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        糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)合作思路應(yīng)用于糖尿病患者血糖管理中對(duì)其血糖控制效果的影響探討

        2022-06-17 14:26:42么明新
        健康之友 2022年11期
        關(guān)鍵詞:血糖糖尿病護(hù)理

        么明新

        (聊城市人民醫(yī)院 山東 聊城 252000)

        糖尿病作為一種內(nèi)分泌代謝綜合征,發(fā)病原因較為復(fù)雜,且治療難度相對(duì)較大,近年來(lái),隨著人們的生活質(zhì)量不斷提升,糖尿病發(fā)病率也有所提高[1]。該疾病屬于終身性疾病,患者需要長(zhǎng)期接受藥物治療,受到病痛以及長(zhǎng)期藥物治療的影響,會(huì)對(duì)患者的身心健康造成一定損害,因此需要采取積極有效的干預(yù)手段。本文中對(duì)本院收治的100例糖尿病患者臨床資料進(jìn)行分析,以了解護(hù)理團(tuán)隊(duì)思路在糖尿病患者中血糖控制的應(yīng)用效果。

        1 資料與方法

        1.1資料

        以本院2019年12月-2020年12月間收治的100例糖尿病患者作為研究樣本,采取簡(jiǎn)單隨機(jī)法分為對(duì)照組與觀察組,50例/組。分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)思路。100例患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)本次研究知情。排除標(biāo)準(zhǔn):合并心肺功能障礙、嚴(yán)重合并癥、肢體不協(xié)調(diào)、無(wú)法依從性者。對(duì)照組:男(n=54例)、女(n=46例);年齡范圍:58-78歲,平均:67.91±4.21歲。觀察組:男(n=56例)、女(n=44例);年齡范圍:57-79歲,平均:67.25±4.30歲。2組患者的基本資料對(duì)比(P>0.05)。

        1.2方法

        所有糖尿病患者在入院以后展開(kāi)常規(guī)護(hù)理,同時(shí)根據(jù)實(shí)際病情,為患者制定合適的降糖方案。對(duì)照組護(hù)理內(nèi)容:可簡(jiǎn)單的健康教育以及飲食指導(dǎo)。同時(shí)囑咐患者按時(shí)按量服用藥物,做好體育鍛煉的工作。

        觀察組糖尿病患者采取糖尿病團(tuán)隊(duì)合作護(hù)理思路:(1)成立糖尿病團(tuán)隊(duì)護(hù)理小組。安排專業(yè)的糖尿病??谱o(hù)理人員作為小組成員,主治醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)作為組長(zhǎng),展開(kāi)小組討論后,由小組成員根據(jù)患者的具體情況設(shè)計(jì)出合適的護(hù)理方案。具體包括患者的飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、用藥護(hù)理、基礎(chǔ)生活護(hù)理等。(2)健康教育。由助理護(hù)士向患者及其家屬解釋說(shuō)明糖尿病有關(guān)知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一個(gè)體化宣教。根據(jù)問(wèn)診、評(píng)估,發(fā)現(xiàn)糖尿病患者需要解決的問(wèn)題,并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)與患者共同制定目標(biāo)計(jì)劃和具體可實(shí)施的方案,針對(duì)患者咨詢需求展開(kāi)專項(xiàng)指導(dǎo)。(3)心理護(hù)理。和患者進(jìn)行有效溝通,激發(fā)其吐露內(nèi)心的真實(shí)想法,了解患者的心理狀態(tài),列舉糖尿病龐大的患者數(shù)據(jù),讓患者意識(shí)到糖尿病的常見(jiàn)性特征,消除其緊張、擔(dān)心等情緒,介紹疾病的特殊性,即屬于慢性疾病,一般只要積極配合用藥,合理飲食和運(yùn)動(dòng),血糖就可控制在安全范圍內(nèi),提高患者的臨床依從性。(4)飲食護(hù)理。糖尿病患者需要嚴(yán)格遵守膳食處方,在患者首次就診時(shí)測(cè)量其身高體重,評(píng)估其體重指數(shù)、日常運(yùn)動(dòng)量,計(jì)算出患者每日所需的熱量值,明確每天進(jìn)食食物的升糖指數(shù),選擇合適的粗糧搭配,為開(kāi)具有效的膳食處方,告知患者家屬對(duì)患者的飲食展開(kāi)監(jiān)督管理。對(duì)于年紀(jì)較大的糖尿病患者,則需要通過(guò)手掌法進(jìn)行指導(dǎo)。(5)運(yùn)動(dòng)以及藥物管理。在運(yùn)動(dòng)方面,需要根據(jù)患者的實(shí)際喜好和身體狀況,指導(dǎo)患者每周進(jìn)行集中的、中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次15分鐘。同時(shí)告知患者運(yùn)動(dòng)過(guò)程中安全注意事項(xiàng)。藥物管理方面應(yīng)評(píng)估患者服藥方法、時(shí)間、劑量是否合理,詳細(xì)告知患者藥物的副作用,告知患者需要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑用藥。出院后為患者展開(kāi)隨訪,安排好復(fù)診時(shí)間以促使患者及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案等。(6)生活護(hù)理。囑咐患者日常要加強(qiáng)保暖,積極預(yù)防其他各類基礎(chǔ)疾病,有條件的患者建議其自購(gòu)家庭血糖檢測(cè)儀,形成定時(shí)自我檢測(cè)血糖的習(xí)慣,并做好相關(guān)記錄,保持積極向上的心情,多與他人交流,減少獨(dú)處時(shí)間,與家屬溝通,建議家屬多多陪伴患者,讓其感受到家人的關(guān)懷。

        1.3觀察指標(biāo)

        (1)對(duì)比兩組糖尿病患者護(hù)理前后血糖水平。

        (2)統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

        (3)護(hù)理前、三個(gè)月后(護(hù)理后),采用本院自制的自我管理能力調(diào)查量表,評(píng)估患者在自我心理調(diào)節(jié)、自我監(jiān)控癥狀行為、遵醫(yī)囑用藥行為三方面的管理能力,0-10分,分?jǐn)?shù)越高越好。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

        2 結(jié)果

        2.1血糖水平

        兩組糖尿病患者護(hù)理前的空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白指標(biāo)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異:P>0.05;以后觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)均低于對(duì)照組:P<0.05(見(jiàn)表1)。

        表1 對(duì)比2組糖尿病護(hù)理前后血糖水平

        2.2并發(fā)癥

        如表2,觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率2.00%低于對(duì)照組,P<0.05。

        表2 并發(fā)癥發(fā)生情況[n(%)]

        2.3自我護(hù)理能力

        如表3,護(hù)理前兩組糖尿病患者各項(xiàng)自我管理能力評(píng)分無(wú)顯著差異,P>0.05,護(hù)理后,觀察組各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組,P<0.05。

        表3 對(duì)比2組糖尿病護(hù)理前后自我管理能力評(píng)分分)

        3 討論

        糖尿病是導(dǎo)致心血管并發(fā)癥發(fā)生的主要原因,該疾病這樣為持續(xù)性血糖升高,并對(duì)患者的機(jī)體造成較大損害[2]。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)條件水平不斷上升,人們對(duì)護(hù)理工作要求更加嚴(yán)格。糖尿病由于發(fā)病機(jī)制復(fù)雜且常規(guī)的護(hù)理內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單,導(dǎo)致傳統(tǒng)的護(hù)理方法無(wú)法達(dá)到令人滿意的程度[3]。

        糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)合作思路中,通過(guò)醫(yī)護(hù)人員與家屬之間展開(kāi)協(xié)同合作管理,明確糖尿病患者具體情況,設(shè)計(jì)出個(gè)性化護(hù)理方案,以科學(xué)的系統(tǒng)管理與健康指導(dǎo)能夠讓糖尿病患者及其家屬了解糖尿病相關(guān)知識(shí)[4],并加以監(jiān)督管理和自我行為管理,全面提高日常生活護(hù)理,通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、延續(xù)性護(hù)理等,全面保障護(hù)理質(zhì)量[5]。

        在本次研究中,觀察組糖尿病患者護(hù)理后血糖水平、并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組,自我護(hù)理能力評(píng)分高于對(duì)照組。提示說(shuō)明,在糖尿病患者治療過(guò)程中,展開(kāi)糖尿病團(tuán)隊(duì)專科護(hù)理思路,可以為患者提供系統(tǒng)、規(guī)范、個(gè)性化護(hù)理服務(wù)[6],有效提高糖尿病患者的知識(shí)水平、自我管理能力,通過(guò)加強(qiáng)患者日常行為指導(dǎo),全面提高糖尿病患者的日常生活管理,以積極改善患者的血糖水平,減少并發(fā)癥。

        總之,糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)合作思路應(yīng)用于糖尿病患者中,可以積極控制血糖,減少并發(fā)癥,提高患者的自我管理能力,效果確切。

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