段佰龍 王曉明

摘要：目的 對針灸推拿配合促通技術治療中風后遺癥的臨床效果實施分析。方法 本次研究內共選擇了80例患者為對象，將患者隨機分成對照組（n=40）和觀察組（n=40），對照組使用針灸推拿治療，觀察組使用針灸推拿配合促通技術治療，對兩組療效和治療前后Fugl-Meyer評分進行對比。結果 對照組內患者臨床的治療效果低于觀察組內患者，P<0.05數(shù)據(jù)對比有意義。治療后，對照組患者的Fugl-Meyer評分高于觀察組，P<0.05數(shù)據(jù)對比有意義。結論 在治療中風后遺癥患者的過程中，對其采取針灸推拿配合促通技術治療措施能夠得到較好的效果，值得推廣。

關鍵詞：針灸推拿;促通技術;治療;中風后遺癥;效果

前言

本文選擇了80例患者為對象，對針灸推拿配合促通技術治療中風后遺癥的臨床效果實施分析，研究報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究內共選擇了2020年3月至2021年3月之間80例來院內采取中風后遺癥的患者為對象。納入標準：所有患者均符合中風后遺癥的標準;患者的生命體征均穩(wěn)定;患者均知曉本次研究并簽訂研究知情同意書。排除標準：存在嚴重心肺疾病的患者;存在內分泌系統(tǒng)等嚴重疾病的患者;存在意識障礙的患者。將患者隨機分成對照組（n=40）和觀察組（n=40）。對照組中有23例男性患者以及17例男性患者，年齡在45歲至75歲間，平均年齡值為（60.42±3.41）歲。觀察組中有21例男性和19例女性，年齡在45歲至75歲間，平均年齡值為（60.88±3.26）歲。兩組資料對比無意義（P>0.05），可分析。

1.2方法 對照組之中患者實施針灸推拿治療措施，1、針灸的方法為：讓患者保持仰臥位，以患者的疾病情況為依據(jù)對其采取辯證針灸治療，施針的穴位主要有委中穴、極泉穴、三陰交穴、內關穴以及尺澤穴等等，在進行施針期間必須消毒患者的相關位置。對于合并存在下肢癱瘓的患者必須增加環(huán)跳穴、懸鐘穴以及太沖穴，合并存在上肢不遂的患者需要增加手三里穴、合谷穴以及肩髃穴，合并有氣血瘀滯患者必須增加足三里穴以及血海穴，每次針灸的時間為半小時，每次實施一次。2、推拿的方法為：讓患者保持俯臥位，醫(yī)師需要將雙手手掌朝著患者脊柱一直按摩到下肢，雙手拇指分別對環(huán)跳穴以及承山穴進行點按。與此同時，采取拿法和捏法以及適當?shù)牧α繉颊叩耐炔?、肩部以及臀部等等進行按揉。此外，需要讓保持保持仰臥位，雙手對百會穴、風池穴以及頭維穴進行點按，同時對患者的肩部至腕關節(jié)、大腿等等位置進行拿捏，每次推動時間為半小時，每天進行1次。觀察組在對照組之上再使用促通技術進行治療，主要方法為：患者的肢體功能處在BrunnstromⅠ-Ⅱ期需要對其實施抗痙攣姿勢，對其采取肢體按摩，讓肢體進行主動和被動運動，采取興奮性易化技術對肌力進行提升，對患者床上半臥位至坐位進行訓練。Brunnstrom達到Ⅲ期必須繼續(xù)實施上述的訓練，并且實施主動和被動的關節(jié)運動以及坐位平衡訓練，對異常運動模式進行糾正和抑制，對患者的正常運行模式以及協(xié)調能力進行提升，采取抑制性手法對肌張力進行降低，反復對伸肘、腕以及指間關節(jié)進行反復訓練，坐位平衡以及下肢負重，每天進行一次。兩組中患者均需要進行為期一個月的治療。

1.3觀察指標 1、患者治療后臨床癥狀得到顯著的降低，能夠自行進行活動，Brunnstrom分期高于Ⅳ 期判定其為顯效;患者治療后臨床的癥狀得到一定的改善，Brunnstrom分期為Ⅲ期判定其為有效;患者治療后癥狀沒有得到任何改善，Brunnstrom分期比Ⅲ期更低判定其為無效;患者治療后臨床治療效果為顯效率和有效率相加。2、實施Fugl-Meyer 肢體運動功能評分系統(tǒng)對患者進行治療前和治療后的肢體運動功能實施評價，分數(shù)越高代表患者的恢復情況越好。

1.4統(tǒng)計學處理 研究內數(shù)據(jù)的處理軟件是SPSS21.0統(tǒng)計軟件，P<0.05代表數(shù)據(jù)對比有意義，計數(shù)資料的表示和檢驗方法分別為%和x2檢驗，計量資料的表示和檢驗方法分別為和t檢驗。

2結果

2.1兩組內患者的治療效果對比 對照組內患者臨床的治療效果低于觀察組內患者，P<0.05數(shù)據(jù)對比有意義，數(shù)據(jù)的內容見表1。

2.2兩組內患者治療前后Fugl-Meyer評分對比 治療前，兩組患者的Fugl-Meyer評分進行對比后無意義（P>0.05）;治療后，對照組患者的Fugl-Meyer評分高于觀察組，P<0.05數(shù)據(jù)對比有意義，數(shù)據(jù)的內容見表2。

3討論

中風急性期治療之后容易發(fā)生一系列的后遺癥，其中以肢體運動障礙造成的殘疾最為多見。研究發(fā)現(xiàn)，對中風后遺癥患者實施治療措施能夠幫助患者恢復一定程度的生活能力，對患者的癥狀進行改善[1]。針灸推拿聯(lián)合神經(jīng)促通技術是中風后遺癥患者實施治療的新型治療方式之一，可以對患者的癥狀進行顯著的改善，有效緩解患者的痛苦[2]。促通技術的核心在于推動人們形成正常運動反應以及運動模式，對異常的姿勢及動作模式進行移植，著重于恢復患者喪失的運動功能，能夠顯著改善促進患者身體的恢復[3]。

總而言之，在治療中風后遺癥患者時，對其采取針灸推拿配合促通技術治療措施效果較好，值得推廣。

參考文獻

[1]歐正龍.神經(jīng)促通技術聯(lián)合陰陽經(jīng)穴透刺治療中風后遺癥痙攣性癱瘓療效觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志，2017，33（12）：1431-1433.

[2]蔡琛，楊寧，張智芳.針刺聯(lián)合促通技術治療中風后遺癥癱瘓20例[J].中醫(yī)研究，2017，30（06）：73-75.

[3]李明.針灸配合促通技術對中風后遺癥癱瘓患者肢體促分離運動的影響[J].中醫(yī)學報，2016，31（08）：1232-1234.