劉浪輝
流感病毒屬正黏病毒科,根據(jù)核蛋白和基質(zhì)蛋白不同,可分為四種類(lèi)型:甲型(A)、乙型(B)、丙型(C)和丁型(D)。人流感主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒引起的。其中,甲型流感病毒抗原最容易發(fā)生變異,它曾多次引起世界性大流行,如臭名昭著的甲型H7N9病毒。乙型流感病毒對(duì)人類(lèi)致病性也比較強(qiáng),但是目前還未引起過(guò)世界性大流行。丙型流感病毒只引起人類(lèi)不明顯的或輕微的上呼吸道感染,很少造成流行性感染。丁型流感病毒是近年來(lái)才發(fā)現(xiàn)的,主要感染家畜,尚未發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致人患病。目前,引起流感季節(jié)性流行的病毒主要是甲型流感病毒中的 H1N1、H3N2 亞型及乙型流感病毒中的 Victoria 和 Yamagata 系。
嚴(yán)重程度不同流感常常急性起病,前驅(qū)期有乏力癥狀,很快出現(xiàn)高熱(可達(dá)40℃)、畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛等全身癥狀,還可能伴有鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、干咳、胸骨后不適、顏面潮紅、眼結(jié)膜充血等局部癥狀。普通感冒比流感的嚴(yán)重程度要低一些。普通感冒早期患者雖然會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咽喉干癢等情況,但是一般不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和全身不適癥狀。
傳染性不同普通感冒傳染性比較弱,不容易出現(xiàn)暴發(fā)性傳染的情況,而流感具有較強(qiáng)的傳染性,如果在人群密集的地方,有幾個(gè)人出現(xiàn)了流感,那么其他人患病的可能性非常高。因此,學(xué)校、家庭都比較容易暴發(fā)流感。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),在暴發(fā)性流行時(shí),流感可在全世界迅速傳播,影響總?cè)丝诘?0%~20%。即使在非暴發(fā)性流行的年份,全球每年季節(jié)性流感也會(huì)造成300萬(wàn)~500萬(wàn)重癥病例和29萬(wàn)~65萬(wàn)死亡病例。