周丹

分娩疼痛是指孕婦在生產(chǎn)過程中子宮收縮引起的疼痛，宮縮痛的主要部位在孕婦的下腹部位，有時(shí)候也會(huì)發(fā)生在兩股內(nèi)側(cè)或脊柱上。關(guān)于這種宮縮痛，大多數(shù)產(chǎn)婦表示和月經(jīng)期間的痙攣有一定的相似之處，只不過比月經(jīng)期間的疼痛感更為強(qiáng)烈。在產(chǎn)婦即將分娩嬰兒的時(shí)候，其會(huì)陰或外陰道會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)展，導(dǎo)致疼痛或燒灼感的情況。

自然分娩究竟有多痛，只有經(jīng)歷過的人才會(huì)懂。醫(yī)學(xué)上將痛疼感分為10級(jí)，初產(chǎn)婦的分娩疼痛可達(dá)到8～9級(jí)，還有部分對(duì)痛感感知敏銳的產(chǎn)婦認(rèn)為可達(dá)到10級(jí)疼痛。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)：約50%的初產(chǎn)婦感覺明顯疼痛，44%的初產(chǎn)婦認(rèn)為疼痛難忍，甚至“痛不欲生”，僅有6%產(chǎn)婦覺得輕微疼痛。

輕中度的宮縮疼痛可以促進(jìn)宮頸口的擴(kuò)張，加速產(chǎn)程的進(jìn)展，但強(qiáng)烈的宮縮痛不僅是大部分孕產(chǎn)婦一生中遇到的最強(qiáng)烈的疼痛，還會(huì)對(duì)準(zhǔn)媽媽和寶寶的安全帶來不良影響。所以，分娩疼痛難以忍受，也沒必要忍！

建議孕產(chǎn)婦在懷孕期間主動(dòng)了解分娩、分娩疼痛，在生產(chǎn)前對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行一定的了解，多與醫(yī)生溝通選擇適合自身的分娩方式，并結(jié)合自身實(shí)際情況讓醫(yī)生對(duì)自己的分娩進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，為分娩生產(chǎn)提前做好充分的準(zhǔn)備。例如可以練習(xí)正確的呼吸方法，在進(jìn)行吸氣的時(shí)候你會(huì)感到肺的最下部充滿空氣，肋廓的下部是向外和向上擴(kuò)張的，然后再緩慢而深沉地將氣呼出。正確的呼吸方式會(huì)產(chǎn)生一種鎮(zhèn)靜效果，在子宮收縮開始和結(jié)束時(shí)做深呼吸效果是最理想的。

很多準(zhǔn)媽媽臨產(chǎn)時(shí)常處于焦慮、不安和恐懼狀態(tài)，尤其是初產(chǎn)婦，身體的疼痛加劇內(nèi)心的不安，精神壓力又會(huì)加劇疼痛，還可能引起子宮收縮乏力、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢或停滯，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致胎兒缺血缺氧，出現(xiàn)胎兒窘迫。所以保持平靜、愉快、輕松的心態(tài)很重要，可通過聽音樂、按摩、深呼吸等來調(diào)整心態(tài)，可以想象寶寶出生時(shí)的喜悅來轉(zhuǎn)移注意力。

除此之外，還可以向醫(yī)生詢問一些關(guān)于無痛的分娩形式。例如進(jìn)行導(dǎo)樂式分娩，孕產(chǎn)婦在進(jìn)入分娩期時(shí)，導(dǎo)樂（出自希臘文，國外醫(yī)學(xué)界慣常將有過生育經(jīng)歷、富有奉獻(xiàn)精神和接生經(jīng)驗(yàn)的女性稱為“導(dǎo)樂”）一對(duì)一指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩，教產(chǎn)婦如何正確發(fā)力，為產(chǎn)婦擦汗，并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，為其打氣鼓勁，給予產(chǎn)婦心理上的支持以減輕分娩的疼痛。

還有家庭陪產(chǎn)式分娩。對(duì)產(chǎn)婦來說，進(jìn)入產(chǎn)房后，最好的精神后盾莫過于家人了?？茖W(xué)研究證明，來自丈夫和家庭的支持可以幫助孕婦克服分娩帶來的焦慮感和生理疼痛。當(dāng)前對(duì)于家庭式分娩，通過是將產(chǎn)房布置成家庭的形式、鼓勵(lì)全程家人陪伴等，減輕產(chǎn)婦對(duì)生產(chǎn)的恐懼心理，為之后的分娩提供有利的環(huán)境和條件。

在分娩過程中，麻醉和一些其他的方法也都是可以用來幫助孕產(chǎn)婦減輕分娩時(shí)疼痛的。目前，世界上使用較廣泛的分娩鎮(zhèn)痛方法是，當(dāng)產(chǎn)婦的子宮開口為3厘米左右時(shí)，麻醉師向產(chǎn)婦脊柱的硬膜外腔注射一定量的麻醉藥物，這能在很大程度上減輕分娩疼痛及疼痛引起的焦慮緊張，同時(shí)不影響產(chǎn)程和宮縮，能保證產(chǎn)婦的正常分娩。在使用分娩鎮(zhèn)痛后，絕大多數(shù)孕產(chǎn)婦對(duì)這種疼痛表示都是可以忍受的。目前這項(xiàng)技術(shù)成熟而安全，通過合理安排無痛分娩的麻醉濃度劑量，產(chǎn)婦的疼痛感可從10級(jí)降到3～4級(jí)。