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        新冠疫苗需因病毒變異更換嗎?病毒學首席專家:仍需評估

        2022-05-30 10:48:04
        家庭醫(yī)學 2022年13期
        關鍵詞:奧密克真實世界分支

        在7月21日召開的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,針對奧密克戎變異株BA.4、BA.5亞分支疫苗的研發(fā)情況,中國疾控中心病毒學首席專家董小平表示:是否需要調整現(xiàn)有疫苗接種的類型、劑次、策略等,還需要科學的評估。

        BA.4、BA.5亞分支在一些國家和地區(qū)已經(jīng)成為流行的優(yōu)勢毒株,其傳播力有所增加,現(xiàn)有疫苗是不是還足夠有效?

        BA.4、BA.5傳播力增加

        “國際上一些國家的研究發(fā)現(xiàn),BA.4、BA.5亞分支有較高的再生指數(shù)(RO: -個人傳染的人數(shù)平均值)?!倍∑奖硎?,過去5周,歐洲、北美感染病例數(shù)量增加,這意味著BA.4、BA.5亞分支的傳播力相較其他奧密克戎變異株略有增加。

        “在致病力方面,流行病學數(shù)學模型研究顯示,BA.4、BA.5亞分支引起的感染率和死亡率都將有所增高?!倍∑浇榻B,BA.4、BA.5亞分支總體上與其他奧密克戎變異株相似,但在老年人群中的快速傳播已經(jīng)出現(xiàn)了重癥病例,導致歐洲12個國家近期的住院率和ICU使用率都有所增加。

        現(xiàn)行疫苗仍有效

        針對新冠疫苗能否有效應對變異株,以往的體外研究一定程度上為何未能全面反映的現(xiàn)實情況,董小平解釋,以往的D elta變異株和奧密克戎變異株(BA.1,BA.2)在體外研究時也呈現(xiàn)中和能力下降,但真實世界使用時仍顯示出良好的住院、重癥/危重癥和死亡的保護能力。

        因此,對BA.4和BA.5來說,雖然國內外一些體外研究發(fā)現(xiàn)其具有明顯的免疫逃逸現(xiàn)象,但真實世界的疫苗保護效力是否顯著降低尚無具體數(shù)據(jù)。因此,針對新的突變株,是否需要調整現(xiàn)有疫苗的接種類型、劑次、策略等,還需要科學的評估。

        董小平認為,大量的國際、國內的真實世界研究證實,現(xiàn)行批準使用的疫苗,無論哪種類型,對奧密克戎變異株(BA.1,BA.2)引起的住院、肺炎、重癥/危重癥、死亡都具有良好的保護作用,加強接種可有效提高疫苗保護效率。因此,國內外專家認為現(xiàn)行的疫苗接種仍然有效,對老年人群、具有基礎疾病的人群疫苗接種,特別是加強針的接種仍然是最有效的預防措施。

        據(jù)介紹,我國自新冠疫情以來一直積極推動疫苗的研發(fā)和使用,不僅僅是針對奧密克戎變異株,在以往出現(xiàn)包括Alpha、Delta變異株時就已布置規(guī)劃了相關研究,取得了重要的科學資料。在奧密克戎變異株出現(xiàn)以后,已經(jīng)有多個團隊、多條研發(fā)途徑開展相應工作,取得了進展,但開展大規(guī)模的臨床研究還需時間。

        如何應對BA.4、BA.5

        “及時發(fā)現(xiàn)、有效控制顯得尤為重要?!倍∑秸f。

        國家衛(wèi)生健康委疾控局一級巡視員賀青華強調:第九版防控方案是對防控措施的優(yōu)化,絕不是放松防控。第九版防控方案根據(jù)病毒變異后的潛伏期縮短的特點,相應地減少了對入境人員、密切接觸者等風險人員的隔離管控時間,同時相應加密了風險人員的核酸檢測頻次,有利于盡早發(fā)現(xiàn)感染者,并及早啟動處置工作。第九版防控方案的關鍵體現(xiàn)在:把該管住的重點管住、把該落實的措施落實到位、把該取消的堅決取消。

        董小平表示,雖然BA.4、BA.5亞分支的傳播力有所增強,但仍然屬于奧密克戎變異株,沒有證據(jù)顯示現(xiàn)有的NPI(非藥物干預)措施將失效。換句話說,我國現(xiàn)有的防控措施仍能有效應對。

        “新冠病毒在短短兩年半內出現(xiàn)了多個變異株,形成了多個流行高峰。”董小平說,關于新冠病毒的變異,大部分學者認為將長期存在,奧密克戎變異株應該不會是最后一個變異株,因此對新變異株傳播力、致病力和免疫逃逸力的監(jiān)測將是長期的關注重點。

        (來源:科技日報)

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