蘭政文

低溫時(shí)節(jié)，寒流頻繁，常給孩子帶來(lái)感冒發(fā)燒等健康威脅，以至于家長(zhǎng)誠(chéng)惶誠(chéng)恐甚至手足無(wú)措。那么，孩子感冒發(fā)燒了，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦？

面對(duì)孩子感冒發(fā)燒，第一步是使用體溫計(jì)，準(zhǔn)確測(cè)量體溫（不能僅憑手感觸摸其額頭判斷），口溫、耳溫37.5℃及以上，腋溫37℃及以上，肛溫38℃及以上，背溫36.8℃及以上，即可認(rèn)定為發(fā)燒。

應(yīng)對(duì)孩子感冒發(fā)燒，與其他疾病一樣，不外乎標(biāo)本兼治。治標(biāo)主要是退燒，以體溫38.5℃為分界線，超過(guò)這條線就要采取退燒措施，如果孩子以往發(fā)生過(guò)高熱驚厥，不妨在38℃時(shí)就給予退燒處理。退燒有物理退燒與藥物退燒兩種方法。

物理退燒當(dāng)先，因有不良反應(yīng)少、安全性高、簡(jiǎn)單易行、在家即可操作等優(yōu)勢(shì)，特別適合3個(gè)月內(nèi)的小寶寶。具體方法有：

補(bǔ)水法用溫開(kāi)水喂養(yǎng)患兒，每天至少600毫升，直到孩子尿量增加，尿色變清，嘴唇變得濕潤(rùn)后再恢復(fù)到平時(shí)的喝水量。

退熱貼法適合學(xué)齡前的孩子。方法是將退熱貼貼于患兒額頭或大血管通行處，如脖子兩側(cè)、后腦勺、膝關(guān)節(jié)后腘窩與大腿根部，但耳后、前胸、肚臍、腳心等部位不宜貼，以免引起患兒不適。

溫水浴用32～34℃的溫水為患兒洗浴，手、腳及背部為主要部位，各擦浴3～5分鐘，擦干后讓患兒舒適平臥，避免風(fēng)吹，再喂些溫開(kāi)水。每天2～3次。此方法不適用于精神狀態(tài)與體力較差、有高熱驚厥史以及出疹的患兒（可能損傷皮膚）。

酒精擦浴用紗布或毛巾浸蘸配好的酒精溶液（75%酒精100毫升，加入100毫升溫水中，溫度保持在32～37℃）擦身。從脖子開(kāi)始，自上而下地沿上臂外側(cè)擦至手背，再經(jīng)腋窩沿上臂內(nèi)側(cè)擦至手心。上肢擦完后，自頸部向下擦拭后背。最后自髂部開(kāi)始擦拭下肢，方法與擦拭上肢相同。每個(gè)部位擦拭3分鐘左右（腋下、肘部、大腿根等體表大動(dòng)脈和血管豐富的地方停留時(shí)間可稍長(zhǎng)些），最好擦至皮膚微微發(fā)紅，以提高散熱效果。注意保護(hù)眼部、外陰等部位，防止酒精溶液流入造成刺激與不適。擦浴后應(yīng)喂些溫開(kāi)水。周歲內(nèi)的患兒（尤其是新生兒）不宜使用此方法，因?yàn)榫凭山?jīng)皮膚吸收，有產(chǎn)生酒精中毒之虞。另外，體質(zhì)虛弱、有皮膚損害、有出血傾向的孩子也不可用，以防出現(xiàn)意外。

用上述物理方法退燒不理想者，則需要藥物治療。具體服用什么藥物，建議家長(zhǎng)帶孩子去往醫(yī)院，咨詢專業(yè)醫(yī)師。

小貼士

孩子發(fā)燒，家長(zhǎng)不要急于將其送往醫(yī)院，應(yīng)根據(jù)年齡、發(fā)燒程度以及全身狀況來(lái)判定。一般說(shuō)來(lái)，孩子體溫在38.5℃以下，精神狀態(tài)良好，像平時(shí)那樣吃、玩、睡，就不必急著去醫(yī)院，可留在家中觀察，并按上述方法處置。一旦出現(xiàn)了高燒（體溫持續(xù)高于39℃）、呼吸速度過(guò)快（如2個(gè)月內(nèi)小寶寶每分鐘呼吸達(dá)到或超過(guò)60次，2個(gè)月到1歲達(dá)到或超過(guò)50次，1～5歲達(dá)到或超過(guò)40次）、喘氣粗或呼吸困難（并發(fā)肺炎可能）、嗜睡、嘔吐、驚厥、煩躁、拒絕或不愿飲水超過(guò)6小時(shí)等，就需要去醫(yī)院就診，必要時(shí)住院治療。