李曉霞 何倩莊 李小文 蕭翠云 唐秋牧 鐘雨婷

【摘要】目的：探究對(duì)分娩的產(chǎn)婦實(shí)施一對(duì)一全程導(dǎo)樂護(hù)理對(duì)其產(chǎn)程的影響。方法：取廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院分娩產(chǎn)婦50例做研究對(duì)象，隨機(jī)劃分A、B兩組，常規(guī)護(hù)理A組，一對(duì)一導(dǎo)樂護(hù)理B組，對(duì)比兩組產(chǎn)程情況。結(jié)果：B組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：一對(duì)一導(dǎo)樂護(hù)理極大程度的縮短了分娩的產(chǎn)程時(shí)間，效果頗佳，值得采納。

【關(guān)鍵詞】一對(duì)一全程導(dǎo)樂護(hù)理;產(chǎn)婦分娩產(chǎn)程

分娩是多數(shù)已婚女性必經(jīng)的事件，大多初產(chǎn)產(chǎn)婦均對(duì)廣為流傳的宮開十指、10級(jí)陣痛、20根肋骨同時(shí)斷裂的分娩描述極為恐懼，在自己即將分娩時(shí)，下意識(shí)會(huì)聯(lián)想到上述的描述，從而更加害怕和緊張，大腦神經(jīng)也會(huì)將身體上實(shí)際遭受的疼痛放大。而產(chǎn)婦這種負(fù)面情緒和身體反應(yīng)，會(huì)加劇分娩的難度，增加胎兒的窘迫，導(dǎo)致胎兒在產(chǎn)道滯留過長時(shí)間，增加難產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的概率，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致胎兒窒息死亡。因此對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行圍產(chǎn)期的心理疏導(dǎo)和身體護(hù)理極為重要。本研究對(duì)比分析了一對(duì)一導(dǎo)樂護(hù)理和常規(guī)護(hù)理對(duì)產(chǎn)程影響的區(qū)別。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

時(shí)間：2021年4月～12月;對(duì)象：50例本院分娩產(chǎn)婦;隨機(jī)分A、B兩組，各25例;A組：年齡：21～35～歲，平均（27.84±2.58）歲;B組：年齡：21～35歲，平均（27.35±2.56）歲;兩組資料差異較?。≒>0.05），可比較。

1.2 方法

A組：常規(guī)護(hù)理。①產(chǎn)前告知產(chǎn)婦生產(chǎn)的注意事項(xiàng)，產(chǎn)婦的宮縮規(guī)律后送入產(chǎn)房。②檢查產(chǎn)婦的生命體征，并對(duì)胎心進(jìn)行檢測(cè)護(hù)理。③產(chǎn)中告知產(chǎn)婦正確體位和用力的方法，直至分娩完成。④產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦做盆骨康復(fù)訓(xùn)練，告知家屬注意產(chǎn)婦營養(yǎng)補(bǔ)充，并告知產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)的注意事項(xiàng)。

B組：一對(duì)一全程導(dǎo)樂護(hù)理。①產(chǎn)婦待產(chǎn)期間，及時(shí)清潔室內(nèi)衛(wèi)生，保持產(chǎn)婦體感適宜的溫濕度。②通俗易懂的告知產(chǎn)婦分娩的全過程和注意事項(xiàng)，并教導(dǎo)其掌握分娩的技巧，確保其正確認(rèn)識(shí)分娩。③主動(dòng)與產(chǎn)婦溝通，使產(chǎn)婦放松心態(tài)，及時(shí)轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，避免產(chǎn)婦深陷對(duì)分娩疼痛的恐懼中。④產(chǎn)婦進(jìn)產(chǎn)房分娩時(shí)，護(hù)理人員全程陪同協(xié)助，使產(chǎn)婦放松心態(tài)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦集中精力完成分娩。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確呼吸換氣，確保血氧含量充足。⑤在產(chǎn)婦深呼吸時(shí)，對(duì)產(chǎn)婦的腹部進(jìn)行按摩。具體操作為深呼時(shí)向中間按摩，深吸時(shí)向兩側(cè)按摩。產(chǎn)婦疼痛劇烈時(shí)，按壓其恥骨和腰部，緩解其痛感。密切關(guān)注產(chǎn)程進(jìn)展，查看是否存在產(chǎn)道過窄的情況。⑥胎兒出生后，及時(shí)幫助產(chǎn)婦剝離胎盤，指導(dǎo)產(chǎn)婦排出腹腔淤血，避免切口感染。⑦完成對(duì)新生兒的清潔工作后，及時(shí)將胎兒交給產(chǎn)婦，增加產(chǎn)婦的成就感。并指導(dǎo)產(chǎn)婦嬰兒的正確抱姿。詳細(xì)向產(chǎn)婦講解產(chǎn)后恢復(fù)的注意事項(xiàng)，指導(dǎo)產(chǎn)婦每日進(jìn)行盆骨復(fù)位訓(xùn)練，并對(duì)陰部進(jìn)行清潔，避免出現(xiàn)產(chǎn)后婦科并發(fā)癥。⑧為產(chǎn)婦制定營養(yǎng)產(chǎn)后膳食，增加產(chǎn)婦的養(yǎng)分供給。⑨指導(dǎo)產(chǎn)婦根據(jù)身體恢復(fù)情況進(jìn)行科學(xué)的鍛煉，切忌不可為了快速恢復(fù)身材而盲目減肥。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程，包括：宮縮時(shí)長、宮口全開時(shí)長、陰道出血量、順利分娩時(shí)長。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（±s）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)程對(duì)比。

B組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間低于A組（P<0.05）。見表1。

3 討論

多數(shù)產(chǎn)婦在分娩前都會(huì)對(duì)分娩的疼痛極為恐懼，所產(chǎn)生的焦慮、緊張等情緒，嚴(yán)重影響分娩的順利，且對(duì)胎兒的健康極為不利。圍產(chǎn)期的護(hù)理是緩解產(chǎn)婦情緒，促進(jìn)產(chǎn)程順利，確保胎兒安全的重要事宜。一對(duì)一導(dǎo)樂護(hù)理由接產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)豐富已有生育經(jīng)歷的護(hù)理人員從產(chǎn)前至產(chǎn)婦恢復(fù)出院，全程一對(duì)一陪伴、指導(dǎo)、護(hù)理的護(hù)理方法。

本研究對(duì)A組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)B組產(chǎn)婦實(shí)施一對(duì)一導(dǎo)樂護(hù)理。結(jié)果顯示：B組產(chǎn)婦的宮縮疼痛時(shí)間、宮口全開時(shí)長、順利分娩時(shí)長均短于A組，且B組的陰道出血量較之A組更少。B組的產(chǎn)程更為順利。

綜上：對(duì)分娩的產(chǎn)婦實(shí)施一對(duì)一的導(dǎo)樂護(hù)理，使產(chǎn)婦心理上放松，緩解其身體上的痛楚，可有效縮短分娩時(shí)間，增加分娩的順利度，對(duì)其產(chǎn)程產(chǎn)生了巨大的促進(jìn)作用。切實(shí)有效，值得采納。

參考文獻(xiàn)：

[1]林霞.一對(duì)一全程導(dǎo)樂分娩護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩產(chǎn)程時(shí)間及產(chǎn)后恢復(fù)的影響[J].家庭保健， 2019，000（026）：102-103.

[2]曾會(huì).一對(duì)一全程導(dǎo)樂分娩護(hù)理對(duì)自然分娩初產(chǎn)婦產(chǎn)程及剖宮產(chǎn)率的影響分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2021，32（16）：2.

[3]倪國英.全程導(dǎo)樂陪伴護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)程及分娩舒適度的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志， 2019，32（7）：3.