茅松　陳琳　齊璐璐　支聞沁

編者按：孩子身體健康，是父母最大的心愿。不少家長喜歡看育兒經(jīng)，覺得對寶寶很有用。但是有些“經(jīng)驗”并不是正確的。為此，本期關(guān)注兒童健康，帶來關(guān)于兒童的知識科普，破除“你以為對的育兒經(jīng)”。幫助大家避開誤區(qū)，守護孩子健康，讓科普比謠言傳的更快，傳的更廣。

健康謠言：兒童不會得關(guān)節(jié)炎

孩子在成長過程中，很容易產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛感。大部分的關(guān)節(jié)痛都是正常的“生長痛”，或者由疲勞、感染所導(dǎo)致的疼痛。然而，有一部分孩子卻是得了一種大人們都想不到的疾病——幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）。如果家長不能及時辨別，帶孩子就診，很可能會累及孩子終生健康。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是兒童常見的結(jié)締組織病，主要表現(xiàn)為不明原因關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)6周以上，該病致殘率高，一定要及時就診治療。

健康謠言：角膜塑形鏡可以治好孩子的近視

角膜塑形鏡只能控制和矯正近視，遏制近視的快速加深，不能治愈近視，更不能預(yù)防近視。角膜塑形鏡對角膜的“矯形”是“可逆”的，如果孩子幾天不戴，角膜的形狀就會彈回去，同樣視力也會下降。所以，佩戴角膜塑形鏡一定要堅持，才會有好的控制度數(shù)增長的效果。使用角膜塑形鏡一般需滿7周歲，且無嚴重過敏性結(jié)膜炎病史，并需要完善相關(guān)驗光、適配檢查，以明確是否適合佩戴。佩戴后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)任何佩戴不適需及時就診。

健康謠言：寶寶乳牙會掉，壞了沒關(guān)系

貌似很有道理，但不可取。如果乳牙過早脫落，旁邊長出的恒牙占了它的位置，原本乳牙下面該長的恒牙就沒有位置了，牙齒就會錯位，影響美觀。乳牙如果齲壞，要盡力將其保下來，而不是立即拔除。

健康謠言：視力低于1.0就是弱視

人出生后的視力是逐漸發(fā)育到1.0的。不同年齡段的孩子弱視的標準也是不一樣的（3～4歲標準為低于0.4、4～5歲為0.5、5歲以上為0.6），當最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡段的最低視力標準時，才稱之為弱視。弱視是視覺發(fā)育期間，由于異常視覺經(jīng)驗（單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正，以及形覺剝奪）引起的單眼或雙眼最佳矯正視力，以及視功能下降，眼部檢查無器質(zhì)性病變。

健康謠言：寶寶吃軟食物，不用刷牙

不可取。寶寶吃的食物偏甜偏軟，特別容易積聚在牙縫中，久而久之就會產(chǎn)生細菌侵蝕牙齒。特別是黏牙食物，諸如軟糖、巧克力、餅干、蛋糕等，光靠漱口是無法漱掉殘渣的，一定得刷牙才行。寶寶開始長牙就需要開始刷牙，家長要在旁監(jiān)督。

健康謠言：小朋友患糖尿病是因為糖吃太多

糖尿病是由于胰島素分泌不足引起的內(nèi)分泌代謝疾病，造成糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂。引起糖尿病的原因有很多，包括遺傳易感性、自身免疫、環(huán)境因素。95%的兒童糖尿病為胰島素依賴型，也就是1型糖尿病。但隨著小胖墩的增多，越來越多的兒童和青少年患上2型糖尿病。所以，小朋友們糖還是不能吃太多，否則會變成“小胖墩”?？崭寡恰?mmol/L;隨機血糖≥11.1mmol/L;葡萄糖耐量試驗（OGTT）2 h血糖≥11.1mmol/L。凡符合上述任何1條即可診斷為糖尿病。

健康謠言：接種了百白破疫苗就不會得百日咳感染

出生后第3、4、5個月會進行3劑百日咳基礎(chǔ)免疫接種，在18～24個月會進行1劑加強免疫。接種4劑百日咳疫苗誘生的免疫力僅可維持5～6年，自然感染也不能形成對百日咳終身免疫。即使規(guī)律預(yù)防接種，到了7歲時，百日咳疫苗保護性下降到了1歲時50%以下。小兒預(yù)防注射10年后，百日咳感染率與未接種者無區(qū)別。這就能解釋為什么接種了百白破疫苗，依然會得百日咳感染，尤其對于年長兒不能幸免。百日咳并不是小嬰兒的專利，也多發(fā)生于兒童。百日咳一般由百日咳桿菌感染所引起，若在早期使用敏感藥物等進行適當?shù)目咕委?，可以縮短病程、減輕癥狀、清除鼻咽部細菌。

健康謠言：不要給兒童接種流感疫苗，不僅沒用還有風險

接種流感疫苗是預(yù)防流感的最好辦法。對于所有6月齡以上的兒童，沒有接種禁忌者，均建議每年接種流感疫苗，以確保疫苗與流感病毒流行株之間的最佳匹配。我國建議接種時間為每年9～11月份。對6個月以下的孩子，也應(yīng)該讓與他親密接觸的人們接種疫苗來減少傳染風險。作為家長，一定要認識到接種疫苗的重要性，不要輕信一些道聽途說的消息。

健康謠言：孩子長得比別人快就是好

不一定。發(fā)現(xiàn)孩子長得比別人快，父母總會很高興。但0～6歲的孩子身高體重發(fā)育有一定的范圍，低于或高于正常范圍都不是好事。長得過快要警惕青春期提前到來，也就是性早熟，到了成年時身高反而不理想。

健康謠言：孩子總生病是因為抵抗力差身體不好

總生病，不代表抵抗力差，也不代表身體不好。打個比方，“抵抗力”相當于人體內(nèi)的防御部隊。只要有病毒、細菌等外敵入侵，它馬上集結(jié)開始抗擊外敵。這支部隊強不強，取決于兩個因素：對病毒細菌的敏銳度與戰(zhàn)斗力。成年人已經(jīng)活了幾十年，抵抗力早已身經(jīng)百戰(zhàn)，當然會極大提升它的敏銳度。孩子才出生幾年，戰(zhàn)斗力當然還嫩著呢……抵抗力只有在不斷的“戰(zhàn)斗”中，才能大幅增強。家長切勿過度保護孩子，保護得太好，只會產(chǎn)生抵抗力強的假象。對于小時候經(jīng)常生病的孩子（并非大問題，只是傷風感冒之類的），只要養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，長大后身體體質(zhì)也不會太差。

健康謠言：小朋友個子不高不要緊，23歲之前還能竄一竄

由于過去生活條件差，很容易營養(yǎng)不良，有些人生長發(fā)育遲緩，在骨骺線未完全閉合的情況下，營養(yǎng)狀況得到改善時，身高還是有可能再長一些，所以才有這個說法，但它并不科學(xué)，解釋也不全面。身高還能不能長，關(guān)鍵要看骨骺有沒有閉合。小朋友個子不高可能是因為生長激素缺乏，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子明顯比同齡兒矮或者身高長得慢（3歲前小于7 cm/年;3歲到青春期小于5 cm/年;青春期小于6 cm/年），就要及時去兒科檢查了。