武君戈

(晉中信息學(xué)院 山西晉中 030800)

隨著科技與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法的進(jìn)步，競(jìng)技體育紀(jì)錄不斷刷新的同時(shí)，腰肌勞損成了青少年運(yùn)動(dòng)員最常見的一種運(yùn)動(dòng)損傷［1］。而針對(duì)腰肌勞損的防治，相比國(guó)外的西藥治療、沖擊波治療等手段［2］，我國(guó)獨(dú)特的中草藥、針灸、推拿等傳統(tǒng)中醫(yī)療法及“藥物+推拿”的中醫(yī)綜合療法在治療腰肌勞損方面具有良好的療效，被廣泛使用［3］。其中，傳統(tǒng)的推拿手法具有簡(jiǎn)便、效果佳、無毒副作用等特點(diǎn)，是目前治療腰肌勞損的重要方法［4］。現(xiàn)有研究及實(shí)踐對(duì)于腰肌勞損的治療多以復(fù)合推拿手法為主，有關(guān)單一推拿手法治療的研究相對(duì)較少，尤其針對(duì)青少年運(yùn)動(dòng)員腰肌勞損的治療研究，沒有完整的實(shí)驗(yàn)與對(duì)比分析?；诖?，該文選取了青少年運(yùn)動(dòng)員為實(shí)驗(yàn)樣本，分析了傳統(tǒng)復(fù)合推拿法和單一擦法的不同療效，并對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行了對(duì)比分析，深入探究了不同療法的效果、可行性及可適用性，在此基礎(chǔ)上，探究了合理、簡(jiǎn)易、適合青少年運(yùn)動(dòng)員腰肌勞損的治療方案。

2 研究對(duì)象和方法

2.1 研究對(duì)象

從該研究的目標(biāo)出發(fā)，基于可選擇性、可對(duì)比性和易獲取等原則，從山西體育職業(yè)學(xué)院中專部選取了40名患有腰肌勞損的青少年運(yùn)動(dòng)員。所有實(shí)驗(yàn)對(duì)象的納入條件包括：（1）病癥符合《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)腰肌勞損病癥的指標(biāo)規(guī)定；（2）無嚴(yán)重內(nèi)科疾病和腰椎盤突出、脊柱創(chuàng)傷等不適參與實(shí)驗(yàn)的病癥；（3）簽訂知情同意書，并自愿參與治療研究。在此基礎(chǔ)上，隨機(jī)將實(shí)驗(yàn)對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組2 個(gè)組別。其中，實(shí)驗(yàn)組男生12 名，女生8 名，年齡范圍在17.7±0.9 歲，腰痛史大約在16.7±4.4 月。對(duì)照組男生10 名，女生10 名，年齡范圍在17.8±1.0歲，腰痛史大約在16.5±3.2月。

2.2 研究方法

2.2.1 文獻(xiàn)資料法

通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，利用中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)等網(wǎng)站，有針對(duì)性地搜集相關(guān)文獻(xiàn)，并整理分析，為研究提供詳盡的參考資料。

2.2.2 專家訪談法

通過訪問相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜遥私馇嗌倌赀\(yùn)動(dòng)員腰肌勞損的成因，制訂整體的實(shí)驗(yàn)計(jì)劃，選取腰肌勞損的治療評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，為整個(gè)實(shí)驗(yàn)研究提供具體的理論知識(shí)與技術(shù)指導(dǎo)。

2.2.3 實(shí)驗(yàn)法

（1）實(shí)驗(yàn)時(shí)間和地點(diǎn)

在前期實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，充分考慮實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的可獲得性和實(shí)驗(yàn)對(duì)象的運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)規(guī)律等情況，實(shí)驗(yàn)時(shí)間為2020年6月至8月，共12周，每周2次。實(shí)驗(yàn)地點(diǎn)為山西體育職業(yè)學(xué)院。

（2）實(shí)驗(yàn)過程

在實(shí)驗(yàn)中分別對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組采用不同的治療手法進(jìn)行治療，其中實(shí)驗(yàn)組采用擦法進(jìn)行治療，對(duì)照組采用傳統(tǒng)推拿的治療方法，然后再利用實(shí)驗(yàn)記錄卡對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)前后的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，得出不同推拿手法對(duì)兩組運(yùn)動(dòng)員腰肌勞損的治療數(shù)據(jù)。

2.2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

所收集的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)先用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，再將數(shù)據(jù)庫(kù)導(dǎo)入SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所有計(jì)量數(shù)據(jù)均以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示。其中，同組實(shí)驗(yàn)的治療效果采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，不同組間的治療效果采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，如果數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布規(guī)律，則采用秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為0.05。

2.3 實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

該實(shí)驗(yàn)使用視覺疼痛模擬評(píng)分（VAS）法［5］和Roland-Morris功能障礙調(diào)查（RMDQ）問卷表［6］，分別測(cè)試實(shí)驗(yàn)對(duì)象的腰部疼痛感和腰功能障礙兩個(gè)重要指標(biāo)的變化。

3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

3.1 兩組對(duì)象實(shí)驗(yàn)前后的VAS量表評(píng)分結(jié)果與分析

在治療腰部疼痛感方面，兩組對(duì)象經(jīng)過3 個(gè)月的治療，實(shí)驗(yàn)后的VAS 評(píng)分較實(shí)驗(yàn)前均有顯著差異（P＜0.05），說明擦法和傳統(tǒng)推拿法能夠有效地緩解青少年運(yùn)動(dòng)員的腰部疼痛感（見表1）。再將兩組對(duì)象實(shí)驗(yàn)前后的VAS 評(píng)分差進(jìn)行獨(dú)立樣本秩和檢驗(yàn)（對(duì)照組對(duì)象實(shí)驗(yàn)前后的VAS評(píng)分?jǐn)?shù)值均不符合正態(tài)分布），得出Z=-0.238，P=0.812＞0.05，說明擦法與傳統(tǒng)推拿法治療腰部疼痛感方面，沒有顯著的療效差異。

表1 兩組對(duì)象實(shí)驗(yàn)前后的VAS量表評(píng)分情況（n=20）

3.2 兩組對(duì)象實(shí)驗(yàn)前后的RMDQ 問卷評(píng)分結(jié)果與分析

在治療腰部功能障礙方面，兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象經(jīng)過3個(gè)月的按摩，實(shí)驗(yàn)后的VAS 評(píng)分較實(shí)驗(yàn)前均有顯著差異（P＜0.05），說明擦法和傳統(tǒng)推拿法能夠有效地改善青少年運(yùn)動(dòng)員的腰部功能障礙（見表2）。再將兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象實(shí)驗(yàn)前后的RMDQ 評(píng)分差進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)（兩組對(duì)象實(shí)驗(yàn)前后的RMDQ 評(píng)分差數(shù)值均符合正態(tài)分布），得出t=0.607，P=0.547＞0.05，說明擦法與傳統(tǒng)推拿法治療腰部功能障礙方面，沒有顯著的療效差異。

表2 兩組對(duì)象實(shí)驗(yàn)前后的RMDQ問卷評(píng)分情況（n=20）

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

4.1.1 擦法的治療效果

根據(jù)實(shí)驗(yàn)的對(duì)比數(shù)據(jù)可知，擦法在治療樣本青少年運(yùn)動(dòng)員腰肌勞損方面，能夠明顯且有效地起到緩解患者的腰部疼痛感，改善腰功能障礙的作用，治療效果良好。

4.1.2 擦法與傳統(tǒng)推拿法的對(duì)比

根據(jù)實(shí)驗(yàn)的對(duì)比數(shù)據(jù)可知，在3 個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系下，擦法與傳統(tǒng)推拿法對(duì)青少年運(yùn)動(dòng)員腰肌勞損的治療都能起到很好的效果，且療效對(duì)比沒有明顯差別。

4.2 建議

（1）在青少年運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練和比賽中，要堅(jiān)持健康第一的理念，科學(xué)地組織他們訓(xùn)練與比賽，注重核心力量的練習(xí)，保證每次訓(xùn)練或比賽后的放松按摩，重視運(yùn)動(dòng)疲勞與身體恢復(fù)，防止腰肌勞損的產(chǎn)生。

（2）盡管根據(jù)實(shí)驗(yàn)對(duì)比數(shù)據(jù)來看，擦法和傳統(tǒng)推拿法在治療青少年運(yùn)動(dòng)員腰肌勞損中的療效沒有顯著差異，都能起到治療的作用，但是擦法相對(duì)傳統(tǒng)推拿法具有手法簡(jiǎn)單、操作時(shí)間短的特點(diǎn)，再結(jié)合青少年急躁等心理特性，擦法更適合廣大教練員或保健員治療青少年運(yùn)動(dòng)員的腰肌勞損。

（3）在治療青少年由運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的腰肌勞損的過程中，盡量保證運(yùn)動(dòng)員的專項(xiàng)訓(xùn)練及生活規(guī)律，以使治療結(jié)果具有更好的效果。

5 不足之處

該研究盡管進(jìn)行了較為完整且詳盡的實(shí)驗(yàn)，并對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)做了嚴(yán)格的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出了相應(yīng)的結(jié)論，研究過程總體較為完整、嚴(yán)謹(jǐn)，確保了研究結(jié)果的科學(xué)性，但也存在一些不足之處，具體如下。

（1）由于受到新冠疫情的影響，實(shí)驗(yàn)樣本的選擇過程中出現(xiàn)了困難，樣本數(shù)量偏少，并且整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程也未完全按照預(yù)定的時(shí)間計(jì)劃執(zhí)行，有了相應(yīng)的延遲和縮減，從而在一定程度上影響了實(shí)驗(yàn)的整體效果。

（2）在實(shí)驗(yàn)過程中，由于部分樣本青少年運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練時(shí)間不統(tǒng)一，從而使訓(xùn)練內(nèi)容、訓(xùn)練強(qiáng)度等出現(xiàn)少許偏差，加之其生活規(guī)律的差異，也給實(shí)驗(yàn)結(jié)果造成了一定的影響。