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        尿流分叉與前列腺關(guān)系多

        2010-04-12 00:00:00陳樹棠
        家庭醫(yī)學(xué) 2010年1期

        不少中老年男性朋友常常述說自己的困擾:小便時(shí)尿流分叉為上下兩股,導(dǎo)致尿不準(zhǔn)坐便口,弄得便池內(nèi)外都是尿液,招致兒女不滿;自己也常因來不及排尿或尿淋漓,使得褲襠內(nèi)外皆浸濕尿液,外人見了不雅,自己也遭罪。

        前列腺增生“難辭其咎”

        中老年男性隨年齡的增長,前列腺分泌功能逐步減退,發(fā)生一定程度的代償性增生,使前列腺腺體變得肥大。由于前列腺包繞尿道上段,當(dāng)增生肥大到一定程度時(shí),左右兩葉勢(shì)必會(huì)阻礙排尿。肥大的前列腺緊夾著上尿道,把圓管狀的尿道擠扁成“8”字形尿道,尿流就分叉成上下兩股。

        中老年男性前列腺增生在引發(fā)尿流分叉的同時(shí),還常伴有尿頻、尿等待、尿不盡、尿淋漓、小腹墜脹、會(huì)陰部疼痛等癥狀。若不及時(shí)治療,還可能繼發(fā)尿潴留、膀胱炎、膀胱結(jié)石,甚至膀胱腫瘤等。繼發(fā)的膀胱結(jié)石可引發(fā)血尿和排尿疼痛,加重尿?yàn)z留;加重的尿?yàn)z留又可引發(fā)腎盂積水,繼發(fā)尿毒癥和腎衰竭,危及患者的生命。

        若前列腺增生繼發(fā)前列腺腫瘤,如常見的前列腺癌,使前列腺更為腫大,尿流分叉也更加明顯。

        炎癥需負(fù)“部分責(zé)任”

        尿流分叉現(xiàn)象并非僅屬前列腺增生的中老年病人。年輕男性發(fā)生前列腺炎或尿路感染時(shí),若發(fā)炎腫大的前列腺壓迫上尿道,或尿路感染嚴(yán)重波及到包皮發(fā)炎,發(fā)生尿道外口局部粘連,也會(huì)造成尿流分叉,不過可能不太明顯,而且經(jīng)治療痊愈后自然會(huì)消失。所以臨床上,年輕病人的尿流分叉多是暫時(shí)性的。

        引發(fā)前列腺炎癥的常見原因除尿路感染的逆行波及外,年輕男子因房事、手淫等性活動(dòng)頻繁射精,前列腺頻繁充血和腫大,也容易引發(fā)前列腺炎癥。性活動(dòng)過度頻繁,常使其尿液中存有大量相對(duì)粘稠的精液和前列腺液,也會(huì)促使尿流分叉。

        恰當(dāng)治療,制止繼發(fā)

        有尿流分叉的病人,應(yīng)該主動(dòng)看醫(yī)生,查找原因。確診為前列腺增生的患者,應(yīng)聽從醫(yī)囑,堅(jiān)持長期科學(xué)規(guī)范的用藥治療??梢赃x用前列康、竹林胺、前列舒樂、前列通或進(jìn)口的保列治等對(duì)抗前列腺增生的藥物,在一定程度上能控制或延緩增生的速度和程度。

        年輕男子因前列腺炎癥導(dǎo)致尿流分叉,抗炎治療絕對(duì)有效。每天一次的溫?zé)崴?duì)加快恢復(fù)有較好的效果。適當(dāng)節(jié)制性活動(dòng),充血和腫大的前列腺會(huì)逐漸消退。

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