張仁祥

摘要：目的：探討分析聚維酮碘含漱液聯(lián)合牙周基礎(chǔ)治療在慢性牙周炎治療中的應(yīng)用效果。方法：選取我院收治的90例慢性牙周炎患者，分為對(duì)照組（傳統(tǒng)治療），研究組（聯(lián)合治療），觀察兩組患者治療效果。結(jié)果：治療后，研究組患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、改良菌斑指數(shù)指標(biāo)，明顯高于對(duì)照組（P<0.05），且研究組患者口腔清新、黏膜刺激優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)慢性牙周炎患者，在牙周基礎(chǔ)治療的同時(shí)，給予聚維酮碘含漱液治療，能夠改善患者牙周炎癥狀，抑制牙周菌斑，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：聚維酮碘含漱液;牙周基礎(chǔ)治療;慢性牙周炎

【中圖分類號(hào)】 R781.4+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）12--01

牙周炎屬于常見口腔感染類疾病，通過牙周基礎(chǔ)治療，能夠去除齦上、齦下菌斑，牙結(jié)石，緩解牙齦驗(yàn)證發(fā)展，然而長(zhǎng)期抑菌效果不佳，容易出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)。當(dāng)前，牙周基礎(chǔ)治療時(shí)，采用含漱液聯(lián)合治療，可以抑制微生物繁殖，保持口腔環(huán)境穩(wěn)定，抑制菌斑形成[1]。本文主要針對(duì)慢性牙周炎患者，采用基礎(chǔ)治療、聚維酮碘含漱液聯(lián)合療法，討論患者治療效果。

1牙患資料與方法

1.1牙患資料

選取我院收治的90例慢性牙周炎患者，分為對(duì)照組（49例），研究組（49例）。其中，對(duì)照組中，男性患者25例，女性患者24例，年齡20-49歲，平均年齡為（33.7±2.5）歲;研究組中，男性患者26例，女性患者23例，年齡21-52歲，平均年齡為（34.3±2.8）歲;比較兩組患者一般資料，無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者由同一個(gè)醫(yī)生進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，24h后，對(duì)照組使用生理鹽水含漱治療，研究組患者使用聚維酮碘含漱液（1%）治療，早晚刷牙后，使用15ml含漱液漱口，含漱時(shí)間為30s，持續(xù)14d。含漱后無需清水漱口，0.5h內(nèi)無飲水進(jìn)食。兩組患者均接受口腔知識(shí)宣教，掌握口腔清潔方法。

1.3指標(biāo)觀察

觀察患者牙齦指數(shù)：牙齦色澤、形態(tài)正常，為牙齦健康，計(jì)0分;牙齦色澤輕度變化，且存在水腫癥狀，探診無出血，為輕度炎癥，計(jì)1分;牙齦色澤發(fā)紅，水腫光亮，探診出血，為中度炎癥，計(jì)2分;牙齦色澤紅腫，潰瘍，自發(fā)性出血，為嚴(yán)重炎癥，計(jì)3分。

觀察患者齦溝出血指數(shù)：齦緣區(qū)、齦乳頭色澤外形正常，探診無出血，計(jì)0分;齦緣區(qū)、齦乳頭輕度炎癥，探診無出血，計(jì)1分;牙齦色澤變化無腫脹，探診點(diǎn)狀出血，計(jì)2分;牙齦色澤變化，輕度水腫，探診有出血，計(jì)3分;牙齦色澤變化，明顯腫脹，探診出血溢出齦溝，計(jì)4分。

觀察患者改良菌斑指數(shù)：牙面無菌斑，計(jì)0分;牙齦緣位置散點(diǎn)菌斑，計(jì)1分;牙頸菌斑覆蓋寬度小于1mm，計(jì)2分;牙頸菌斑覆蓋寬度大于1mm，計(jì)3分;菌斑覆蓋面積占據(jù)牙面1/3以上，計(jì)4分;菌斑覆蓋面積占據(jù)牙面2/3以上，計(jì)5分。

觀察患者VAS評(píng)分，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括味覺異常、口腔清新、牙面著色、黏膜刺激，評(píng)分越高，表明患者治療舒適度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)不同組患者數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，使用SPSS21軟件，通過T檢驗(yàn)法，檢驗(yàn)計(jì)量資料，當(dāng)不同組數(shù)據(jù)P值小于0.05，表示存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者臨床指標(biāo)

治療后，研究組患者牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、改良菌斑指數(shù)指標(biāo)改善效果，明顯高于對(duì)照組（P<0.05），詳情見表1：

2.2比較兩組患者VAS評(píng)分

治療后，研究組患者在口腔清新、黏膜刺激指標(biāo)評(píng)分，明顯高于對(duì)照組（P<0.05），詳情見表2：

3 討論

單純牙周基礎(chǔ)治療，無法有效去除已形成的牙周袋、根分叉區(qū)菌斑，也不能控制新菌斑生成。所以，聯(lián)合含漱液治療，可以彌補(bǔ)基礎(chǔ)治療局限性。以往抗生素治療，極易造成菌群失調(diào)，產(chǎn)生耐藥性?？诜股亟?jīng)由消化道吸收，不良反應(yīng)明顯[2]。含漱液為局部給藥方式，成分直達(dá)病灶，效果快且安全，能夠清除口腔殘留病原微生物，抑制菌斑形成。

聚維酮碘含漱液，以高分子聚合物為載體，接觸黏膜后釋放游離碘，氧化性強(qiáng)，能夠氧化菌體活性基團(tuán)，促使蛋白質(zhì)變性沉淀，實(shí)現(xiàn)殺菌效果[3]。聚維酮碘含漱液，針對(duì)革蘭陰性菌、陽性菌，真菌、細(xì)菌的殺滅效果強(qiáng)，通過高分子聚合物漯河作用，可以釋放游離碘，多靶位攻擊病原體，破壞病原體細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，氧化菌體蛋白質(zhì)、巰基化合物、還原糖，促使菌體變性沉淀，起到殺菌效果。通過長(zhǎng)期口腔臨床可知，聚維酮碘含漱液具備較強(qiáng)殺菌性，且穩(wěn)定性良好，可以減少探診深度，加快黏膜再生，有效抑制齦下菌斑生成[4]。本文研究中，給予慢性牙周炎患者基礎(chǔ)之后，分別采用聚維酮碘含漱液、生理鹽水治療，結(jié)果顯示，采用聚維酮碘含漱液治療的研究組，牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、改良菌斑指數(shù)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且兩組患者在口腔清新、黏膜刺激評(píng)分上存在差異，驗(yàn)證了聚維酮碘含漱液治療效果。

參考文獻(xiàn)：

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