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        基于疫情防控視角下的公共衛(wèi)生信息管理平臺(tái)應(yīng)用研究

        2022-05-30 22:20:57范蓓郝夢(mèng)馨
        設(shè)計(jì) 2022年17期
        關(guān)鍵詞:服務(wù)設(shè)計(jì)公共衛(wèi)生

        范蓓 郝夢(mèng)馨

        關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生 智慧醫(yī)療系統(tǒng) 信息系統(tǒng) 服務(wù)設(shè)計(jì) U之家

        中圖分類號(hào):TB472 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

        文章編號(hào):1003-0069(2022)09-0125-03

        引言

        在以信息技術(shù)支撐下的現(xiàn)代社會(huì),互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療的服務(wù)模式應(yīng)運(yùn)而生。但是新冠的到來暴露了目前的智慧醫(yī)療模式在應(yīng)對(duì)疫情防控時(shí)仍十分局限,所以針對(duì)這種情況,本文將基于智慧醫(yī)療自創(chuàng)品牌U之家,著眼于在突發(fā)公共衛(wèi)生事件面前的信息管理問題。面對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情,設(shè)計(jì)了一款多方面多角度給予用戶最及時(shí)的信息,最便捷的服務(wù)設(shè)計(jì)App。內(nèi)容包括:疫情監(jiān)測(cè)、信息公布、醫(yī)療救治信息、醫(yī)療資源配置系統(tǒng)、知識(shí)科普和線上問診等。

        一、研究背景

        (一)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)狀:突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突發(fā)性的,損害重大的公共衛(wèi)生事件,如重大傳染疾病、不明原因的群體性疾病、以及嚴(yán)重影響公眾健康的事件等。為了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件目前在我國(guó)2003年非典之后就有了初步的信息系統(tǒng)建設(shè)。但由于共享以及數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)等的建設(shè)落后,導(dǎo)致信息不流通,造成了資源重復(fù)浪費(fèi)的現(xiàn)象,如每次記錄病人的發(fā)病信息但并未強(qiáng)制錄入病人的唯一ID造成病人病情被重復(fù)報(bào)告很多次,同時(shí)對(duì)于病人的動(dòng)態(tài)檢測(cè)也不到位,導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)混亂,造成傳染。由此看來,對(duì)公共信息服務(wù)“把脈不準(zhǔn)”也是導(dǎo)致公共衛(wèi)生監(jiān)管不足的一個(gè)主要原因,由于相關(guān)機(jī)構(gòu)工作人員往往對(duì)信息的傳播的重要性缺乏認(rèn)識(shí),沒有充分認(rèn)識(shí)了解到及時(shí)的公布信息資源、數(shù)據(jù)對(duì)社會(huì)對(duì)人民的價(jià)值,因此市民對(duì)于突發(fā)的公共衛(wèi)生事件普遍知曉率不高。這次新冠肺炎的公共信息,便是由于一開始的公共衛(wèi)生信息不透明,導(dǎo)致疫情的惡化。所以,無論是對(duì)于公共衛(wèi)生事件的報(bào)送還是應(yīng)急處置都應(yīng)該旨在提高利用效率,完善實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),避免應(yīng)急爆發(fā)來不及做處理工作。

        (二)互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療系統(tǒng)現(xiàn)狀:互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療系統(tǒng)現(xiàn)狀智慧醫(yī)療是通過智能的方式給予用戶一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),提供用戶在線就診,診后追蹤等醫(yī)療服務(wù),合理的分配醫(yī)療資源等。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷運(yùn)用與發(fā)展,智慧醫(yī)療系統(tǒng)不再局限于提供用戶就醫(yī)買藥服務(wù),更多還有疾病預(yù)防,提供醫(yī)療信息等,如現(xiàn)在的阿里健康、丁香醫(yī)生,如圖1。這樣的平臺(tái)雖然提供了人們的基礎(chǔ)服務(wù)。但是面對(duì)時(shí)代的進(jìn)步,和面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件難以滿足市場(chǎng)的需求。正如這次突發(fā)的新冠肺炎沒有一個(gè)完整的App或者界面滿足人們對(duì)于疫情的多方面需求,如獲取及時(shí)信息、及時(shí)科普、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),了解醫(yī)療物品分配動(dòng)向,因此需要完善實(shí)時(shí)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和基層信息反饋系統(tǒng)也是面對(duì)當(dāng)今實(shí)事熱點(diǎn)的情況下應(yīng)當(dāng)作出的改善。

        國(guó)外在醫(yī)療信息領(lǐng)域早已達(dá)到了一個(gè)比較完善的體系,如IBM、GNU-Health這些標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品。醫(yī)院信息系統(tǒng)和衛(wèi)生信息系統(tǒng).電子醫(yī)療檔案。內(nèi)容包含有關(guān)病人個(gè)人健康的數(shù)據(jù)和信息.病例數(shù)據(jù)通常被用來幫助診斷健康信息。服務(wù)提高了醫(yī)院業(yè)務(wù)的效率和質(zhì)量,減少了醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)擔(dān),設(shè)計(jì)做到了符合人民的心意,為醫(yī)生患者都提供了便利。

        二、U之家服務(wù)研究

        (一)服務(wù)模式分析:疫情是命令,防控就是責(zé)任,面向醫(yī)院及衛(wèi)建委的不同需求,同信息技術(shù)手段在互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療這個(gè)大背景下設(shè)計(jì)了一個(gè)集信息發(fā)布、疾病數(shù)據(jù)監(jiān)控、醫(yī)療救治信息、醫(yī)療資源等信息的統(tǒng)一報(bào)送,集中管理的智能服務(wù)App。U之家的服務(wù)模式定位于用戶不再需要下載多個(gè)App就能掌握全方位的信息同時(shí)還能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控用戶病情以防止統(tǒng)計(jì)混亂,并對(duì)傳統(tǒng)的信息管理平臺(tái)進(jìn)行變革,對(duì)原有的體系架構(gòu)重組。在疫情爆發(fā)的早期借助云計(jì)算的海量數(shù)據(jù)以及資源的彈性伸縮能力、GIS系統(tǒng)、和人口遷徙流動(dòng)大數(shù)據(jù),快速的定位傳染源、及時(shí)阻斷傳播,為防控贏得寶貴的時(shí)間。集成BMJ最新知識(shí)庫(kù)CDSS,以及云HIS,建立信息協(xié)同共享平臺(tái),使U之家的服務(wù)性能更穩(wěn)定和出色。提供獨(dú)立的云部署、即時(shí)遠(yuǎn)程通訊,以及先進(jìn)的LIS,PACS,EMR等醫(yī)療系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)可視化仿真動(dòng)態(tài)防控,形成線上線下結(jié)合的智慧醫(yī)療商業(yè)閉環(huán)打造全新的服務(wù)模式。

        這次疫情所暴露出的問題如面對(duì)重大疫情防控救治體系的不完善、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療供給和戰(zhàn)略儲(chǔ)備不足、公共衛(wèi)生和疾病防控體系建設(shè)不健全、疫情向公眾報(bào)告不夠及時(shí)、有度,初期科學(xué)防控預(yù)案缺乏等,其所面向的人群是廣大的,因此U之家的服務(wù)平臺(tái)的面向范圍也是廣泛的,U之家的服務(wù)用戶不僅僅包括普通患者,還包括醫(yī)療機(jī)構(gòu),衛(wèi)生部門等,是一個(gè)以平臺(tái)為核心的服務(wù)生態(tài)系統(tǒng)。在服務(wù)內(nèi)容上是面對(duì)公眾提供傳染源監(jiān)測(cè)預(yù)警,信息科普以及預(yù)防建議,利用大數(shù)據(jù)給用戶一手的信息資源同時(shí)給用戶進(jìn)行科普避免最大的配合疫情的控制,智慧的監(jiān)測(cè)病例系統(tǒng)這是第一個(gè)板塊。第二個(gè)板塊根據(jù)用戶定位,面向公眾提供公共衛(wèi)生信息資源,如根據(jù)用戶所在定位公開透明周邊藥店口罩、酒精必備醫(yī)療物品的庫(kù)存余量提供購(gòu)買方式,構(gòu)建醫(yī)院企業(yè)門戶,統(tǒng)一認(rèn)證與打通各業(yè)務(wù)系統(tǒng)?;诨ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院SaaS服務(wù)提供電子處方、藥品配送、移動(dòng)支付等功能,公開透明醫(yī)院物資情況,智以及社會(huì)捐助是否有效落實(shí)下去,避免因監(jiān)管力度不到位導(dǎo)致的醫(yī)療資源緊缺的再度發(fā)生。同時(shí)也提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn),提供更便捷的方式與人性化全流程引導(dǎo),感受來自醫(yī)院的關(guān)懷。提供和醫(yī)院直接對(duì)接的捐助平臺(tái),社會(huì)愛心人士可直接通過平臺(tái)和醫(yī)院對(duì)接避免中間操作,更有效地實(shí)施捐助,提升資源的利用效率,如圖2。打破時(shí)空限制共享醫(yī)療資源,讓醫(yī)療資源充分流動(dòng)在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療時(shí)代的真正實(shí)現(xiàn)。

        (二)用戶體驗(yàn)分析:對(duì)于設(shè)計(jì)師來說,了解用戶的需求是產(chǎn)品設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)和服務(wù)設(shè)計(jì)關(guān)鍵,有了對(duì)用戶的分析和了解,以及特殊事件的特殊分析,才可以將設(shè)計(jì)目標(biāo)可視化。針對(duì)這次抗擊疫情事件,公共衛(wèi)生基礎(chǔ)平臺(tái)作為整個(gè)信息流通的樞紐,用戶可以通過手機(jī)、電腦、平板為載體登錄。同時(shí)平臺(tái)應(yīng)當(dāng)樹立起公共危機(jī)意識(shí),無論是聞推送還是病情科普都能保證用戶第一時(shí)間收到有效信息,同時(shí)也要肩負(fù)起對(duì)不實(shí)信息的抵制,給予公開透明的信息傳達(dá)。通過信息技術(shù)手段緩解居民焦慮。為保證App的受眾面更廣建立一個(gè)更簡(jiǎn)單明了的操作系統(tǒng),如為避免獨(dú)居老人打字操作不便,開設(shè)語音控制服務(wù),用戶可以通過說出具體關(guān)鍵詞就能查找到自己需要的內(nèi)容。通過一鍵定位就可準(zhǔn)確地獲取用戶所在地疫情情況的醫(yī)療資源配備情況做到信息的公開、公正。

        根據(jù)用戶研究,把目標(biāo)用戶定位為所有使用智能手機(jī)的用戶群體,在視覺設(shè)計(jì)上選擇以簡(jiǎn)單的綠色和白色為主。界面采用扁平化的設(shè)計(jì)風(fēng)格,簡(jiǎn)化界面的排列方式,使頁面間可以迅速切換,設(shè)計(jì)最短的操作路徑、界面透明化最高的設(shè)計(jì)方案,讓用戶操作起來更見簡(jiǎn)單快捷。在軟件的安裝過程中也私有化部署切實(shí)保障數(shù)據(jù)安全和患者隱私,數(shù)據(jù)沉淀便于二次挖掘與再利用。

        (三)服務(wù)系統(tǒng)功能定位:U之家平臺(tái)類似于一個(gè)服務(wù)綜合體從疫情預(yù)警開始所有的板塊都服務(wù)與突發(fā)的公共衛(wèi)生事件。服務(wù)平臺(tái)包含服務(wù)管理和服務(wù)資源中心兩大體系它們之間是一種資源互助資源共享、業(yè)務(wù)協(xié)同、數(shù)據(jù)綜合共享的集合器,隨著加入進(jìn)來的用戶群體,該集合器是動(dòng)態(tài)可擴(kuò)展的。平臺(tái)的建設(shè)內(nèi)容包括:1.基礎(chǔ)業(yè)務(wù)的開發(fā)與集成 2.數(shù)據(jù)中心建設(shè) 3.監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)覆蓋與管理 4.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)研究,這幾個(gè)方面組成平臺(tái)的基礎(chǔ)功能架構(gòu),這些互相交叉的信息系統(tǒng)完善了以前孤立的各個(gè)服務(wù)終端的數(shù)據(jù),提高了數(shù)據(jù)的資源利用率。因此在系統(tǒng)建設(shè)時(shí)需要將疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、應(yīng)急資源建設(shè)、信息公開系統(tǒng)和公共危機(jī)意識(shí)的能力培養(yǎng)這幾個(gè)環(huán)節(jié)相輔相成相互配合,才能在面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行全面的事前監(jiān)測(cè)、事中處理、事后評(píng)估的應(yīng)急體系,響應(yīng)政府面對(duì)疫情防控的要求。

        針對(duì)這次疫情暴露的幾個(gè)問題,醫(yī)院可以通過U之家向患者提供醫(yī)療信息咨詢進(jìn)行疫情的初步篩選,以免堆積醫(yī)院造成交叉感染。也可將通訊功能接入內(nèi)部移動(dòng)查房系統(tǒng)、床旁交互系統(tǒng),便攜醫(yī)院管理系統(tǒng),提升醫(yī)院效率。一線工作人員既是平臺(tái)使用者也是提供者,它可以通過用戶定位獲取疫情擴(kuò)展的宏觀數(shù)據(jù),從而輔助疫情控制??蒲袡C(jī)構(gòu)可以通過平臺(tái)積累的大數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析以提高科研水平,如圖3。

        三、U之家系統(tǒng)技術(shù)構(gòu)架

        (一)無線傳感技術(shù):目前互聯(lián)網(wǎng)+的服務(wù)體系中,感知類技術(shù)包括無線傳感技術(shù)、近場(chǎng)定位技術(shù)、終端直通技術(shù)、軀體傳感技術(shù)和核心芯片研制技術(shù)等。U之家系統(tǒng)設(shè)計(jì)為了能夠準(zhǔn)確對(duì)病例進(jìn)行長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)跟蹤采用無線傳感技術(shù),通過使病例佩戴傳感儀器,實(shí)現(xiàn)對(duì)體溫,生命體征進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)。同時(shí)將采集到的信息進(jìn)行分析處理形成跟蹤報(bào)告,為疫情提供信息化的支撐,尤為公共衛(wèi)生管理方面提供著智能化,便攜化的服務(wù)特點(diǎn)。

        (二)通信類技術(shù):基于互聯(lián)網(wǎng)+的大環(huán)境下,醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)本質(zhì)上是一個(gè)IT平臺(tái),利用有線無線網(wǎng)絡(luò)的通信技術(shù)來滿足展開各種及時(shí)性的醫(yī)療工作。移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)不僅具備靈活的組織網(wǎng)絡(luò)能力、數(shù)據(jù)傳輸,數(shù)據(jù)交換、精準(zhǔn)定位同時(shí)還具備安全功能如QoS保障能力,對(duì)于需要保密的業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)建立VPN衛(wèi)生系統(tǒng),提供安全隔離的傳輸信息通道。移動(dòng)通信技術(shù)能夠增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的設(shè)計(jì)為醫(yī)療數(shù)據(jù)調(diào)配和調(diào)試提供保障。

        (三)信息類技術(shù):在U之家整體架構(gòu)體系中,信息類技術(shù)可以說是平臺(tái)的主要支撐體。主要包括普適計(jì)算、云計(jì)算、云醫(yī)療信息數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)。普適技術(shù)是指在環(huán)境下人們能夠不限時(shí)間地點(diǎn)的以任何方式獲取信息服務(wù)。云計(jì)算技術(shù)是實(shí)現(xiàn)健康數(shù)據(jù)共享、上傳,再對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析的一個(gè)過程。云計(jì)算可以做到標(biāo)準(zhǔn)化、協(xié)同化的為服務(wù)管提供技術(shù),提升互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療服務(wù)能力。醫(yī)療信息數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的關(guān)鍵在于對(duì)數(shù)據(jù)的預(yù)處理以及信息融合技術(shù)。由于原有的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)中含有大量的來源不同的信息,其中包含大量的不完整,信息模糊的數(shù)據(jù),因此醫(yī)療信息挖掘技術(shù)可以對(duì)其進(jìn)行預(yù)清理,保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。使系統(tǒng)能供快速地獲取準(zhǔn)確的有價(jià)值的信息,更好地服務(wù)于人民群眾。

        三、智慧醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)U之家設(shè)計(jì)

        (一)公共衛(wèi)生事件報(bào)送系統(tǒng)設(shè)計(jì):監(jiān)測(cè)疫情是突發(fā)事件的第一步。利用監(jiān)測(cè)信息資源,基于云計(jì)算數(shù)據(jù)中心的大數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、管理與分析數(shù)據(jù)平臺(tái)采集和集成信息,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和預(yù)警突發(fā)公共衛(wèi)生事件,實(shí)現(xiàn)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和預(yù)警以使一線的工作人員們有高度的敏感性,實(shí)施適當(dāng)?shù)墓芾砗涂刂?,加快?yīng)急響應(yīng)和效率。運(yùn)用GIS的空間量計(jì)算,計(jì)算一個(gè)或多個(gè)地區(qū)的面積并分析該地區(qū)的人口密度、疫情的傳播范圍,利用空間定位查詢功能擴(kuò)大數(shù)據(jù)的收集功能,并以此來確定高危的地區(qū)。提高基層之間的信息傳遞和資源交流的意識(shí),對(duì)于廣大農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及基層的疾病預(yù)防控制中心的工作人員們進(jìn)行信息報(bào)送和資源共享,建立各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生部門及其一線網(wǎng)絡(luò)范圍內(nèi)人員直接向數(shù)據(jù)中心提交數(shù)據(jù),為最大限度地提高傳染病預(yù)防效。同時(shí)結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),最新疫情知識(shí)庫(kù)CDSS,通過U之家平臺(tái)向用戶人群,進(jìn)行精準(zhǔn)的定位信息推送,讓人們可以在第一時(shí)間了解到最重要的信息。

        U之家平臺(tái)綜合運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、GIS定位、無線傳感大數(shù)據(jù)計(jì)算等技術(shù),構(gòu)建公共衛(wèi)生信息共享交互平臺(tái),實(shí)現(xiàn)用戶、醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療設(shè)備等互動(dòng)。提供監(jiān)測(cè)預(yù)警預(yù)報(bào)信息服務(wù),預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)除了有預(yù)測(cè)功能以外,還作為整個(gè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理系統(tǒng)的基石,一旦有病例出現(xiàn),就可以對(duì)其個(gè)體進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)控,展開病例的調(diào)查分析。在全面科學(xué)的判斷下發(fā)出預(yù)警信號(hào)以此展開后面的重點(diǎn)傳染病預(yù)防建議。

        (二)公共衛(wèi)生應(yīng)急處理系統(tǒng)設(shè)計(jì):公共衛(wèi)生應(yīng)急處理系統(tǒng)設(shè)計(jì)中的應(yīng)急干預(yù)體系應(yīng)包括以下5個(gè)要素:監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、物資儲(chǔ)備、技術(shù)人員儲(chǔ)備、信息系統(tǒng)和危機(jī)意識(shí)。對(duì)于疫情的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是基于對(duì)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生部門監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的日常數(shù)據(jù)以及GIS地理分析系統(tǒng)和空間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)進(jìn)行輸出報(bào)表,統(tǒng)計(jì)圖及趨勢(shì)圖表來展現(xiàn)。根據(jù)調(diào)查的個(gè)案信息利用電子地圖進(jìn)行追蹤,并對(duì)周邊覆蓋區(qū)域進(jìn)行實(shí)時(shí)調(diào)查,將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)劃分等級(jí)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)定,對(duì)低指標(biāo)進(jìn)行反復(fù)調(diào)查評(píng)估,高指標(biāo)進(jìn)行深入的監(jiān)測(cè)評(píng)估,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供科學(xué)的預(yù)警監(jiān)測(cè),同時(shí)通過監(jiān)測(cè)系統(tǒng)有效地獲得物資數(shù)據(jù)及時(shí)的公布信息數(shù)據(jù)也有助于人們的危機(jī)意培養(yǎng),如圖4。在現(xiàn)有的信息系統(tǒng)基礎(chǔ)上,為了方便橫向協(xié)同醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu),協(xié)同公共衛(wèi)生體系強(qiáng)化面向公共衛(wèi)生的的流程和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。多方面協(xié)調(diào)共享數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)更大范圍的應(yīng)急處置,控制疫情蔓延。

        U之家臺(tái)的功能不僅是向公眾提供各類緊急情況的最新預(yù)警信息,還包括發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)、受災(zāi)人口、受災(zāi)地區(qū)、傳播和預(yù)防措施等。同時(shí)為了保證科普到位讓用戶有危機(jī)意識(shí),U之家系統(tǒng)還配備了知識(shí)庫(kù)如:法律法案、預(yù)防措施傳染病資料、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息庫(kù)等,突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)據(jù)庫(kù)等,并且會(huì)對(duì)這些數(shù)據(jù)定期進(jìn)行更新保證用戶的不盲目不跟風(fēng)科學(xué)的看待突發(fā)事件并做好自我防護(hù)配合整體疫情的控制。用戶也可以每日上傳自己的健康信息,家庭檔案以及就診記錄,系統(tǒng)將根據(jù)個(gè)人提供的信息,自動(dòng)實(shí)時(shí)匯總和分析數(shù)據(jù),有效地推動(dòng)公共服務(wù)的科學(xué)化規(guī)范化,實(shí)現(xiàn)疾病監(jiān)測(cè)和管理的最大化,讓基層監(jiān)管人員能在這場(chǎng)戰(zhàn)役中節(jié)省大量的時(shí)間,把更多的精力投入到疫情防控中去,如圖5。

        (三)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)設(shè)計(jì):在疫情期間,醫(yī)院的門診壓力是巨大的,包括一些只是癥狀類似但并非新冠肺炎的群眾聚集醫(yī)院造成的交叉感染。因此U之家的系統(tǒng)提供發(fā)熱門診統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),提供區(qū)域內(nèi)的疑似、確診、危重、治愈數(shù)據(jù)的可視化展示同時(shí)疫情在防控的過程中需要對(duì)如居家隔離患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)控,U之家設(shè)計(jì)借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、4G/5Gwifi無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù),為用戶提供疫情期間的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)解決方案:患者遠(yuǎn)程體溫監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程會(huì)診、醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)云儲(chǔ)存數(shù)據(jù)等,基于全民健康信息平臺(tái),采集人口、藥品、等相關(guān)領(lǐng)域的數(shù)據(jù),對(duì)患者進(jìn)行智能的分析與監(jiān)測(cè)預(yù)警。對(duì)特定體征信息實(shí)行標(biāo)記分析與跟蹤,賦予疫情網(wǎng)格化管理,緩解大醫(yī)院對(duì)重癥治療的壓力。面向各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生平臺(tái),各級(jí)衛(wèi)生部門,U之家平臺(tái)提供遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程影像會(huì)、遠(yuǎn)程教育等功能,避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),提升疾病救治的及時(shí)性。用戶可以通過定位自行選擇需要智能導(dǎo)診的醫(yī)院進(jìn)行咨詢,如圖6。

        (四)醫(yī)療資源管理系統(tǒng)設(shè)計(jì):目前,我國(guó)應(yīng)急供應(yīng)體系還不完善。在現(xiàn)有供應(yīng)儲(chǔ)備的實(shí)際應(yīng)用中,如基層供應(yīng)不足、藥品儲(chǔ)存造成的浪費(fèi)等。基于目前應(yīng)急醫(yī)療供應(yīng)儲(chǔ)備及附近地區(qū)配置的現(xiàn)狀,整合醫(yī)院物資儲(chǔ)備,作為物資集中調(diào)配中心是較好的選擇。通過平臺(tái)和醫(yī)院接入公用互聯(lián)網(wǎng)信息門戶,再由U之家系統(tǒng)整合資源數(shù)據(jù),并配備到各個(gè)醫(yī)療資源物品管理機(jī)構(gòu)的終端,因此系統(tǒng)可以及時(shí)的獲取資源數(shù)據(jù),比如醫(yī)院的試劑總量、ECMO使用情況及數(shù)量、床位以及醫(yī)療物品的庫(kù)存數(shù)量等,提供緊缺物資的統(tǒng)計(jì)趨勢(shì)以及預(yù)警等功能,通過數(shù)據(jù)的共享可以協(xié)同周邊地區(qū)來進(jìn)行調(diào)配應(yīng)急物資,有利于物資的及時(shí)供應(yīng)。用戶也可以通過定位系統(tǒng)查看周邊藥店的特殊醫(yī)療用品庫(kù)存,以及周邊頂點(diǎn)醫(yī)院的床位空余情況,提前做好信息了解,避免人多聚集交叉?zhèn)魅?。?dāng)建立了多個(gè)方艙醫(yī)院需要數(shù)據(jù)共享時(shí),U之家管理系統(tǒng)可以快速搭建云端信息化支撐平臺(tái),包含云HIS、云EMR、云LIS、云PACS,以實(shí)現(xiàn)病人的接診、治療、轉(zhuǎn)診等提供安全信息化支撐,提升了疫情對(duì)物資情況的管控水平,提升了衛(wèi)建委對(duì)疫情現(xiàn)代化管控的能力,如圖7。

        結(jié)論

        文章通過研究服務(wù)設(shè)計(jì)在智慧醫(yī)療中的應(yīng)用研究,并結(jié)合疫情爆發(fā)引出的問題進(jìn)行思考設(shè)計(jì)了一款全方位的服務(wù)性軟件U之家。通過對(duì)突發(fā)的公共衛(wèi)生事件進(jìn)行大數(shù)據(jù)的采集統(tǒng)一報(bào)送,根據(jù)用戶的定位和需求給予用戶第一時(shí)間了解相關(guān)信息、知識(shí)普及、線上問診、查詢醫(yī)療資源等。保障信息的公開透明通過和醫(yī)院的直接對(duì)接上下整合各大機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門的信息資料,打破壁壘,實(shí)現(xiàn)共享,保證醫(yī)療資源物品快捷的補(bǔ)給到位,做到線上線下閉環(huán)模式通過以上措施來構(gòu)建完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,使我們有能力在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)有效地減少誤差,最大化地服務(wù)與用戶,提升疫情現(xiàn)代化的防控手段。同時(shí)智慧醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期需要進(jìn)步的過程,涉及多部門、多用戶、多區(qū)域較為復(fù)雜,因此在未來的發(fā)展道路上仍需進(jìn)一步實(shí)踐滿足用戶的需求。

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