劉憲偉

說(shuō)到感冒，大家肯定不陌生，在日常生活中，一年當(dāng)中大多數(shù)人有可能得一次或幾次感冒，有些體質(zhì)比較弱的人可能感冒更為頻繁，感冒給人們的生活帶來(lái)一定的困擾。在極少數(shù)情況下，還可能因?yàn)橐粓?chǎng)感冒導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病發(fā)作，甚至有生命危險(xiǎn)。今天，和大家聊一聊關(guān)于流感的話(huà)題。

通常說(shuō)的感冒，包括普通感冒和流感兩種情況。普通感冒的病原體很多，大多數(shù)為病毒，癥狀以發(fā)熱、流鼻涕、鼻塞為主，發(fā)熱以中度發(fā)熱多見(jiàn)，高熱比較少見(jiàn)。流感是由流感病毒引起的傳染病，一般表現(xiàn)為急性起病、發(fā)熱（部分病例可出現(xiàn)高熱，體溫39～40℃），伴有畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似，但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。重癥流感病例可出現(xiàn)病毒性肺炎等并發(fā)癥，甚至危及生命。

流感病毒分為不同的類(lèi)型，包括甲型、乙型、丙型和丁型流感病毒。甲型流感病毒又可分為多種亞型，每年流行的型別都有可能發(fā)生變化。

流感患者和隱性感染者是流感的傳染源，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，也可以通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。常見(jiàn)潛伏期為1～4天（平均2天），從潛伏期末到發(fā)病的急性期均有傳染性。

流感本身是自限性疾病，輕癥流感甚至不用治療，所以，有的人認(rèn)為流感沒(méi)有什么了不起，扛幾天就沒(méi)事了。這種想法并不完全正確。對(duì)于輕癥患者的確如此，但是要根據(jù)具體情況區(qū)別對(duì)待。有的人可能出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，則要進(jìn)行藥物治療甚至住院治療。

有研究顯示，孕婦患流感可對(duì)胎兒和新生兒產(chǎn)生影響，可能出現(xiàn)死產(chǎn)、早產(chǎn)和新生兒低體重等。5歲以下兒童患流感后出現(xiàn)重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。

如何預(yù)防流感？

預(yù)防流感，最好的辦法就是接種疫苗。每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是老年人。這里要強(qiáng)調(diào)的是應(yīng)每年接種流感疫苗！因?yàn)榻衲暄兄频囊呙?，只?duì)今年的病毒有效，如果明年病毒的抗原變了，針對(duì)今年的流感病毒研制的疫苗就無(wú)效了，所以，流感疫苗應(yīng)每年接種。另外，接種流感疫苗后有效抗體持續(xù)的時(shí)間比較短，即使病毒的抗原沒(méi)有變化，接種滅活流感疫苗后保護(hù)作用一般維持6～8個(gè)月。

預(yù)防流感的措施還有：注意個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)呼吸道防護(hù)，“戴口罩，勤洗手，多通風(fēng)，少聚集”，注意鍛煉身體，保持良好的精神狀態(tài)。

流感疫苗如何接種呢？

接種時(shí)間 每年全國(guó)不同地區(qū)，接種的時(shí)間有所差異。

接種費(fèi)用 目前，我國(guó)還未將流感疫苗納入免費(fèi)接種范圍，所以還要“自掏腰包”，并且是自愿接種。

接種人群 優(yōu)先接種的重點(diǎn)人群包括：6～23月齡的嬰幼兒，2～5歲兒童，60歲及以上老年人，心血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎功能不全、血液病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝性疾?。òㄌ悄虿。┑嚷圆』颊撸庖吖δ艿拖抡呋蚴褂妹庖咭种苿┗颊?，醫(yī)務(wù)人員，6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員，孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性。妊娠期接種流感疫苗，既可降低孕期患流感的風(fēng)險(xiǎn)，也可通過(guò)胎傳抗體保護(hù)6月齡內(nèi)無(wú)法接種流感疫苗的嬰兒免于患流感。

接種劑次 首次接種流感疫苗的6月齡嬰兒至8歲兒童應(yīng)接種兩劑次，間隔≥4周；以前接種過(guò)流感疫苗的兒童，建議接種1劑次；9歲及以上兒童和成人僅需接種1劑次。具體接種劑次、方法和要求按預(yù)防接種門(mén)診醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行。

接種禁忌證和注意事項(xiàng) 對(duì)疫苗中所含任何成分過(guò)敏者；患輕中度急性疾病者，建議癥狀消退后再接種；上次接種流感疫苗后6周內(nèi)出現(xiàn)吉蘭-巴雷綜合征，不是禁忌證，但應(yīng)特別注意。根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥典》（2020版），對(duì)雞蛋過(guò)敏者不再作為禁忌證，因不同廠家的疫苗說(shuō)明書(shū)可能有差別，具體接種注意事項(xiàng)按接種門(mén)診醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行。