宋婷閣

摘要：目的：分析CEA、NSE、CA125在小細(xì)胞肺癌中的臨床表達(dá)。方法：選取我院2021年1月-2022年1月收治的30例小細(xì)胞肺癌患者作為觀察組，同時(shí)選擇同期體檢的30例健康者作為對(duì)照組，比較兩組CEA、NSE、CA125靈敏度、特異度等情況。結(jié)果：觀察組患者的CEA、NSE、CA125水平明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;三指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)的準(zhǔn)確度明顯高于單項(xiàng)檢測(cè)準(zhǔn)確度（P<0.05）。結(jié)論：CEA、NSE、CA125聯(lián)合檢測(cè)小細(xì)胞肺癌準(zhǔn)確度更高，具有臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：CEA;NSE;CA125;小細(xì)胞肺癌

【中圖分類號(hào)】 R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）11--01

小細(xì)胞肺癌是惡性程度極高的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，其疾病進(jìn)展快，容易出現(xiàn)侵襲性發(fā)展及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，主要發(fā)病因素是吸煙、空氣污染及遺傳因素等。臨床對(duì)于該類疾病的診斷常采用實(shí)驗(yàn)室檢查，最佳的方式是組織活檢，但是該方式有創(chuàng)口，患者容易出現(xiàn)負(fù)面情緒。小細(xì)胞肺癌中血清診斷也有較高的價(jià)值，但是單項(xiàng)檢測(cè)的靈敏度、特異度均不高[1]，因此，我院將CEA、NSE、CA125三種方式進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè)，本次研究將對(duì)其檢測(cè)的準(zhǔn)確度做進(jìn)一步研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

資料編入時(shí)間：2021年1月-2022年1月，將30例小細(xì)胞肺癌患者歸為觀察組，同時(shí)選擇同期體檢的30例健康者作為對(duì)照組。對(duì)照組：男性19例，女性11例，年齡41～76歲，平均（58.56±1.37）歲;觀察組：男性18例，女性12例，年齡40～78歲，平均（58.63±1.41）歲;兩組患者基本資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

檢測(cè)方式：采集受檢者3ml空腹肘靜脈血液，使用離心機(jī)以2500r/min的速度離心后，取上清液放置于-20℃的環(huán)境中保存、待測(cè)，CEA、NSE、CA125采用電化學(xué)發(fā)光儀對(duì)患者血清進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組CEA、NSE、CA125水平檢測(cè)情況。

（2）觀察兩組敏感度、特異度、準(zhǔn)確度情況，其中CEA<5.0ng/ml為陰性，CA125≤35.0U/ml為陰性，NSE <12.5U/mL為陰性，以病理診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者CEA、NSE、CA125水平

觀察組患者的CEA、NSE、CA125水平明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組敏感度、特異度、準(zhǔn)確度

觀察組患者的CEA、NSE、CA125水平明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。CEA診斷小細(xì)胞肺癌的敏感度=21/30×100%=70.00%;特異度=24/30×100%=80.00%;準(zhǔn)確度=（21+24）/60×100%=75.00%。

NSE診斷小細(xì)胞肺癌的敏感度=20/30×100%=66.67%;特異度=22/30×100%=73.33%;準(zhǔn)確度=（20+22）/60×100%=70.00%。

CA125診斷小細(xì)胞肺癌的敏感度=22/30×100%=73.33%;特異度=22/30×100%=73.33%;準(zhǔn)確度=（22+22）/60×100%=73.33%。

三指標(biāo)聯(lián)合診斷小細(xì)胞肺癌的敏感度=29/30×100%=96.67%;特異度=29/30×100%=96.67%;準(zhǔn)確度=（29+29）/60×100%=96.67%。

由此可見(jiàn)，三指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)的準(zhǔn)確度明顯高于單項(xiàng)檢測(cè)準(zhǔn)確度（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

隨著空氣污染加劇、吸煙人群逐漸擴(kuò)大，同時(shí)受到遺傳因素的影響，小細(xì)胞肺癌患者的數(shù)量呈逐年上升趨勢(shì)，其病死率也一直居高不下，嚴(yán)重威脅患者生命安全[2]。為使患者能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，臨床將CEA、NSE、CA125檢測(cè)應(yīng)用于小細(xì)胞肺癌的早期診斷中。但是其單項(xiàng)檢查的準(zhǔn)確度并不高，因此將這三項(xiàng)檢查聯(lián)合應(yīng)用，能顯著提高其檢測(cè)的靈敏度。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的CEA、NSE、CA125水平明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;三指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)的準(zhǔn)確度明顯高于單項(xiàng)檢測(cè)準(zhǔn)確度（P<0.05）?；颊邫C(jī)體在出現(xiàn)腫瘤時(shí)，會(huì)使原本不進(jìn)行表達(dá)的基因增加其表達(dá)力度，血清檢測(cè)中，是將其表達(dá)產(chǎn)物進(jìn)行檢測(cè)，以對(duì)患者小細(xì)胞肺癌進(jìn)行確診[3]。

綜上所述，CEA、NSE、CA125聯(lián)合檢測(cè)小細(xì)胞肺癌準(zhǔn)確度更高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉霞，王彥，楊伏猛，等.聯(lián)合檢測(cè)血清β_2-MG、CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1對(duì)肺癌早期診斷的價(jià)值研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2021，42（1）：8-11.

[2]楊柯，陳軍.血清NSE、CEA、CA125水平在小細(xì)胞肺癌患者診斷和療效評(píng)估中的價(jià)值[J].臨床薈萃，2021，36（3）：225-228.

[3]王妮娜，李曉花，陳敏麗，等.肺癌患者血清NSE，SCC，CA125及CYFRA21-1水平檢測(cè)在不同病理類型早期診斷和化療療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2021，36（1）：33-37.844698CE-A122-4DEA-B33A-4B615C6651F6