摘要： 目的 分析抗菌藥物在呼吸科疾病治療中的應(yīng)用情況。 方法 抽取我院2021年1月～2022年1月呼吸科110張抗菌藥物處方，分析抗菌藥物的使用年齡分布、藥品使用合理性、處方不合格情況。結(jié)果 我院呼吸科110張抗菌藥物處方中男女人數(shù)分布差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義，其中男性與女性≥61歲使用藥物的比例最大。我院呼吸科110張抗菌藥物處方中，單獨藥物使用比例最多，占比64.55%。我院呼吸科110張抗菌藥物處方中，不合格處方張數(shù)總計14張，占據(jù)處方總張數(shù)12.73%。 結(jié)論 呼吸科疾病治療中抗菌藥物仍存在處方不合格情況，需要進一步加強藥品使用規(guī)范及注意事項，為后續(xù)臨床用藥安全提供保證。

關(guān)鍵詞：呼吸科疾病;抗菌藥物;應(yīng)用情況

【中圖分類號】 Q412 【文獻標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

呼吸科疾病具有易感染、易復(fù)發(fā)等臨床特征，臨床多半采用抗菌藥物進行治療。抗菌藥物可以通過局部給藥直接作用于靶器官，見效速度快、治療效果好，臨床療效顯著。抗菌藥物種類繁多，每種藥物都有其獨特的優(yōu)點。有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生師會根據(jù)藥物的特點進行選擇，以便更好地為患者使用[1]?？咕幬锏氖褂靡鸭{入標(biāo)準(zhǔn)化使用，本次對我院呼吸科110張抗菌藥物處方中抗菌藥物的使用年齡分布、藥品使用合理性、處方不合格情況進行觀察研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1資料與方案

1.1 一般材料

抽取我院2021年1月～2022年1月呼吸科110張抗菌藥物的處方，對其進行回顧性分析。

1.2 方法

觀察記錄110張抗菌藥物處方情況，包括抗菌藥物的使用年齡分布、藥品使用合理性、處方不合格情況。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 觀察記錄抗菌藥物使用年齡分布情況。

1.3.2 觀察記錄抗菌藥物使用合理性。

1.3.3 觀察記錄抗菌藥物處方不合格情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS 24.0軟件分析處理試驗數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05時表示可以進行組間比較。

2 結(jié)果

2.1 抗菌藥物使用年齡分布情況

我院呼吸科110張抗菌藥物處方中男女人數(shù)分布差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義，其中男性與女性≥61歲使用藥物的比例最大。老年人用藥需更加注意，因為體質(zhì)原因更加容易發(fā)生不良情況。具體數(shù)據(jù)如表1。

2.2 抗菌藥物使用合理性

我院呼吸科110張抗菌藥物處方中，單獨藥物使用比例最多，占比64.55%，3種藥物聯(lián)合使用比例最少，占比13.63%。具體數(shù)據(jù)如表2。

2.3 處方不合格情況

我院呼吸科110張抗菌藥物處方中，不合格處方張數(shù)總計14張，占據(jù)處方總張數(shù)12.73%。具體數(shù)據(jù)如表3。

3 討論

抗菌藥物是指可以有效阻止細(xì)菌細(xì)胞壁合成的一類藥物，患者通過給藥可以起到抗菌消炎的效果[2]。但隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，抗菌藥物也隨之多樣化，不合理用藥現(xiàn)象時有發(fā)生，嚴(yán)重影響治療效果。所以，加強抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用勢在必行。

本次實驗結(jié)論表明，我院呼吸科110張抗菌藥物處方中藥物使用主要集中在≥61歲人群，長期使用抗菌藥物會對其產(chǎn)生依賴，男女使用藥品沒有明顯差異，證明抗菌藥物的使用與性別沒有關(guān)系。對于高領(lǐng)老年人用藥更嚴(yán)格，因為這兩種人群體質(zhì)易出現(xiàn)不良反應(yīng)情況。在藥品使用頻率方面，單獨藥物使用頻率最大，3種藥物聯(lián)合使用頻率最小。此外，抗菌藥物存在處方不合格現(xiàn)象，主要包括適應(yīng)癥不適宜、聯(lián)合用藥不適宜、用法用量不適宜以及藥物選擇不適宜等方面。其中適應(yīng)癥不適宜是由于所開處方中抗菌藥物的適應(yīng)癥與患者臨床診斷不相關(guān)，從而因為適應(yīng)癥不適宜導(dǎo)致處方不合格。聯(lián)合用藥不適宜是由于隨著目前呼吸科疾病的多樣性，對應(yīng)藥物的種類亦逐漸增多，聯(lián)合給藥的情況普遍發(fā)生，從而導(dǎo)致藥物之間相互配伍錯誤的情況時有發(fā)生。用法用量不適宜是由于臨床上經(jīng)常發(fā)生超說明書最大用量規(guī)定的用藥情況，例如該種抗菌藥物若為時間依賴型抗菌藥物，若攝入過多，則改善炎癥介質(zhì)水平以及消滅病原菌的作用就會受到極大影響，因此建議一日2-4次給藥為宜[3]。藥物選擇不適宜是由于在給予同一病人兩種及以上同類抗菌藥進行治療時發(fā)生配伍錯誤情況，致使處方不合格。針對上述幾種情況，醫(yī)院應(yīng)設(shè)置崗位培訓(xùn)，提高工作人員的專業(yè)素質(zhì)，熟知呼吸科疾病抗菌藥物的使用規(guī)范，優(yōu)化工作質(zhì)量，能夠有效改善不合理用藥發(fā)生情況[4]。

綜上所述，抗菌藥物作為消炎殺菌守護患者的健康第一線，對維護患者機體的正常工作起到了重要作用，具有較使用簡單、安全性高、無創(chuàng)無痛以及準(zhǔn)確度高等特點，可顯著降低臨床工作中感染情況的發(fā)生[5]。此外，雖然該實驗處方還是存在不合格情況，但已經(jīng)逐漸在改善。為使抗菌藥物處方合格率達(dá)到百分之百，藥師應(yīng)該加大對藥方的審核，對于不合格的處方不進行發(fā)藥，提高抗菌藥物處的方質(zhì)量，切實保證患者的用藥安全性。

參考文獻：

[1]張學(xué)勇. 抗菌藥物在呼吸科疾病治療中的應(yīng)用情況分析[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，34（7）：150-152.

[2]李牧，胡曉燕，鄧燕燕，等. 360例肺炎患者抗菌藥物臨床應(yīng)用分析[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)，2021，36（1）：111-113.

[3]王麗，趙方允，古曦，等. 從病原學(xué)角度分析呼吸科抗菌藥物的合理應(yīng)用[J]. 云南醫(yī)藥，2020，41（6）：595-598.

[4]張薇，趙東曉，沈悅. 呼吸科住院患者的細(xì)菌耐藥檢測與抗菌藥物使用分析[J]. 醫(yī)藥前沿，2020，10（23）：254-255.

[5]田悅明，蔣敏捷，張樹忠，等. 抗菌藥物在呼吸科疾病治療中的應(yīng)用情況分析[J]. 百科論壇電子雜志，2020，2（11）：345.

作者簡介：蘇耀（1993.01），男，漢族，浙江長興，本科，湖州市第三人民醫(yī)院，重癥醫(yī)學(xué)科，住院醫(yī)師，方向：呼呼吸心血管等危重癥疾病的治療，313000。