張佳男

有的孩子吃東西總喜歡用一側(cè)的牙齒。有些家長可能會糾正孩子：“要用兩邊的牙齒一起吃東西”，但往往發(fā)現(xiàn)孩子總是改不過來；也有些家長認(rèn)為沒什么關(guān)系。其實這可能是一種口腔不良習(xí)慣，叫“偏側(cè)咀嚼”，得管！

正常情況下咀嚼運動應(yīng)該是雙側(cè)交替的，而“偏側(cè)咀嚼”是一種經(jīng)常用單側(cè)牙列咀嚼的口腔不良習(xí)慣或者因其他疾病導(dǎo)致的被動偏側(cè)咀嚼。

“偏側(cè)咀嚼”的危害

1.習(xí)慣咀嚼的一側(cè)咬東西壓力大，牙齒負(fù)擔(dān)重，引起牙齒咬合創(chuàng)傷，導(dǎo)致牙齦萎縮。

2.廢用不咀嚼的一側(cè)牙齒，因缺乏自潔作用而常常堆積軟垢和牙結(jié)石，導(dǎo)致牙齦紅腫。

3.習(xí)慣咀嚼的一側(cè)咀嚼肌較豐滿，而廢用不咀嚼的一側(cè)咀嚼肌萎縮，造成左、右側(cè)“大小臉”。有時也會影響下頜骨的正常生長發(fā)育，下頜骨位置發(fā)生偏移，造成面部不對稱，影響顏面美觀。

4.破壞兩側(cè)神經(jīng)肌肉關(guān)節(jié)的生理平衡關(guān)系，造成顳下頜關(guān)節(jié)疼痛。

孩子為什么會“偏側(cè)咀嚼”？

多數(shù)時候孩子習(xí)慣性地用一側(cè)牙齒咀嚼食物，很大程度上是為了避免不適和疼痛。如一側(cè)牙齒存在蛀牙或一側(cè)牙齒缺失，或一側(cè)牙齒排列不整齊，或上、下牙齒咬合錯亂等。

孩子的“偏側(cè)咀嚼”需要做哪些檢查呢？

可以到牙科正畸中心做?？茩z查：

◎檢查左右側(cè)牙齒的咬合情況，并對孩子的咀嚼動作進行詳細(xì)檢查。

◎拍攝頭顱正位X線片，檢查上、下頜骨的生長發(fā)育情況，特別是下頜骨左、右兩側(cè)的對稱性，排查“偏側(cè)咀嚼”習(xí)慣是否造成了下頜骨的偏斜。

◎拍攝CT片，重建左右兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的三維形態(tài)，排查“偏側(cè)咀嚼”習(xí)慣是否造成了關(guān)節(jié)病變。

“偏側(cè)咀嚼”如何預(yù)防及治療？

首先，應(yīng)盡早治療蛀牙，拔除爛牙根，修復(fù)缺失的牙齒，保證孩子兩側(cè)牙齒的正常咀嚼功能；早期矯正不整齊的牙齒，以免孩子因為一側(cè)牙齒咬合錯亂，導(dǎo)致咀嚼效率低下而長期用另一側(cè)牙齒吃東西。

其次，家長應(yīng)該細(xì)心留意孩子的咀嚼習(xí)慣，如果發(fā)現(xiàn)有單側(cè)咀嚼的習(xí)慣，要多和孩子溝通，經(jīng)常叮囑孩子注意用雙側(cè)牙齒交替咀嚼，改正偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣。

若孩子自己無法改正偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣，可以佩戴專用的口腔矯治器。

對因偏側(cè)咀嚼習(xí)慣而已經(jīng)形成的牙列咬合錯亂，需要盡早進行正畸治療，恢復(fù)牙列的正常咬合關(guān)系。

對因長期偏側(cè)咀嚼習(xí)慣而造成嚴(yán)重的下頜骨偏斜者，需要正頜外科手術(shù)治療。