莊婉凝

摘要：目的：分析自然分娩中卡孕栓聯(lián)合縮宮素對產(chǎn)后出血量和不良反應(yīng)的預(yù)防作用。方法：選取本院2020年5月至2022年1月期間收治的30例自然分娩產(chǎn)婦為研究對象，根據(jù)盲選法將其劃分成2小組，觀察組與對照組，每小組有15例產(chǎn)婦，對照組單獨肌肉注射縮宮素，觀察組肌肉注射縮宮素+舌下含服卡孕栓，分析對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量及不良反應(yīng)（胸悶氣短、面色潮紅、寒戰(zhàn)、血壓升高）情況。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量少于對照組，差異顯著具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;胸悶氣短、面色潮紅、寒戰(zhàn)、血壓升高等不良反應(yīng)發(fā)生率觀察組低于對照組，差異顯著具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：自然分娩中應(yīng)用卡孕栓聯(lián)合縮宮素的臨床效果突出，可減少產(chǎn)后出血量及不良反應(yīng)發(fā)生，建議臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：卡孕栓;縮宮素;自然分娩;產(chǎn)后出血量;不良反應(yīng)

【中圖分類號】 ?R714.46+1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

女性產(chǎn)后出血屬于一種十分常見的并發(fā)癥，通常指出血量超過500ml的情況，屬于導(dǎo)致女性死亡的重要因素[1]。而誘發(fā)產(chǎn)后出血的主要原因為宮縮乏力，同時可能由胎盤因素和軟產(chǎn)道裂傷誘發(fā)。本文選取2020年5月至2022年1月期間收治的30例自然分娩產(chǎn)婦進行此次研究，分析了卡孕栓聯(lián)合縮宮素對產(chǎn)后出血量及不良反應(yīng)的預(yù)防作用，相關(guān)研究如下。

1 ?資料及方法

1.1常規(guī)資料

篩選我院2020年5月至2022年1月期間收治的30例自然分娩產(chǎn)婦為研究對象，根據(jù)盲選法將其劃分成2小組，觀察組與對照組，每小組有15例產(chǎn)婦。對照組年齡23～37歲，平均（29.52±3.23）歲。觀察組年齡22-36歲，平均（29.55±3.61）歲。比較兩組產(chǎn)婦年齡等展開對比，發(fā)現(xiàn)差異不突出（P>0.05），不存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢。

1.2方法

對照組單獨肌肉注射縮宮素，于胎兒前肩娩出后宮體肌肉注射縮宮素（生產(chǎn)廠商：天津生物化學(xué)制藥有限公司，國藥準字號：H12020482，規(guī)格1ml：10U）20U，同時持續(xù)正常分娩。

觀察組肌肉注射縮宮素+舌下含服卡孕栓，縮宮素用法用量和對照組保持一致，卡孕栓在胎兒完全娩出后舌下含服2mg。

1.3指標對比

統(tǒng)計對比2組兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量及不良反應(yīng)情況。

產(chǎn)后出血量具體主要指產(chǎn)后2小時出血量、產(chǎn)后24小時出血量。

不良反應(yīng)包括胸悶氣短、面色潮紅、寒戰(zhàn)、血壓升高等。

1.4數(shù)據(jù)處理

通過SPSS25.0軟件對其展開數(shù)據(jù)處理，通過%闡釋其中的計數(shù)指標，給予卡方檢驗;計量指標選擇（x±s）給予闡釋，然后實施t檢驗。如果P<0.05則說明差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢。

2 ?結(jié)果

2.1 2組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量比較

觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量少于對照組，差異顯著具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳細數(shù)據(jù)如表1所示。

3 ?討論

產(chǎn)婦分娩期間產(chǎn)后出血屬于十分嚴重的并發(fā)癥，對產(chǎn)婦安全產(chǎn)生了嚴重威脅，若產(chǎn)婦因為出血而發(fā)生休克，及時搶救成功也可能導(dǎo)致嚴重的席漢綜合征，對患者身體健康產(chǎn)生了十分嚴重的影響[2]。由此可見，對產(chǎn)婦出血給予足夠的重視，并積極采取有效的干預(yù)預(yù)防措施。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量少于對照組;胸悶氣短、面色潮紅、寒戰(zhàn)、血壓升高等不良反應(yīng)發(fā)生率觀察組低于對照組。由此可見，自然分娩中應(yīng)用卡孕栓聯(lián)合縮宮素的臨床效果突出，可減少產(chǎn)后出血量及不良反應(yīng)發(fā)生，分析原因：縮宮素屬于子宮收縮藥物，以子宮為靶器官，對平滑肌收縮具有促進作用，但是和機體雌激素和孕激素存在緊密聯(lián)系，所以單獨用藥效果不佳。卡孕栓屬于PFG2α衍生物，對子宮平滑肌收縮具有增強作用，同時可增加子宮肌層縮宮素受體的作用，機體激素水平不會對血藥濃度產(chǎn)生影響[3]?？ㄔ兴?lián)合縮宮素時，可發(fā)揮協(xié)同作用，提升臨床效果，延長子宮收縮時間[4]。

綜上所述，自然分娩中應(yīng)用卡孕栓聯(lián)合縮宮素的臨床效果突出，可減少產(chǎn)后出血量及不良反應(yīng)發(fā)生，建議臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]林子嫻，吳舜彬，林潔如，倪潔珊.米索前列醇、卡前列素氨丁三醇分別聯(lián)合縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血的臨床效果[J].黑龍江醫(yī)藥，2021，34（02）：357-359.

[2]姜素芳.米索前列醇聯(lián)合縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血效果觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2021，28（06）：9-10.

[3]張艷艷.剖宮產(chǎn)術(shù)后給予低劑量縮宮素聯(lián)合小劑量米索前列醇預(yù)防產(chǎn)后出血的效果觀察[J].當代醫(yī)學(xué)，2020，26（15）：94-96.

[4]陳春美.卡孕栓在預(yù)防和治療剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的效果及對術(shù)后康復(fù)的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（23）：130-132.58CBF12F-BFC1-4DD9-9E82-CCD3283EB80E