臨床藥學(xué)服務(wù)的本質(zhì)價(jià)值所在。

1 臨床藥學(xué)概述

1.1 臨床藥學(xué)概念及內(nèi)容

臨床藥學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)中較為重要的一部分，其主要將患者作為對(duì)象，在進(jìn)一步提升臨床用藥水平的前提下，更好地實(shí)現(xiàn)藥物對(duì)于患者本身的治療的最優(yōu)效果，隨后把它落實(shí)在臨床工作中。臨床藥學(xué)需要在臨床應(yīng)用藥物治療中，對(duì)于患者的具體狀況做出全方位的考量，更好地保證患者用藥的科學(xué)、合理，降低藥物對(duì)于患者機(jī)體的傷害[1]。臨床藥學(xué)最為關(guān)鍵的部分就是用藥的合理性，臨床藥學(xué)需要臨床藥師在提升應(yīng)用藥物質(zhì)量的前提下，進(jìn)一步完善藥學(xué)信息管理系統(tǒng)，對(duì)于藥物應(yīng)用中的藥動(dòng)力學(xué)及相互作用進(jìn)行分析研究，從而進(jìn)一步提升臨床用藥質(zhì)量，減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.2 藥學(xué)服務(wù)理念及內(nèi)涵

藥學(xué)服務(wù)于1987年首次被提及，近年來(lái)，隨著其在實(shí)際治療中的普遍應(yīng)用，其相關(guān)理論也進(jìn)一步充實(shí)和豐富。藥學(xué)服務(wù)首先應(yīng)當(dāng)注重提升患者的生活水平，并以此為前提，進(jìn)一步做好藥物治療的臨床服務(wù)。與國(guó)外相比，我國(guó)藥學(xué)服務(wù)相關(guān)研究發(fā)展年限較短，但伴隨著我國(guó)醫(yī)保體制改革，同時(shí)藥品分類(lèi)管理制度的提出和應(yīng)用，其重要性也越來(lái)越備受關(guān)注[2]。依據(jù)藥學(xué)服務(wù)的相關(guān)原則，臨床醫(yī)師需要全方位應(yīng)用自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，合理應(yīng)用相關(guān)資源，進(jìn)一步體現(xiàn)出藥學(xué)服務(wù)的價(jià)值所在。

1.3 臨床藥學(xué)的意義

臨床醫(yī)學(xué)為醫(yī)院藥學(xué)的一個(gè)科學(xué)分支，重點(diǎn)是以患者為對(duì)象，進(jìn)一步探討并在臨床中確定合理用藥的方式，從而促進(jìn)臨床用藥的高質(zhì)量發(fā)展。在較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，醫(yī)師和藥師的分工都十分明確，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)和藥學(xué)間的缺少良好的溝通，致使其發(fā)展受阻。臨床藥學(xué)最為關(guān)鍵的價(jià)值是其有助于實(shí)現(xiàn)臨床用藥的安全有效、科學(xué)合理，進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，密切醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的聯(lián)系，有良好的歷史意義。

2 藥學(xué)服務(wù)

藥學(xué)服務(wù)通常指藥師從患者本身出發(fā)，為患者提供藥品相關(guān)服務(wù)。當(dāng)藥學(xué)和臨床相融合后，藥學(xué)服務(wù)相關(guān)內(nèi)容也需要進(jìn)一步更新。在臨床開(kāi)展藥物治療的全流程內(nèi)，藥師應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者對(duì)于藥物的實(shí)際應(yīng)用反應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真記錄，不同病人的狀況和體質(zhì)都有所不同，因此其反應(yīng)狀況也有一定區(qū)別。所以注意“因人而異”，以便全方位提升臨床藥學(xué)的效果。臨床藥學(xué)應(yīng)當(dāng)從多角度開(kāi)展藥學(xué)探索，對(duì)于用藥相關(guān)的合理性、治療效果等進(jìn)一步研究。相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)做好不同時(shí)間段患者用藥相關(guān)情況的詳細(xì)的用藥監(jiān)測(cè)，依據(jù)實(shí)際情況調(diào)整患者用藥，從而保障患者用藥的合理及高效。

3 藥師與醫(yī)師在臨床藥學(xué)中的價(jià)值與實(shí)踐

3.1 臨床藥師的基本職責(zé)

臨床藥師是進(jìn)行臨床用藥的重點(diǎn)工作人員，其只有更好地堅(jiān)定自己的職責(zé)，才可以更為有效地落實(shí)臨床藥學(xué)與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)工作。（1）定期查房：這是臨床藥師的工作內(nèi)容的一項(xiàng)，藥師應(yīng)當(dāng)和主治醫(yī)生共同查房，嚴(yán)密監(jiān)控患者的生命體征，同時(shí)對(duì)于患者既往的藥物及過(guò)敏史等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)致記錄，依據(jù)相關(guān)檢查的結(jié)果進(jìn)一步規(guī)范用藥方案;（2）用藥咨詢：持續(xù)學(xué)習(xí)藥物相關(guān)理論知識(shí)，及時(shí)對(duì)藥品信息庫(kù)進(jìn)行更新，對(duì)于院內(nèi)的藥品目錄應(yīng)有較為細(xì)致的了解，對(duì)于藥物的用法用量及注意事項(xiàng)等內(nèi)容有清楚的了解，更要做好醫(yī)護(hù)人員的用藥咨詢工作;（3）用藥方案調(diào)整：依據(jù)患者的病情，與主治醫(yī)生進(jìn)行配合，合理進(jìn)行用藥調(diào)整，保證用藥的準(zhǔn)確與安全。

3.2 臨床藥師在臨床藥學(xué)中的價(jià)值

在臨床藥學(xué)服務(wù)中，藥師應(yīng)當(dāng)做好患者藥物相關(guān)知識(shí)的答疑解惑工作，提升其藥物認(rèn)知水平。另外，藥師應(yīng)當(dāng)依據(jù)記錄的藥物觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行臨床用藥，避免類(lèi)似患者對(duì)同一種藥品發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)在臨床醫(yī)學(xué)中全方位展示出全部的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)告。藥師還需要多參與一些活動(dòng)，可進(jìn)行病理探究，和醫(yī)生共同查房等多種工作，并且藥師也應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步豐富自身的知識(shí)儲(chǔ)備，提升藥物相關(guān)知識(shí)的積累，并可以將所學(xué)知識(shí)融入日常的臨床工作中，更好地保證用藥的科學(xué)有效。同時(shí)，藥師還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)學(xué)工作人員用藥的管理工作，利用藥品信息管理及患者用藥數(shù)據(jù)記錄等，為院方的臨床用藥提供最為優(yōu)質(zhì)的藥品方案。

3.3 臨床藥學(xué)與藥學(xué)服務(wù)的實(shí)施策略

首先，需要對(duì)當(dāng)下的臨床藥學(xué)教學(xué)形式做出創(chuàng)新，可學(xué)習(xí)參考國(guó)內(nèi)外優(yōu)質(zhì)的臨床藥學(xué)教育理念，從我國(guó)實(shí)際國(guó)情出發(fā)，進(jìn)一步提升當(dāng)下的臨床藥學(xué)教學(xué)水準(zhǔn)，更為有利的培養(yǎng)我國(guó)高水平的用藥專(zhuān)業(yè)人才。另外，還需要從臨床用藥的現(xiàn)實(shí)狀況出發(fā)，建立健全本土化的臨床藥學(xué)制度，進(jìn)一步規(guī)范用藥行為。最后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步提升對(duì)于臨床藥學(xué)和藥學(xué)服務(wù)的相關(guān)宣傳普及的力度，提升藥師的社會(huì)認(rèn)可度，更進(jìn)一步凸顯藥師在臨床治療中的重要意義[3]。

4 小結(jié)

綜上所述，臨床藥學(xué)服務(wù)逐漸在我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體系里深入發(fā)展，同時(shí)其對(duì)于臨床用藥的合理安全有較為明顯的現(xiàn)實(shí)意義，架起了藥學(xué)和醫(yī)學(xué)間溝通的橋梁。醫(yī)療人員借助臨床藥學(xué)服務(wù)有助于更好地為患者提供必要的藥物治療方案，并有助于降低不良事件的發(fā)生概率。藥師和醫(yī)師相互合作，共同進(jìn)步，促進(jìn)臨床藥學(xué)的可持續(xù)發(fā)展，同時(shí)也進(jìn)一步促進(jìn)臨床藥學(xué)達(dá)到更高的水準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝靜，滕旭珺.全面質(zhì)量管理體系下我院中藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量探索與實(shí)踐[J].中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（07）：193-194.

[2]馬麗媛.我國(guó)藥學(xué)服務(wù)研究的內(nèi)容與發(fā)展趨勢(shì)[J].中國(guó)藥物與臨床，2016，16（06）：908-909.

[3]胡正剛，張瑞，王雅云.基于藥事管理和藥學(xué)服務(wù)的智能藥事管理信息平臺(tái)設(shè)計(jì)[J].中國(guó)醫(yī)院，2016，20（04）：61-62.