孟冬青 程方慧 于淼 莊洪杰
摘要:信息化建設能夠促進醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展,對信息化建設在醫(yī)院發(fā)展中的作用進行分析,探討了醫(yī)院進行信息化建設的途徑,醫(yī)院的院長、主任和高層管理人員要認識到信息化建設的作用,在各科室部門中引入信息化技術和現(xiàn)代化設備,提高各科室部門的工作效率和服務管理質(zhì)量,為醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展提供保障。
關鍵詞:醫(yī)院;信息化建設;作用研究
一、引言
信息化建設能夠提高醫(yī)院工作人員的業(yè)務能力和技術水平,促進醫(yī)院醫(yī)療服務改革,對醫(yī)院中大量的數(shù)據(jù)信息進行整理和分析,為醫(yī)院的管理決策提供參考,各科室還可以共享信息,為醫(yī)護人員的工作提供便利,在信息化管理系統(tǒng)的幫助下,醫(yī)院的管理工作將會更加高效和有序,全面提升醫(yī)院的管理水平。
二、信息化建設在醫(yī)院管理和醫(yī)院發(fā)展中的作用
(一)有利于實現(xiàn)遠程醫(yī)療
信息化建設能夠提高醫(yī)療服務水平,為遠程醫(yī)療提供技術上的支持,通過信息化建設拓展醫(yī)院的業(yè)務,擴大醫(yī)療服務范圍,遠程醫(yī)療打破了傳統(tǒng)診斷治療工作的時間限制和空間限制,患者和醫(yī)生可以在線上進行溝通,醫(yī)生可以在線上詢問咨詢者的癥狀,從專業(yè)的角度提出建議,如有必要,咨詢者再到醫(yī)院接受進一步治療。過去,患者必須要親自到醫(yī)院才能了解恢復的情況,在信息化技術和遠程醫(yī)療服務的幫助下,患者可以直接和醫(yī)生溝通,極大緩解了醫(yī)院的工作負擔。我國各地區(qū)的醫(yī)療服務水平有較大差異,醫(yī)療專家和技術骨干基本都就職于國家的中心城市,很多二三級城市和縣城的醫(yī)療水平相對較低,信息化建設能夠減少醫(yī)療資源分布不平衡帶來的影響,如果醫(yī)生無法確診、能力有限,可以和該領域的專家進行聯(lián)系,在遠程醫(yī)療服務中確定患者的疾病,討論治療方案,提高了患者疾病的治愈率,降低了誤診的概率。
(二)有利于優(yōu)化就醫(yī)流程
信息化建設有利于提高醫(yī)護人員的工作效率,對醫(yī)院各個方面的工作都產(chǎn)生了較大的影響,通過應用現(xiàn)代化技術,改變傳統(tǒng)低效的工作模式,讓醫(yī)院各科室和部門的工作更加高效,經(jīng)過信息化建設,醫(yī)院的工作流程得以簡化,就醫(yī)流程得到了優(yōu)化,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務。例如,信息化建設能夠詳細記錄患者每次的就診情況,醫(yī)院可以根據(jù)患者的就診卡調(diào)取患者的就診信息,方便醫(yī)生了解患者的就診歷史和基本情況,醫(yī)院還放置了查詢打印的設備,患者可以直接在設備上打印相關信息。醫(yī)院每天的接診人數(shù)較多,在傳統(tǒng)的就診流程中,經(jīng)常能看到大量的患者排隊掛號,經(jīng)過信息化建設,醫(yī)院可以提前在手機上掛號或者在自助機器上掛號,如果老人不會操作,醫(yī)院還專門安排了服務人員,幫助患者掛號。就診流程的優(yōu)化離不開信息技術的支持,通過信息化建設提高就診效率,讓掛號和服務等環(huán)節(jié)更加便捷,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的就診服務,增加患者的滿意度[1]。
(三)有利于提高服務質(zhì)量
醫(yī)院的科室部門較多,每天的患者數(shù)量也非常多,信息化建設能夠為醫(yī)護人員的工作提供幫助,讓患者得到優(yōu)質(zhì)的服務,在治療的過程中盡量滿足患者的需求,為患者提供一個良好的治療環(huán)境。傳統(tǒng)的醫(yī)療工作流程較多,各個環(huán)節(jié)的銜接性較差,沒有做到信息共享,在很多環(huán)節(jié)中耗費了大量的時間,患者很容易在等待的過程中失去耐心,變得更加敏感、焦躁、易怒,進而引發(fā)醫(yī)患糾紛。信息化建設能夠提高服務效率和服務質(zhì)量,患者能夠快速辦理相關手續(xù),在更短的時間內(nèi)完成掛號、繳費、就診等事情。醫(yī)護人員可以在系統(tǒng)平臺上采用電子書寫的方式,將紙質(zhì)資料轉(zhuǎn)變成電子資料,更便于保存和整理,醫(yī)護人員能夠?qū)⒏鄷r間放在關心患者和照料患者上。
(四)有利于提高人員素養(yǎng)
在大力推進信息化建設的情況下,醫(yī)院中的很多工作都發(fā)生了變化,工作人員需要操作計算機系統(tǒng),利用計算機展開工作,醫(yī)護人員還要了解很多新機器設備的操作方法,在先進設備和技術的應用中提高工作效率。醫(yī)院要想全面推進信息化建設,就必須要提高工作人員的計算機操作水平和信息技術水平,不能只在專業(yè)知識和技能上進行培訓,要將信息技術培訓當成培訓的重要內(nèi)容,讓工作人員了解新的工作流程,掌握計算機系統(tǒng)的操作技巧,科學使用醫(yī)療設備,維護好醫(yī)院的設備,通過技術上的培訓提高醫(yī)院工作人員的計算機操作水平,提高工作人員的工作效率和能力素養(yǎng)[2]。
(五)有利于提高經(jīng)濟效益
信息化建設能夠幫助企業(yè)減少經(jīng)營成本,增加醫(yī)院的收入和利潤。將信息化技術應用在醫(yī)院的成本核算與財務管理工作中,建立一體化的收費系統(tǒng),將門診費用、急診費用、住院費用等費用的交易信息自動上傳到統(tǒng)一的收費系統(tǒng)中,各部門人員在子系統(tǒng)中進行管理,醫(yī)院的財務會計人員可以在收費系統(tǒng)中進行核算,通過信息技術提高核算效率,保證核算結(jié)果的準確性,以此來判斷醫(yī)院各科室和部門的成本情況與收益情況。醫(yī)院的管理工作比較繁雜,可以在信息化建設中建立一個功能完善的管理系統(tǒng),對物資、人員等各個方面的信息進行管理,加強對藥物的監(jiān)控,在系統(tǒng)中查看藥物的庫存量,避免一次性購買過多的藥物,發(fā)現(xiàn)藥物不足后,及時補充藥物,減少資源的浪費,通過節(jié)約資源和有效管控降低醫(yī)院的總成本,確保醫(yī)院獲得更高的經(jīng)濟收益。
(六)有利于提高管理水平
將信息化技術和其他先進技術運用在醫(yī)院管理和醫(yī)療服務中,能夠讓醫(yī)院管理更加高效,讓醫(yī)療服務更加精準,醫(yī)院各個部門都可以采用現(xiàn)代化的辦公方式,利用先進的技術和設備對醫(yī)院進行管理,通過信息化的管理方式提高醫(yī)院各部門科室管理人員的管理水平。醫(yī)院在制定決策的過程中,可以調(diào)取系統(tǒng)中的數(shù)據(jù),分析醫(yī)院的基本情況,用信息管理系統(tǒng)分析醫(yī)院的相關數(shù)據(jù),為醫(yī)院的決策提供可靠的依據(jù)。信息管理系統(tǒng)的構建是醫(yī)院信息化建設的重要工作,是信息化、數(shù)據(jù)化發(fā)展的基礎,根據(jù)醫(yī)院的實際管理需求設計系統(tǒng)的功能模塊,將系統(tǒng)運用在管理工作中,進一步改善醫(yī)院的管理模式,幫助醫(yī)院降低經(jīng)營管理的風險[3]。
三、醫(yī)院加強信息化建設的措施
(一)構建信息化管理系統(tǒng)
第一,構建網(wǎng)絡信息系統(tǒng)。醫(yī)院要制定網(wǎng)絡信息系統(tǒng)的構建方案,引進網(wǎng)絡技術,購買性能較好的硬件設施,根據(jù)各個科室部門的需求引入計算機設備,為網(wǎng)絡信息系統(tǒng)的推廣和應用提供支持,在大規(guī)模進行網(wǎng)絡信息系統(tǒng)建設之前做好準備工作。技術人員可以根據(jù)醫(yī)院的實際需求設計軟件系統(tǒng),醫(yī)院也可以直接引入相應的軟件系統(tǒng),建立網(wǎng)絡信息系統(tǒng)建設機制,有序推進信息系統(tǒng)的建設,逐步將信息系統(tǒng)應用在各個科室部門中。構建系統(tǒng)的過程中,要根據(jù)醫(yī)院科室的實際需求完善系統(tǒng)的功能,醫(yī)護人員可以在系統(tǒng)中進行交流,利用系統(tǒng)收集數(shù)據(jù)信息,在網(wǎng)絡信息系統(tǒng)的輔助下高效完成各項工作,提高各科室部門的工作質(zhì)量[4]。
第二,構建HIS信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)對多個現(xiàn)代化技術進行了應用,如計算機軟件技術,該系統(tǒng)還運用了通信技術,管理人員可以操作HIS信息系統(tǒng),在系統(tǒng)上查看醫(yī)院的物資信息,了解醫(yī)院的組織架構和人員信息,各部門人員可以在HIS信息系統(tǒng)上傳輸信息,將信息匯總到一起,對數(shù)據(jù)信息進行處理和分析,為企業(yè)的發(fā)展提供參考。為了更好地發(fā)揮HIS信息系統(tǒng)的作用,要創(chuàng)新醫(yī)院的管理模式,使管理模式與信息系統(tǒng)相匹配。設計HIS信息系統(tǒng)的時候,要設置規(guī)范化的標準,使系統(tǒng)的軟硬件相互協(xié)調(diào)。運用HIS信息系統(tǒng)之前,對醫(yī)院工作人員進行培訓,確保工作人員了解該系統(tǒng)并能夠熟練操作HIS信息系統(tǒng),在構建HIS信息系統(tǒng)的過程中推動醫(yī)院的信息化建設。
第三,構建LIS檢驗信息系統(tǒng)。醫(yī)院的各項工作中包含樣本采集和檢驗方面的工作,醫(yī)院要對檢驗申請過程進行管理,加強LIS系統(tǒng)的建設和應用,醫(yī)生能夠在系統(tǒng)中檢查遺囑,將數(shù)據(jù)信息發(fā)送給其他醫(yī)生?;颊咴跈z驗的過程中,自動將檢查的項目記錄到系統(tǒng)中,門診科室的檢驗信息系統(tǒng)能夠生成檢驗申請項目,與傳統(tǒng)的檢驗申請工作相比,LIS系統(tǒng)縮減了工作流程,患者可以直接到檢驗部門進行化驗。其他科室也可以從LIS系統(tǒng)中調(diào)取相關數(shù)據(jù),與自身的項目進行比較。體檢人員可以在網(wǎng)絡上提前預約,提高檢驗的效率,系統(tǒng)自動核對患者的項目的信息,避免出現(xiàn)錯收漏收等情況。系統(tǒng)設計人員要完善采集功能,為了更好地管理患者和樣本的信息,需要對樣本進行編號,貼上條形碼,輸入樣本編號能夠查找到對應的患者信息,了解具體的檢驗項目。還要完善系統(tǒng)的記錄功能,將檢驗結(jié)果記錄到系統(tǒng)中,采用設備輸入的方式,提高記錄和檢驗的效率[5]。
第四,構建PACS影像系統(tǒng)。該系統(tǒng)的建設和應用主要有四個階段,第一個階段是用于科室內(nèi)部設備的管理,放射科利用該系統(tǒng)管理局部影像設備,讓不同的系統(tǒng)設備順利對接,提高系統(tǒng)的運行效率。第二個階段是數(shù)字化轉(zhuǎn)化的階段,對影像進行數(shù)字化處理。第三個階段是在科室內(nèi)部進行聯(lián)網(wǎng),第四個階段是對醫(yī)院的網(wǎng)絡進行建設,最終完成整個PACS影像系統(tǒng)的建設。
(二)在PDCA循環(huán)管理中推進信息化建設
PDCA循環(huán)又被稱為持續(xù)改進螺旋,主要包括Plan計劃、Do執(zhí)行、Check檢查、Action處理,這四個環(huán)節(jié)反復循環(huán),使工作不斷改進,逐漸接近目標。醫(yī)院可以在信息化建設中運用PDCA循環(huán)理論,在計劃階段,醫(yī)院需要確定信息化建設的總目標,制定信息化建設方案,設置信息化建設的期限,對總期限進行細化,分成不同的建設階段,確定各階段的建設目標和時間,制定季度、月度、周度的計劃,同時還要對整個信息化建設的成本進行預算,在建設過程中控制建設成本。在執(zhí)行階段,各科室部門要積極配合,對信息化建設的情況進行監(jiān)督,按照計劃逐步引進設備和系統(tǒng),對科室人員進行培訓,采購設備和材料的時候還要注意成本價格,對設備進行調(diào)試,確保設備和系統(tǒng)能夠順利運行。在檢查階段,要對信息化系統(tǒng)的運行情況進行檢查,與各科室進行溝通,了解系統(tǒng)設備在工作中的問題。在處理階段,要對醫(yī)院的信息化建設進展進行評價,總結(jié)建設的經(jīng)驗,對信息化建設中的不足進行處理。PDCA循環(huán)是一種非常有效的管理模式,將其運用在醫(yī)院的信息化建設中,可以讓醫(yī)院的建設和管理更加有序,有計劃地展開各項工作,逐步實現(xiàn)醫(yī)院的總體發(fā)展目標和各個科室的目標。醫(yī)院要重視數(shù)據(jù)信息的收集和比較,利用HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)進行分析,通過PDCA循環(huán)管理模式提高醫(yī)院的信息化水平,進一步提高醫(yī)院的管理水平、服務質(zhì)量和醫(yī)療水平。醫(yī)院還可以參考平衡記分卡理論和標桿分析方法,提高醫(yī)院的業(yè)務能力和整體績效。
(三)在醫(yī)院人力資源管理中推進信息化建設
醫(yī)院的組織架構比較復雜,人力資源管理人員需要處理大量的信息,人力資源管理工作直接影響各科室部門人員的能力水平和工作狀態(tài),信息化建設能夠為醫(yī)院的人力資源管理提供幫助,管理人員能夠清晰地查看醫(yī)院的組織架構,掌握各部門科室的人員組成情況,了解每個人員的基本信息、崗位信息和工作職責。人力資源管理部門可以在信息化建設中構建人力資源管理系統(tǒng),將醫(yī)院人員的所有信息記錄到系統(tǒng)中,在系統(tǒng)中查看人員信息,對信息進行修改,系統(tǒng)能夠反映出員工從入職到離職期間的工作情況,打造科學的人才梯隊。招聘培訓工作、考勤工作、績效考核工作、工資發(fā)放工作都屬于人力資源管理部門的工作內(nèi)容,由于醫(yī)院內(nèi)部人員數(shù)量較多,所以人力資源管理人員的工作壓力非常大,信息化建設能夠減輕人力資源管理人員的壓力,當人員發(fā)生變動后,在系統(tǒng)中更新信息,考勤記錄也可以直接由設備和系統(tǒng)來完成,通過信息化技術提高管理效率,簡化人力資源管理的流程。信息化技術有利于完善醫(yī)院的績效考核機制,醫(yī)院的薪資經(jīng)常會發(fā)生變化,各個科室和部門的薪資水平有很大差異,績效考核結(jié)果會影響工作人員的薪資水平,必須要保證績效考核機制的科學性和公正性,傳統(tǒng)的考核指標比較有限,無法體現(xiàn)出人員的綜合情況,信息化技術可以對大量的數(shù)據(jù)信息進行處理,全面分析各項指標,讓考核結(jié)果更加公正和客觀。
(四)在醫(yī)院財務管理工作中推進信息化建設
財務管理工作關系著醫(yī)院的成本和效益,信息化技術能夠在財務管理工作中發(fā)揮巨大的作用,利用信息技術分析醫(yī)院的財務情況,及時發(fā)現(xiàn)財務風險,對風險進行控制,化解財務危機。利用信息技術對各科室部門的資金運轉(zhuǎn)狀況進行監(jiān)控,分析資源的使用情況,避免大量資源被浪費,通過合理配置資源提高醫(yī)院資源的利用率,幫助醫(yī)院節(jié)約成本、增加收益。在全面開展信息化建設的過程中,醫(yī)院必須要對各部門人員進行培訓,經(jīng)過培訓,財務管理人員會具備更強的技術水平和業(yè)務能力,在系統(tǒng)中收集數(shù)據(jù)信息,還可以在專門的系統(tǒng)中進行成本預算和會計核算,形成準確的財務報表,為醫(yī)院的決策和管理提供參考。信息化建設能夠讓醫(yī)院內(nèi)部實現(xiàn)信息共享,財務人員能夠快速收集其他科室部門的財務數(shù)據(jù),為財務管理工作提供參考,更好地履行財務管理職能,對藥物、設備和其他物資的費用進行一體化管理,為現(xiàn)代醫(yī)療服務體系的建立奠定良好的基礎,為醫(yī)院的發(fā)展提供經(jīng)濟支撐,在信息技術建設和財務管理工作中促進醫(yī)院改革和發(fā)展。
四、結(jié)束語
醫(yī)療行業(yè)在發(fā)展的過程中暴露出很多問題,為了提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量,各大醫(yī)院要積極推進信息化建設,院長、科室主任和部門主管要認識到信息化建設的重要作用,為信息化建設提供支持,引入先進的技術、設備和功能完善的系統(tǒng),創(chuàng)新醫(yī)院的運營模式、管理模式和服務模式,實現(xiàn)現(xiàn)代化建設和信息化建設的目標,確保醫(yī)院安全穩(wěn)定運行。
作者單位:孟冬青? ? 程方慧(通訊作者)? ? 于淼? ? 莊洪杰? ? 青島市第六人民醫(yī)院
參? 考? 文? 獻
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