丁君 林小琴 黃煜 蔣小玲

【關(guān)鍵詞】持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn);內(nèi)分泌;風(fēng)險事件

【中圖分類號】R781.6+3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

隨近年來飲食結(jié)構(gòu)、生活節(jié)奏的調(diào)整，導(dǎo)致內(nèi)分泌疾病的發(fā)病率逐步升高，達(dá)到高發(fā)階段[1]。另外內(nèi)分泌科室疾病種類相對復(fù)雜、人員流動量也相對較多，因此持續(xù)性的護(hù)理質(zhì)量改善尤為重要，不僅僅可滿足患者護(hù)理需求的多元化，還可以有效減少護(hù)理過程中差錯事件的發(fā)生情況[2-3]。為了進(jìn)一步明確持續(xù)性護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌科室中的應(yīng)用效果，本次研究我們以在我科進(jìn)行治療的60例患者為研究對象，探討該護(hù)理模式的干預(yù)效果，具體報告如下。

1 ?資料與方法

1.1 研究對象

本次研究對象主要為60例在我科進(jìn)行治療的內(nèi)分泌患者，選取時間為2020年6月～2022年1月;排除合并嚴(yán)重心、肺、腦實質(zhì)性病變者;排除精神系統(tǒng)疾病患者，隨機(jī)分為觀察組以及對照組，上述兩組患者一般資料無差異，見表1（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者在入院后由護(hù)理人員進(jìn)行病歷填寫、定期查房、護(hù)理情況總結(jié)、護(hù)理工作督導(dǎo)等相關(guān)的護(hù)理管理工作。觀察組患者則在入院后進(jìn)行持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)措施，具體措施包括以下內(nèi)容：（1）完善護(hù)理管理制度。通過不斷總結(jié)內(nèi)分泌護(hù)理工作中的經(jīng)驗以制定相關(guān)的護(hù)理管理制度，如：獎懲制度、工作目標(biāo)、工作原則、護(hù)理質(zhì)量把控的相關(guān)原則等。（2）完善培訓(xùn)制度。在護(hù)理工作中組織科室護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，主要包括專業(yè)技能的培訓(xùn)、新設(shè)備以及新藥物的使用規(guī)范以及護(hù)理制度的普及。（3）加強(qiáng)日常工作的監(jiān)護(hù)，避免相關(guān)風(fēng)險事件的發(fā)生。嚴(yán)格落實細(xì)節(jié)把控，實現(xiàn)護(hù)理工作的規(guī)范化以及標(biāo)準(zhǔn)化。（4）納入患者意見。將患者的意見進(jìn)行記錄并納入日常的護(hù)理工作的改進(jìn)范圍，并根據(jù)反饋意見制定針對性的護(hù)理干預(yù)措施。（5）加強(qiáng)團(tuán)隊管理。護(hù)理工作需要交接班，此過程中易因交接不當(dāng)造成護(hù)理漏洞的發(fā)生，因此需在確定患者無異常情況時進(jìn)行交接，其中護(hù)理交接工作內(nèi)容主要包括患者病情變化、用藥情況、情緒變化等。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者護(hù)理30d內(nèi)護(hù)理過程中風(fēng)險事件的發(fā)生情況;另外統(tǒng)計患者在本次護(hù)理過程中的護(hù)理滿意度，并進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS18.0軟件分析中，組間的比較使用成組t檢驗，P<0.05有意義。

2.結(jié)果

2.1風(fēng)險事件發(fā)生情況比較

對比風(fēng)險事件的發(fā)生情況，觀察組無風(fēng)險事件發(fā)生，發(fā)生率為0%，對照組2例出現(xiàn)信息核對錯誤，另有2例患者在臨床護(hù)理過程中出現(xiàn)了藥物治療不良反應(yīng)，但未及時發(fā)現(xiàn)，風(fēng)險的發(fā)生率為13.33%（4/30）（P<0.05）。

2.2護(hù)理滿意度比較

護(hù)理滿意度比較，觀察組顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

3.討論

隨醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，近年來人們對護(hù)理人員的服務(wù)提出了越來越高的要求，在傳統(tǒng)護(hù)理工作中主要是以疾病為中心實施護(hù)理模式，但該護(hù)理模式目前無法滿足臨床護(hù)理的滿足需求[4]。另外近年來醫(yī)患關(guān)系日益緊張，各地醫(yī)鬧事件也層出不窮，上述不良事件的發(fā)生不僅僅導(dǎo)致醫(yī)院的工作秩序發(fā)生紊亂，還有效降低了醫(yī)護(hù)人員在患者心中的形象。追其緣由，主要是因為工作中存在失誤、不足，因此改善護(hù)理工作質(zhì)量在臨床護(hù)理工作中尤其重要。

內(nèi)分泌科室工作繁重，疾病種類相對較多，因此在護(hù)理工作中易存在工作疏漏，相關(guān)研究顯示對于內(nèi)分泌科室患者，若進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理工作紕漏尚無法補(bǔ)全，護(hù)理質(zhì)量降低。持續(xù)護(hù)理質(zhì)量主要奉行以患者為中心的原則，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的紕漏，并針對性的提供相對應(yīng)的問題解決辦法，同時增強(qiáng)了護(hù)理人員在工作中的積極性和主動性，以有效改善醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量[5]。觀察組風(fēng)險事件發(fā)生低于對照組，護(hù)理滿意度高于對照組，提示在內(nèi)分泌患者的臨床護(hù)理過程中，增加持續(xù)性護(hù)理改進(jìn)可降低風(fēng)險事件的發(fā)生率，提高患者日常護(hù)理中的相關(guān)滿意度。分析認(rèn)為：持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的實施，不僅僅進(jìn)一步加強(qiáng)了查房制度的改進(jìn)，也加強(qiáng)了護(hù)理管理細(xì)節(jié)的反饋以及調(diào)整。另外該模式下加強(qiáng)了護(hù)理人員的培訓(xùn)，提升護(hù)理人員的?？茦I(yè)務(wù)能力，幫助其及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，并針對性提出措施以進(jìn)行問題解決[6]。

綜上所述，在內(nèi)分泌患者的臨床護(hù)理過程中，增加持續(xù)性護(hù)理改進(jìn)可降低風(fēng)險事件的發(fā)生率，提高患者日常護(hù)理中的相關(guān)滿意度。

參考文獻(xiàn)：

曹愛武.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2020，5（16）：138-140.

趙海軒.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌護(hù)理管理中的價值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（01）：106.

熊金雨，秦佳其.內(nèi)分泌科護(hù)理中實施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的效果[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2019，42（05）：203-204.

邵燕.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌疾病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果研究[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（33）：151-153.

王亞群.探究持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌科護(hù)理中的運用[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2020，7（07）：182+193.

池建.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（28）：93-94.