周艷芳,張秋梅,任勝利,尹國才,高 立

(濟寧醫(yī)學院，山東 濟寧 272067)

根據(jù)《中共教育部黨組關(guān)于統(tǒng)籌做好教育系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控和教育改革發(fā)展工作的通知》(教黨〔2020〕16號)要求［1]，各高校應充分利用網(wǎng)絡資源，積極開展線上教學，保障教學不間斷。以此為指引，通過對某醫(yī)學院校疫情防控工作期間在線學習現(xiàn)狀進行調(diào)查，并對醫(yī)學院校在線教學及醫(yī)學生在線學習過程中遇到的具體問題進行歸納總結(jié)，在此基礎(chǔ)上提出切實可行的具體對策，對于醫(yī)學院校切實做好COVID-19疫情防控工作期間在線教學、醫(yī)學生在線學習均具有重要指導作用及現(xiàn)實意義。

一、COVID-19疫情防控工作期間醫(yī)學生在線學習現(xiàn)狀調(diào)查

(一)積極開展前期網(wǎng)絡指導及培訓工作，為COVID-19疫情防控工作期間醫(yī)學生在線學習打下前期基礎(chǔ)。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)約有65%的醫(yī)學生對學校前期開展的網(wǎng)絡指導及培訓工作表示滿意，認為學校能夠較好地開展在線學習的各項前期網(wǎng)絡指導及培訓工作；約有30%的醫(yī)學生對學校前期開展的網(wǎng)絡指導及培訓工作表示基本滿意，認為學校能夠在一定程度上較好地開展在線學習的各項前期網(wǎng)絡指導及培訓工作；此外，有5%的醫(yī)學生對學校前期開展的網(wǎng)絡指導及培訓工作表示不滿意或不清楚，認為學校并未很好地開展在線學習的各項前期網(wǎng)絡指導及培訓工作，見表1。

表1 COVID-19疫情防控工作期間某醫(yī)學院校在線學習網(wǎng)絡指導及培訓情況［n(%)]

(二)拓寬教學平臺渠道，全面開展疫情防控工作期間在線教學活動。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)超過85%的醫(yī)學生通過超星及智慧樹2個網(wǎng)絡課程平臺開展在線學習活動；約有30%的醫(yī)學生通過校內(nèi)網(wǎng)絡教學平臺開展在線學習活動，約有20%的醫(yī)學生通過中國大學MOOC平臺開展在線學習活動；此外，也有少部分醫(yī)學生通過人衛(wèi)慕課、網(wǎng)易公開課、華文慕課等平臺開展在線學習活動，見表2。

表2 COVID-19疫情防控工作期間某醫(yī)學院校在線學習平臺使用情況［n(%)]

(三)積極開展心理健康教育，緩解疫情防控工作期間醫(yī)學生心理健康問題。

疫情防控工作期間，部分醫(yī)學生短時間內(nèi)難以適應學習和生活環(huán)境的改變，難以有效對自身的心理健康狀況進行調(diào)整，并或多或少的產(chǎn)生抑郁、焦慮等負面情緒，進而影響其心理健康水平及學習效果［2]。鑒于部分醫(yī)學生無法有效對自身的心理健康狀況進行調(diào)整，該醫(yī)學院校聯(lián)合精神衛(wèi)生學院及附屬醫(yī)院，組織心理學及精神病與精神衛(wèi)生學專業(yè)人員共同成立心理健康咨詢熱線，每天24小時通過電話、微信、在線咨詢等方式，為醫(yī)學生提供心理健康咨詢服務，避免疫情防控工作期間醫(yī)學生出現(xiàn)心理健康方面的問題。

二、COVID-19疫情防控工作期間醫(yī)學生在線學習問題歸納

(一)教學資源較為有限，短時間內(nèi)難以滿足醫(yī)學生在線學習需求。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)前期有超過40%的醫(yī)學生認為教學內(nèi)容難以滿足在線教學及網(wǎng)絡速度時有可能對在線學習造成較大的影響；約有30%的醫(yī)學生認為教學資源不足、無法實現(xiàn)有效互動及反饋與答疑是在線學習面臨的主要問題；另外有20%左右的醫(yī)學生認為考核評價、教師技術(shù)運用水平及增加學習負擔有可能是開展在線學習需要克服的困難，見表3。

表3 COVID-19疫情防控工作期間醫(yī)學生在線學習前期擔心的主要問題［n(%)]

(二)錄播課程所占比例偏高，授課教師難以及時答疑及反饋。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)超過90%的授課教師采用錄播的方式開展在線教學活動，近50%的教師同校內(nèi)網(wǎng)絡教學平臺、臨床教學平臺及網(wǎng)絡MOOC/SPOC開展在線教學活動，且主要采用錄播的方式進行在線教學，僅有不到30%的授課教師采用直播的方式開展在線教學活動，見表4。

表4 COVID-19疫情防控工作期間某醫(yī)學院校在線教學組織形式［n(%)]

(三)心理健康咨詢成效不夠顯著，難以滿足全體醫(yī)學生心理健康咨詢需求。

首先，需要心理健康咨詢服務的醫(yī)學生數(shù)量眾多，而能夠提供心理健康咨詢服務的專業(yè)人員數(shù)量較為有限，盡管心理健康咨詢服務人員通過輪班，開展24小時心理健康咨詢服務，但仍不能滿足醫(yī)學生心理健康咨詢的需求。其次，心理健康咨詢服務工作的開展，對于咨詢?nèi)藛T的專業(yè)水平提出了較高要求，但僅有不到30%的醫(yī)學生心理健康咨詢?nèi)藛T具有正高級專業(yè)職稱，而超過50%的醫(yī)學生心理健康咨詢?nèi)藛T為中級或初級職稱；最后，由于醫(yī)學生心理咨詢往往在家中進行，醫(yī)學生在進行咨詢時，往往擔心家人得知對話相關(guān)內(nèi)容，因此有可能隱瞞部分敏感信息，進而導致心理健康咨詢效果無法達到預期。

三、COVID-19疫情防控工作期間醫(yī)學生在線學習對策研究

(一)積極開展在線學習相關(guān)培訓，保障在線教學順利開展。

在學校層面更需進一步加強醫(yī)學生在線學習的相關(guān)培訓工作，邀請信息技術(shù)專業(yè)人員統(tǒng)籌開展醫(yī)學生信息技術(shù)及網(wǎng)絡使用專門培訓，為醫(yī)學生開展在線學習打下較為堅實的理論基礎(chǔ)；在二級學院層面，由學生管理工作者和各教研室(實驗室)共同溝通優(yōu)化在線學習平臺相關(guān)內(nèi)容，使得整個在線學習相關(guān)操作更加簡便，為醫(yī)學生開展在線學習提供便利；在醫(yī)學生層面，則應積極按照學校(學院)相關(guān)要求，積極參加有關(guān)在線學習相關(guān)知識的培訓工作，熟悉各個在線學習平臺操作規(guī)程，熟練使用不同平臺開展在線學習活動，避免因網(wǎng)絡或平臺使用不當對在線學習造成的負面影響。

(二)積極開拓在線教學平臺，合理安排在線教學。

通過對醫(yī)學生在線學習使用的網(wǎng)絡平臺進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學的在線學習普遍集中在超星及智慧樹2個網(wǎng)絡課程平臺，而人衛(wèi)慕課、網(wǎng)易公開課、華文慕課等網(wǎng)絡課程平臺是使用率則普遍較低。因此，積極開拓在線教學平臺，合理安排在線教學，將有限的在線教學時間合理地分配到不同的網(wǎng)絡課程平臺進行，既根據(jù)網(wǎng)絡平臺的特點開展更加方便快捷的在線教學活動(如人衛(wèi)慕課網(wǎng)絡課程平臺存有大量人衛(wèi)教材及課件)，又可以避免短時間大量用戶涌入造成的網(wǎng)絡擁堵，為醫(yī)學生在線學習提供網(wǎng)絡課程平臺通順流暢的保障。

(三)進一步加強有效互動，及時答疑及反饋。

在學院層面或教研室(實驗室)層面，通過積極協(xié)調(diào)及合理安排教師授課時間，使授課教師在工作時間能夠錯峰開展在線教學活動，剩余時間用于對醫(yī)學生學習過程中遇到的問題進行答疑及反饋；在教師個人層面，在課后及時歸納匯總醫(yī)學生學習過程中遇到的各種具體問題，約定統(tǒng)一的時間，對相對較為集中的問題進行統(tǒng)一答疑，對個別問題，則可根據(jù)醫(yī)學生的時間安排，進行預約單獨答疑，進而不斷強化師生間的有效互動，及時做到答疑及反饋。

(四)積極開展心理健康教育，避免心理因素對學習造成的負面影響。

積極開展醫(yī)學生心理健康教育相關(guān)工作，尤其是根據(jù)醫(yī)學生年級、專業(yè)、人格類型差異、學習適應不同等情況有針對性開展有關(guān)學習適應性方面的心理健康疏導工作，向醫(yī)學生詳細解釋在線學習與線下學習的異同，使醫(yī)學生能夠更好地了解疫情防控工作期間在線學習是一種日常學習行為，是能夠使學習不間斷的有效學習方式(方法)，是能夠完成學業(yè)的重要保障，最終使醫(yī)學生能夠更加接受在線學習的學習方式，避免心理因素對學習造成的負面影響。

四、結(jié) 語

COVID-19疫情防控工作期間，醫(yī)學院校普遍能夠利用網(wǎng)絡資源開展在線教學活動，且醫(yī)學生也普遍能夠在接受網(wǎng)絡指導及培訓之后，積極配合開展在線學習活動，并取得較好的成效。盡管醫(yī)學生在COVID-19疫情防控工作期間的在線學習或多或少地受到網(wǎng)教學資源較為有限、錄播課程所占比例偏高、心理健康咨詢成效不夠顯著等問題的影響，但總體來看，醫(yī)學生在線學習是COVID-19疫情防控工作期間一種較為有效的教學方式。