胡亞婕

【關(guān)鍵詞】集束化護理;男性乳腺發(fā)育癥;護理效果

【中圖分類號】R339.2+3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

男性乳腺發(fā)育癥是臨床確診率較高的乳腺結(jié)締組織疾病，患者患病后乳房會出現(xiàn)異常發(fā)育情況。有報告指出，部分患者可用藥治療消除癥狀或自主消退，無法自主消退的患者需采取手術(shù)對癥處理，但手術(shù)位置較為特別，多數(shù)患者產(chǎn)生抗拒心理，導致疾病康復(fù)效果不理想[1]。集束化護理是指臨床需尋找并匯總有理論依據(jù)的護理干預(yù)內(nèi)容對患者的實際圍術(shù)期狀況實施護理干預(yù)，這一護理措施來自美國健康研究學家，實施期間以患者為護理核心，進一步改善了臨床護理效果，提升整體護理水平。文章收納樣本為2019年2月-2022年2月期間在院的58例男性乳腺發(fā)育癥患者，匯總集束化護理實施后患者情緒狀態(tài)、護理滿意度指標，具體內(nèi)容概括如下文。

1資料與方法

1.1臨床數(shù)據(jù)

抽取2019年2月-2022年2月期間錄入的男性乳腺發(fā)育癥患者58例開展分析研究，分組方式：抽簽法，29例對照組男性年齡匯總≥25，≤63，均值年齡為（44.11±1.63）歲;29例實驗組男性年齡匯總≥26，≤62，均值年齡為（44.27±1.76）歲。對比分析58例患者年齡基線資料無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2方法

傳統(tǒng)護理（對照組）：本組患者加強術(shù)前訪視、術(shù)中指導、術(shù)后監(jiān)測護理。

集束化護理（實驗組）：①知識宣教：臨床需保證對乳腺異常發(fā)育患者的知識宣教，告知患者乳腺發(fā)育癥易受到不良情緒的影響，使得患者控制自身的心理素質(zhì);或經(jīng)手冊宣發(fā)、講座學習、視頻講解觀察疾病的具體治療、預(yù)防措施、醫(yī)師情況、護理內(nèi)容等，促使患者依從性上升，提升患者的認知水平。②情緒疏導：待患者入院后，以熱情、和藹的態(tài)度和患者交談，獲取患者的信任，了解患者實際情況，匯總患者基礎(chǔ)資料，按照其性格特點實施情緒管理，或經(jīng)戶外活動、視頻講解、電子棋盤、音樂療法消除患者不良情緒。③術(shù)前指導：臨床需指導患者術(shù)前使用溫水洗腳，不可過度運動，保證良好水腫;手術(shù)當日對術(shù)區(qū)常規(guī)消毒清潔，禁食禁水。④術(shù)后護理：指導患者保持恰當體位，如低半臥位或半臥位;對患者各項指標監(jiān)測;觀察患者創(chuàng)口狀態(tài)，定期清潔消毒更換敷貼;為患者實施引流管護理，察看引流液性質(zhì)、顏色、量等。⑤飲食護理：臨床需對患者營養(yǎng)狀態(tài)進行評估，依據(jù)患者的體質(zhì)量對其每日蛋白質(zhì)、熱量、糖分、鹽分的攝入量進行評估，隨后制定針對性的飲食方案。

1.3觀察指標

①情緒狀態(tài)：抑郁情緒的評估使用（SDS）量表分析，焦慮情緒利用（SAS）量表分析，各項分值100滿，SAS、SDS良好改變以低分表示。

②滿意度情況：滿意度量表（自制）;分數(shù)匯總：分值于95及以上表示極其滿意，分值于95以下，90分及以上表示一般滿意，分值在90分以下表示滿意，數(shù)據(jù)和乘以100%為總滿意度指標。

1.4統(tǒng)計學意義

對本文患者例數(shù)、滿意度采取 % 統(tǒng)計，給予X2值統(tǒng)計，患者的年齡指標采?。▁±s）統(tǒng)計，對數(shù)據(jù)均開展SPSS21.0匯總，對卡方值、t值、P值進行分析，P在0.05以下則統(tǒng)計學有意義。

2結(jié)果

2.1指標評估

數(shù)據(jù)分析見表1，SAS、SDS指數(shù)實驗組和對照組相比較好，P<0.05。

3討論

經(jīng)調(diào)查分析可知，男性乳腺發(fā)育癥多在患者老年期或是青春期前后發(fā)病，該病在男性患者乳腺組織疾病的確診率上高達一半以上[2]。臨床針對無法自愈的患者多實施手術(shù)對癥治療，由于患病位置較特殊，多數(shù)患者存在抗拒、緊張、焦慮等不良情緒，臨床應(yīng)當采取適當?shù)淖o理內(nèi)容改善。傳統(tǒng)護理多關(guān)注手術(shù)效果，沒有按照患者護理需求開展一系列操作，應(yīng)用并不理想。文章數(shù)據(jù)指標匯總可知，實驗組總滿意人數(shù)多于對照組，SAS、SDS指數(shù)實驗組和對照組相比較好，P<0.05。集束化護理涵蓋多種護理元素，其中任何一個護理元素在臨床操作后均能改善患者圍術(shù)期的不適癥狀，臨床效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理。同時，和傳統(tǒng)護理對比，集束化護理更看重患者圍術(shù)期的護理需求，按照患者個性特征、臨床表現(xiàn)、身心狀態(tài)開展圍術(shù)期護理，有效保證患者對醫(yī)護人員的信任，提升患者臨床對癥診療護理的依從性[3]。此外，集束化護理在手術(shù)患者臨床上的應(yīng)用可分為多個部分，從而細化護理工作內(nèi)容，保證整體護理效果。其他學者試驗指出，觀察組、對照組在住院周期、情緒狀態(tài)、護理滿意度、術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)對比前者優(yōu)于后者，數(shù)據(jù)結(jié)論與本研究結(jié)果一致[4]。

綜上所述，對男性乳腺發(fā)育癥患者實施集束化護理有效消除患者焦躁、緊張的情緒，改善患者的心理狀態(tài)，減少手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，促使患者康復(fù)效率上升，臨床可加大樣本量進行深度分析。

參考文獻：

[1]王海鳳，米慧. 集束化護理干預(yù)在男性乳腺發(fā)育癥患者中的應(yīng)用[J]. 泰山醫(yī)學院學報，2018，39（12）：1435-1436.

[2]江麗玲，朱友梅. 4例老年男性乳腺癌患者圍手術(shù)期護理[J]. 飲食保健，2020，7（28）：5-6.

[3]趙賢，韓智培，張曉娜，等. 1例男性乳腺尤因肉瘤/原始神經(jīng)外胚層腫瘤患者的護理[J]. 當代護士（下旬刊），2019，26（1）：151-152.

[4]崔華玲. 實施心理護理對男性乳腺增生手術(shù)患者心理健康狀況的影響分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（42）：67.