王潔

摘要：目的：在骨科護(hù)理管理中應(yīng)用互動(dòng)管理模式效果分析。方法：本次研究對(duì)象選擇100例在我院進(jìn)行治療的骨科患者，研究時(shí)間選自2020年1月-2020年12月，通過隨機(jī)數(shù)字表法，將這些患者分為兩組，一組為對(duì)照組（50例，行常規(guī)護(hù)理），另一組為觀察組（50例，應(yīng)用互動(dòng)管理模式），之后對(duì)兩組患者的心理情緒和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者的心理情緒和護(hù)理質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)骨科患者護(hù)理過的程中，應(yīng)用互動(dòng)管理模式進(jìn)行干預(yù)，可以充分改善患者的不良心理情緒，提高護(hù)理的質(zhì)量，患者的預(yù)后因此得到優(yōu)質(zhì)保障。

關(guān)鍵詞：骨科護(hù)理管理;互動(dòng)管理模式;效果評(píng)價(jià)

互動(dòng)管理模式屬于新型的管理方式，具備多樣化、多模式的優(yōu)勢(shì)，該科室為了提升護(hù)理質(zhì)量，改善此情況，保證護(hù)理的有效性以及為患者提供最佳的護(hù)理，盡可能地改善護(hù)患關(guān)系，該科室在該次調(diào)查中對(duì)護(hù)理工作人員實(shí)施互動(dòng)管理模式。為了調(diào)查實(shí)施效果，于2021年1月—2021年12月選取100例患者參與調(diào)查，具體實(shí)施情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對(duì)象選擇100例在我院進(jìn)行治療的骨科患者，研究時(shí)間選自2021年1月-2021年12月，通過隨機(jī)數(shù)字表法，將這些患者分為兩組，一組為對(duì)照組（50例，行常規(guī)護(hù)理），另一組為觀察組（50例，應(yīng)用互動(dòng)管理模式）;其中，對(duì)照組患者中，男性24例，女性26例，患者的年齡為（30～62）歲，平均年齡（42.75±3.36）歲;觀察組中男性和女性均25例，患者的年齡在（29～61）歲，平均年齡（41.75±4.35）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)過確診為骨折;均同意本次研究，并簽署同意書，排除標(biāo)準(zhǔn)：正在參與其他研究的患者，患有精神障礙的患者;兩組患者的年齡、性別等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以比較。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理：要遵醫(yī)囑告知患者在術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)，并告知患者相關(guān)治療的藥物使用方法、用藥劑量以及注意事項(xiàng)等，并對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的飲食護(hù)理與康復(fù)訓(xùn)練。

觀察組應(yīng)用互動(dòng)管理模式：（1）與護(hù)士長(zhǎng)的互動(dòng)。責(zé)任護(hù)士充分了解患者需求，根據(jù)患者需求及實(shí)際醫(yī)護(hù)條件，制定個(gè)性化的護(hù)理方案，并提交護(hù)士長(zhǎng)審核。護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)指南審核把關(guān)護(hù)理方案，必要時(shí)親自了解患者實(shí)際情況和護(hù)士意見，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步修訂護(hù)理方案，并針對(duì)重點(diǎn)護(hù)理措施和護(hù)理環(huán)節(jié)對(duì)護(hù)士進(jìn)修幫帶，確保護(hù)理質(zhì)量。不定期抽查護(hù)理方案落實(shí)情況，提醒責(zé)任護(hù)士查缺補(bǔ)漏。（2）與其他護(hù)士的互動(dòng)。責(zé)任護(hù)士要與其他護(hù)士加強(qiáng)互動(dòng)交流，互幫互助營(yíng)造良好的工作氛圍，互相學(xué)習(xí)提高護(hù)理質(zhì)量，互相監(jiān)督確保制度落實(shí)，互相提醒避免失誤發(fā)生。（3）與患者的互動(dòng)。骨科住院患者大多合并功能障礙，心理負(fù)擔(dān)嚴(yán)重，心理狀態(tài)較差。責(zé)任護(hù)士要與患者加強(qiáng)經(jīng)常性互動(dòng)交流，深入了解患者實(shí)際困難，詳細(xì)了解患者心理狀態(tài)變化情況，及時(shí)修訂護(hù)理方案，提高護(hù)理措施的針對(duì)性和有效性。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者的心理情緒比較：根據(jù)SAS評(píng)分與SDS評(píng)分，來評(píng)估患者護(hù)理前后的心理情緒，并進(jìn)行對(duì)比分析。兩個(gè)量表的評(píng)分范圍均在30-50分，分?jǐn)?shù)越高，焦慮和抑郁情況越嚴(yán)重。

兩組患者的護(hù)理質(zhì)量對(duì)比：根據(jù)本院自制的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，讓患者對(duì)兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。護(hù)理質(zhì)量包括：護(hù)理技能、護(hù)理效果以及護(hù)理態(tài)度，總分=100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量越佳。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)均通過SPSS 29.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（）表示，t檢驗(yàn);P<0.05表示數(shù)據(jù)差異性，在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的心理情緒比較：

2.2兩組患者的護(hù)理質(zhì)量對(duì)比，見表2：

3討論

互動(dòng)管理模式既往常用于企業(yè)管理，是一種經(jīng)濟(jì)學(xué)概念。該模式旨在通過加強(qiáng)溝通交流，各個(gè)體間相互作用、相互影響、相互塑造，進(jìn)而達(dá)到提升管理質(zhì)效的目的。近年來互動(dòng)管理模式在臨床上也有較為廣泛的應(yīng)用，被證實(shí)對(duì)患者康復(fù)有著促進(jìn)作用。護(hù)理管理質(zhì)量與護(hù)理質(zhì)量直接相關(guān)。傳統(tǒng)的護(hù)理管理理念陳舊，生搬硬套臨床標(biāo)準(zhǔn)，忽略了參與者的感受。而在互動(dòng)管理模式下，護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士與患者三者間加強(qiáng)溝通交流，個(gè)性化的護(hù)理方案在保障了護(hù)理措施科學(xué)性、可行性的同時(shí)，也有利于提高執(zhí)行率。例如在傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式中，護(hù)士長(zhǎng)生硬傳遞護(hù)理計(jì)劃，要求護(hù)士照章辦事，較少關(guān)注護(hù)士和患者的意見。有研究指出，在當(dāng)前醫(yī)療資源緊張的現(xiàn)實(shí)矛盾下，單向管理易導(dǎo)致護(hù)士負(fù)性情緒加重，進(jìn)而影響護(hù)士的工作效率。還有研究發(fā)現(xiàn)，單項(xiàng)管理模式下護(hù)士因心理狀態(tài)差導(dǎo)致的差錯(cuò)發(fā)生率占比高達(dá)47%-56%。對(duì)于患者而言，既往制定護(hù)理方案主要依靠患者病情，較少關(guān)注其他情況。例如在病房管理時(shí)，生硬執(zhí)行管理規(guī)定易導(dǎo)致矛盾激化。除此外，常規(guī)護(hù)理中心理干預(yù)、健康宣教等護(hù)理過程也大多流于形式。而在實(shí)施互動(dòng)管理模式后，在不違背基本標(biāo)準(zhǔn)前提下，靈活掌握。護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和護(hù)士意見指導(dǎo)護(hù)理方案制定，確保方案的高效執(zhí)行。護(hù)士與護(hù)士的交流從相互幫助、提醒、監(jiān)督等方面提高護(hù)理制度落實(shí)率，避免差錯(cuò)發(fā)生。護(hù)士與患者溝通，營(yíng)造以患者為中心的舒適環(huán)境，提高護(hù)理滿意度?？偠灾?，互動(dòng)管理模式下三者的積極性和主動(dòng)性均得到增強(qiáng)，有助于護(hù)理質(zhì)效的提升。

骨科是我院的重要科室，主要治療一些因骨折、外傷或骨實(shí)質(zhì)病變來我院治療的患者。在骨科治療中，多數(shù)患者因疾病引起的疼痛或焦慮、易怒等不良情緒反應(yīng)而不配合治療。為保證治療的順利進(jìn)行，應(yīng)配合護(hù)理干預(yù)。骨科常用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方法。雖然有效，但并不理想。但為了提高護(hù)理效果，保證護(hù)理質(zhì)量，科室采用互動(dòng)式管理模式，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施有針對(duì)性的管理?；?dòng)管理是一種新的管理模式，具有主動(dòng)性。

綜上所述，在骨科護(hù)理管理中心的管理，可以采用互動(dòng)式管理模式，提高護(hù)理人員的護(hù)理技能，提高患者的護(hù)理滿意度，效果顯著。

結(jié)束語：

參考文獻(xiàn)：

[1]甘瓊娥.骨科護(hù)理管理中心應(yīng)用互動(dòng)管理模式的效果研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（15）：3.7FBFADCA-CA24-4C99-B2E6-1BDA86C0CFD6