李敏

摘要：現(xiàn)代社會(huì)的醫(yī)療技術(shù)水平發(fā)展迅速，各類(lèi)手術(shù)成為挽救病人的關(guān)鍵手段，手術(shù)的進(jìn)行離不開(kāi)麻醉藥物的使用，麻醉藥物是手術(shù)過(guò)程中常備的藥品，臨床應(yīng)用較多，效果也比較明顯，因此使用較為頻繁，那么對(duì)于麻醉科的藥物管理就是關(guān)鍵一環(huán)。本文主要就麻醉科藥物管理當(dāng)下的問(wèn)題進(jìn)行闡述，并提出相應(yīng)的改進(jìn)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：麻醉科;藥物管理;問(wèn)題及對(duì)策

麻醉藥物的質(zhì)量問(wèn)題會(huì)直接關(guān)聯(lián)到手術(shù)的成敗和患者，安全的到保障的麻醉藥物能夠?yàn)榛颊邘?lái)麻醉和鎮(zhèn)痛的作用，同時(shí)也可以在手術(shù)中起到至關(guān)重要的作用。在醫(yī)院中都有設(shè)有專(zhuān)門(mén)的麻醉科室的，藥物的管理就是該科室日常工作和維護(hù)的重點(diǎn)一項(xiàng)，因此，麻醉科的藥物管理是十分重要的一環(huán)，需要給予更多的監(jiān)管和監(jiān)查，使之起到行之有效的作用。

1麻醉科藥物管理存在的問(wèn)題

1.1 藥物管理人員綜合水平不足

麻醉藥物的質(zhì)量是至關(guān)重要的，藥物管理人員在對(duì)藥物的管理中存在責(zé)任心不足、藥物管理觀念淡薄的問(wèn)題。對(duì)于麻醉藥品的使用和發(fā)放時(shí)，沒(méi)有做到認(rèn)真核對(duì)，發(fā)放的時(shí)候也沒(méi)有對(duì)要發(fā)放藥品的批號(hào)和使用劑量進(jìn)行審核。發(fā)放完成后也沒(méi)有進(jìn)行詳細(xì)和及時(shí)的登記，甚至有時(shí)會(huì)忘記對(duì)藥物的儲(chǔ)存柜上鎖，這樣會(huì)導(dǎo)致藥物的使用不當(dāng)，并且對(duì)后續(xù)的藥品使用和發(fā)放留在很大的安全隱患，容易造成醫(yī)療事故。

1.2 科室人員管理制度不完善

對(duì)于麻醉科室這樣重要的地方，應(yīng)該對(duì)于藥物的使用和發(fā)放的工作制訂完備的規(guī)章制度，要求科室工作人員嚴(yán)格按照規(guī)章制度對(duì)藥品進(jìn)行發(fā)放，在藥品發(fā)放的前期和后期做好規(guī)范。而實(shí)際的工作中，工作人員對(duì)于麻醉藥物的發(fā)放時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)未仔細(xì)核對(duì)藥物，藥物的賬目記錄不符合甚至記錄延誤，同時(shí)對(duì)于空瓶的藥物沒(méi)有去按規(guī)定回收，導(dǎo)致部分藥物空瓶丟失，對(duì)于核對(duì)工作造成困難。同時(shí)科室內(nèi)的管理人員和管理制度不到位，會(huì)使得相關(guān)制度沒(méi)有進(jìn)行有效進(jìn)行實(shí)施，或者真正實(shí)施不到位等問(wèn)題。

1.3 藥物管理規(guī)范不嚴(yán)格

在麻醉科室中，麻醉藥物出現(xiàn)過(guò)期未使用、使用不當(dāng)、存儲(chǔ)方法不當(dāng)采購(gòu)不合規(guī)、包裝不達(dá)標(biāo)導(dǎo)致藥品失效等等多方面的問(wèn)題，這些問(wèn)題產(chǎn)生的根本原因時(shí)藥物管理規(guī)范不嚴(yán)格導(dǎo)致的。在醫(yī)院對(duì)于藥物采購(gòu)時(shí)，和庫(kù)房沒(méi)有展開(kāi)詳細(xì)的核對(duì)，導(dǎo)致藥物過(guò)多或者過(guò)度積累而導(dǎo)致過(guò)期的問(wèn)題。同時(shí)藥物采購(gòu)時(shí)由于包裝和存儲(chǔ)方法不當(dāng)，導(dǎo)致藥品因此而受潮、變色、失效等問(wèn)題，沒(méi)有達(dá)到藥物儲(chǔ)存應(yīng)達(dá)到的要求使藥物效果受到影響。最后，藥物的擺放和設(shè)定規(guī)范的不當(dāng)，也會(huì)導(dǎo)致藥物放錯(cuò)、拿錯(cuò)、用錯(cuò)的現(xiàn)象，產(chǎn)生不良事件，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

2麻醉科藥物管理的改進(jìn)對(duì)策

2.1 嚴(yán)格規(guī)范藥物的管理

對(duì)于藥物的采購(gòu)，麻醉科要結(jié)合實(shí)際的狀況進(jìn)行合理的藥物采購(gòu)，可以根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀、往年的數(shù)據(jù)分析、突發(fā)狀況的匯總等多方面進(jìn)行綜合分析考慮藥物的采購(gòu)情況。采購(gòu)?fù)瓿珊?，要將藥物的?shí)際情況進(jìn)行驗(yàn)收，和倉(cāng)庫(kù)當(dāng)面進(jìn)行驗(yàn)收和對(duì)賬，做好藥物的登記和記錄，可以登記的詳細(xì)具體，貫徹到負(fù)責(zé)人，并且做好交接工作，保證賬面的清晰。

對(duì)于藥物的包裝和存儲(chǔ)方法上，在驗(yàn)收時(shí)對(duì)于藥物的保證是否符合規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的查驗(yàn)，驗(yàn)收后要對(duì)于藥物的儲(chǔ)存做好合理的規(guī)范，保證儲(chǔ)存處要陰暗、干燥、通風(fēng)，藥物也要進(jìn)行嚴(yán)格的密封處理，保存時(shí)不可拆卸外包裝，以免損壞藥物的包裝導(dǎo)致藥物儲(chǔ)存不當(dāng)。

對(duì)于藥物的擺放和規(guī)定也要條理清晰，用明確的標(biāo)碼進(jìn)行識(shí)記，明確清晰的藥物擺放規(guī)定的同時(shí)，規(guī)范好藥物的使用，使用前后都要進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)和仔細(xì)檢查，以防出現(xiàn)放錯(cuò)、拿錯(cuò)的狀況出現(xiàn)。

2.2 制訂完善的人員管理制度

對(duì)于麻醉科室的人員制度要進(jìn)行詳細(xì)的規(guī)定和日常的嚴(yán)格要求。對(duì)于藥物的發(fā)放要做好詳盡的登記和反復(fù)的確認(rèn)，并記錄在冊(cè)，明確到責(zé)任人。藥物的擺放和使用上也要進(jìn)行一定的要求，不光能夠提升人員的自覺(jué)性，也能夠大大降低醫(yī)患問(wèn)題產(chǎn)生的概率。對(duì)于空瓶也要有明確的規(guī)定去回收和記錄，及時(shí)有效的進(jìn)行登記和制度管理。

2.3 提升科室人員的綜合素養(yǎng)

從科室人員的招收方面進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，對(duì)于在職的科室人員也要進(jìn)行定期的安排業(yè)務(wù)的培訓(xùn)和知識(shí)規(guī)范的考核，并且加強(qiáng)人員的法律法規(guī)意識(shí)的培養(yǎng)。每年進(jìn)行定期的人員業(yè)務(wù)考核，同時(shí)也要把考核的結(jié)果納入到年底考核和相關(guān)評(píng)定中，使人員能夠意識(shí)到業(yè)務(wù)素養(yǎng)對(duì)于患者，對(duì)于自身的重要性。同時(shí)，有條件的吸引優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的同時(shí)，也可以進(jìn)行人才選拔和深造，更進(jìn)一步提升科室人員的綜合素養(yǎng)。

3 總結(jié)

綜上所述，麻醉科的藥物管理的水平會(huì)極大的關(guān)聯(lián)到醫(yī)院和患者的，行之有效的規(guī)章制度和高水平的人員管理都能夠從一定程度上大大降低醫(yī)患問(wèn)題的產(chǎn)生，為患者帶去更好的醫(yī)療效果，也為患者的生命健康保駕護(hù)航。

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