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        慢性腎衰竭只能任其發(fā)展嗎

        2022-05-30 18:14:11
        家庭醫(yī)藥 2022年12期
        關鍵詞:尿素氮腎衰竭肌酐

        我今年90歲,3月份查出慢性腎衰竭,已到3級,醫(yī)生說現(xiàn)在很難手術,只能靠吃藥控制讓其不再發(fā)展,用藥后肌酐和尿素氮兩個指標有時上升有時下降,我很困惑。想到醫(yī)生說的,慢性腎衰竭發(fā)展到5級就要透析我也很害怕。請問,慢性腎衰竭應該怎么辦?

        云南 彭女士

        彭女士:

        慢性腎衰竭是各種慢性腎臟疾病持續(xù)進展的結局,以腎功能減退、代謝產物潴留、機體內環(huán)境失衡為主要表現(xiàn)。它可以分為5期:1期腎功能正?;蛘呖哼M;2期腎功能輕度下降;3期腎功能中度下降;4期腎功能重度下降;5期腎功能衰竭。處于1~3期的患者可以無任何癥狀,或表現(xiàn)為發(fā)力、腰酸、夜尿增多等不適,有的也會出現(xiàn)食欲不振、輕度貧血的癥狀;一般發(fā)展到第4期癥狀會更明顯;發(fā)展到第5期時,嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭、高鉀血癥、消化道出現(xiàn)等,威脅患者生命安全。

        肌酐和尿素氮忽高忽低,除了腎病本身沒有控制好,還可能與細菌病毒感染、血壓控制不穩(wěn)、腎毒性藥物的使用、飲食等有關系,而延緩慢性腎衰竭的進展也需要注重這幾個方面?;颊呷粘R匾暩腥镜姆乐危刂坪醚獕?、血脂、血糖,積極治療并發(fā)癥,根據自身情況制定科學的飲食計劃,保持健康的生活作息。當然,如果真到了那一步,也不要完全抗拒透析治療。透析治療包括血液透析、腹膜透析,目的是盡可能延長患者的生命,幫助急性加重患者度過危險期,是目前治療慢性腎衰竭的有效方法之一。

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