何曉紅

摘要：目的：觀察個(gè)性化健康教育對(duì)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后患者功能鍛煉產(chǎn)生的實(shí)際效果。方法：擇取2020.12-2021.12在我院進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后的92例患者，將上述患者通過(guò)隨機(jī)法平均分成觀察組和對(duì)照組，每組患者各46例。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員為患者制訂出個(gè)性化健康教育方案;對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法。并對(duì)相關(guān)結(jié)果展開(kāi)研究與分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者在功能鍛煉的主動(dòng)性以及堅(jiān)持性等均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論：個(gè)性化健康教育可以有效改善全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后病人的功能鍛煉情況。

關(guān)鍵詞：個(gè)性化健康教育;全髖關(guān)節(jié);置換術(shù);功能鍛煉

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R323.4+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）13--01

近些年，老齡化現(xiàn)象日益嚴(yán)重。在眾多種類(lèi)的老年病中比較常見(jiàn)的是老年人骨關(guān)節(jié)的疾病。此種疾病對(duì)于患者的生理等面會(huì)帶來(lái)非常嚴(yán)重的影響，進(jìn)一步導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量逐漸下降。對(duì)于該病的治療方式，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)在臨床上較為有效，該方式可有效緩解股骨頸骨折后關(guān)節(jié)部位的痛感，逐步恢復(fù)術(shù)后患者的髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能。所以，結(jié)合患者的生理以及心理方面的情況，制訂出一套個(gè)性化健康教育。將此個(gè)性化健康教育應(yīng)用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后恢復(fù)階段，觀察其對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者功能鍛煉產(chǎn)生的實(shí)際效果，現(xiàn)將情況報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選2020.12—2021.l2在我科住院進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人一共92例。通過(guò)隨機(jī)分組的形式，將92例病人按照人數(shù)平均分成觀察組與對(duì)照組。觀察組患者46例。年齡42-82歲。對(duì)照組患者46例，年齡45-83歲。對(duì)照組和觀察組患者在性別以及年齡等一般資料進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>O.05）。

1.2方法

對(duì)照組病人給予常規(guī)的治療以及護(hù)理方式。觀察組在常規(guī)治療以及護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)患者給予個(gè)性化健康教育。具體方法如下：第一，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前宣教[1]。護(hù)理人員可以在和患者以及家屬進(jìn)行個(gè)性化健康教育宣講過(guò)程中，盡量少用一些醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，盡可能少用一些醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，運(yùn)用易于理解的方式向患者和其家屬講解手術(shù)過(guò)程中需要患者注意的事項(xiàng)、患者日常飲食的禁忌等方面內(nèi)容。使患者以及家屬可以非常充分全面的了解到該手術(shù)的重要性，進(jìn)一步減緩患者的焦慮情緒。護(hù)理人員還需要在每天的巡視過(guò)程中，留心觀察患者每天的情緒反應(yīng)，并和患者展開(kāi)積極良好的溝通，全面做好對(duì)患者負(fù)面情緒的疏導(dǎo)工作，使患者可以感受到親人般細(xì)致的關(guān)心體貼入微的照顧，讓患者每天的心情可以保持開(kāi)心愉悅的狀態(tài)，更有利于患者病情的盡快恢復(fù)。第二，皮膚完整性護(hù)理指導(dǎo)。向患者以及患者家屬詳細(xì)講解皮膚完整的關(guān)鍵意義，需要告知家屬不定時(shí)的為患者翻身，按摩背部及骶尾部等皮膚受壓處，這樣可以有效促進(jìn)患者血液循環(huán)，必要時(shí)，護(hù)理人員還需要為患者家屬做出正確的示范動(dòng)作。并告知患者家屬平時(shí)多和患者展開(kāi)溝通，并隨時(shí)保持病床整潔。第三，患者術(shù)前具體健康知識(shí)指導(dǎo)。護(hù)理人員需要教會(huì)患者正確在病床上使用大小便器;教會(huì)患者練習(xí)深呼吸的方式，自行咳嗽;平時(shí)多鼓勵(lì)患者每天喝需要喝足夠多的水，這樣可以有效避免患者發(fā)生尿路感染的情況。叮囑患者以及家屬在日程飲食方面需要注意的事項(xiàng)，哪些食物可以給患者食用，哪些食物是飲食上的禁忌等，科學(xué)指導(dǎo)患者飲食安排。如可叮囑患者在日常飲食中可以多攝人纖維素比較高的食物，這些事物更加有利于患者病情的恢復(fù)。護(hù)理人員需正確指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩，這樣可以有效防止患者出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象，從而減輕患者在臨床上的痛苦。第四，在患者進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前，為患者制訂出一套完善的康復(fù)方案。比如對(duì)患者的體位進(jìn)行科學(xué)合理的指導(dǎo)，詳細(xì)講明在手術(shù)結(jié)束后，為防止假體脫位需要采取的體位。并科學(xué)指導(dǎo)患者下肢肌肉鍛煉的方法。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)于觀察組與對(duì)照組患者在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后有主動(dòng)鍛煉欲望、每日可以堅(jiān)持鍛煉、因病痛放棄鍛煉、對(duì)治療有信心四個(gè)方面進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSSl 1.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來(lái)表示，兩組在比較過(guò)程中應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資應(yīng)用r檢驗(yàn)，當(dāng)P< 0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者功能鍛煉遵醫(yī)行為以及對(duì)治療信心比較

2.2 觀察組患者在功能鍛煉的主動(dòng)性、堅(jiān)持性以及對(duì)治療信心方面，均顯著高于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3.討論

個(gè)性化健康教育讓接近90%的觀察組患者有主動(dòng)鍛煉的欲望，接近85%的患者每天可以堅(jiān)持鍛煉，而且在觀察組的患者中，有主動(dòng)鍛煉欲望以及每天堅(jiān)持鍛煉患者的占比明顯高于對(duì)照組[2]。觀察組患者在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，功能鍛煉遵醫(yī)囑行為顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。這在一定程度上說(shuō)明個(gè)性化健康教育比常規(guī)的教育模式更能提高患者在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉的依從性，可以進(jìn)一步提升患者鍛煉的興趣[3]。護(hù)理人員對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者實(shí)施的個(gè)性化健康教育，可以明顯提升患者對(duì)具體知識(shí)的掌握情況，以及改善病人的心態(tài)，調(diào)整患者的情緒狀況，讓患者對(duì)病情的康復(fù)更有信心[4]。并且消除患者的負(fù)面情緒，讓患者的心態(tài)保持較為平穩(wěn)的狀態(tài)，轉(zhuǎn)移患者的注意力，讓患者時(shí)刻保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。由于患者之間的差異性，每個(gè)患者的心理承受能力、情緒狀況等方面都不同。護(hù)理人員可以結(jié)合每個(gè)患者的實(shí)際情況制定有針對(duì)性的個(gè)性化健康教育方案。個(gè)性化教育開(kāi)展研選擇較為適宜的時(shí)間，通過(guò)個(gè)性化的健康教育以及對(duì)患者展開(kāi)的心理護(hù)理，從而可以使患者對(duì)自身疾病有比較客觀準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，使患者的情緒得到明顯改善，以積極的心態(tài)去面對(duì)術(shù)后的功能鍛煉，促使疾病早日康復(fù)[5]。

參考文獻(xiàn)：

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[3]鄧春花，唐洪勇.對(duì)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的股骨頸骨折患者實(shí)施階段性功能鍛煉指導(dǎo)與健康教育的效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（21）：5-7.

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[5]鄭凈，劉長(zhǎng)美，陳香.個(gè)性化健康教育對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者功能鍛煉的影響[J].現(xiàn)代護(hù)理，2006（20）：1956-1957.