江明

有些人上腹疼痛，起初認(rèn)為是吃了不潔食品導(dǎo)致的，拉出來就好了。誰料病情持續(xù)加劇，到了夜里，疼痛感愈發(fā)強(qiáng)烈。迫不得已前往醫(yī)院檢查，查出十二指腸球部潰瘍。對此，不少人都有這樣的困惑：明明白天只是隱痛，為何到了夜里卻疼痛難忍呢？

1.胃酸反流。胃酸反流食管會產(chǎn)生燒灼感，導(dǎo)致嘔吐、惡心、胃脹、脹氣、咳嗽和咽喉痛。引發(fā)胃酸反流的風(fēng)險(xiǎn)因素有飲酒過量;暴食，特別是睡前暴食;用餐之后躺下太早;攝取巧克力、辛辣、油炸食品、高脂肪及咖啡等。

2.咽喉和腸道疾病。胃食管反流病使食管受刺激而產(chǎn)生系列癥狀，比如消化不良、惡心及胃灼熱等。在臥床時(shí)表現(xiàn)尤其突出。胃炎或會造成燒灼感及疼痛感、脹氣、嘔吐及惡心等癥狀。若未及時(shí)救治即會造成出血、潰瘍，甚至癌癥。

3.胃、食管或十二指腸瘍。胃潰瘍疼痛癥狀的表現(xiàn)為用餐一疼痛一癥狀改善，而十二指腸潰瘍疼痛癥狀的表現(xiàn)為疼痛一用餐一癥狀改善。因?yàn)橐估镆话悴粫貌?，所以，十二指腸潰瘍往往在夜里時(shí)疼痛加劇。

作為一種多發(fā)的消化疾病，十二指腸潰瘍中最多見的是十二指腸球部潰瘍。與胃潰瘍相比，十二指腸潰瘍的知名度不大，許多人容易混淆。

1.患病年齡。胃潰瘍發(fā)病年齡通常大于十二指腸潰瘍。胃潰瘍多發(fā)生在中老年群體，十二指腸潰瘍多發(fā)生在青年人群體。實(shí)際上，十二指腸潰瘍更為常見，患者人數(shù)3倍于胃潰瘍患者人數(shù)，男性患者比女性患者要多得多。

2.疼痛部位。十二指腸潰瘍疼痛往往發(fā)生在上腹正中或稍右部位，胃潰瘍則通常在劍突下正中或稍左部位。

3.疼痛規(guī)律。十二指腸潰瘍疼痛發(fā)生時(shí)間往往在飯后3～4小時(shí)，直到下次用餐時(shí)止，用餐后疼痛即有所改善，所以被稱作“空腹痛”。十二指腸潰瘍患者在夜里時(shí)疼痛尤其強(qiáng)烈，原因是處于饑餓狀態(tài)下的胃所泌出的胃液，未搭配任何食物而徑直到達(dá)十二指腸，潰瘍處受到胃液的刺激而產(chǎn)生疼痛，所以又被稱作“夜間痛”。這時(shí)，若讓患者攝取抗酸劑或食物，即可中和胃液，改善上腹痛癥狀。胃潰瘍疼痛往往發(fā)生在飯后30分鐘～2小時(shí)，用餐后疼痛就會消失，所以被稱作“餐后痛”。

危害一：潰瘍出血潰瘍病在活動(dòng)期時(shí)往往會少量出血，所以大便里可見隱血。十二指腸潰瘍在出血量大時(shí)大便發(fā)黑，患者會有精神狀態(tài)不佳、頭暈、心慌、出汗之類癥狀，身體機(jī)能相應(yīng)變差。出血時(shí)間過久，還可能導(dǎo)致中度或重度貧血，若不抓緊救治，則存在休克、猝死的危險(xiǎn)。因此，患者宜及早前往醫(yī)院，甚至住院治療。

危害二：潰瘍穿孑L每年這兩種潰瘍病患者穿孔的發(fā)生率是0.3%～0.8%，大部分穿孔患者存在吸煙史。

危害三：潰瘍癌變胃潰瘍癌變往往發(fā)生在有慢性潰瘍病史且年齡較大的患者身上，年輕患者偶爾也有癌變現(xiàn)象;十二指腸潰瘍或會導(dǎo)致潰瘍癌變，而十二指腸球部潰瘍發(fā)生癌變的概率不大。

1.胃痛不強(qiáng)烈的話，就盡量忍住，坐于椅子或床上，用力吸氣直到無法再吸時(shí)，將氣吐出來，反復(fù)十多次。

2.胃部以熱水袋熱敷，再輔以輕揉，能改善癥狀。

3.若是饑餓原因?qū)е碌奈竿矗缮倭砍孕┦澄?，喝口熱姜?切忌不可喝牛奶。

4.服用相關(guān)治療藥物，如胃康靈等，若癥狀嚴(yán)重，最好到醫(yī)院處理。