胡亞瑩

進(jìn)入中年的王某，近年來(lái)胸前出現(xiàn)好多散在米粒大小的半透明狀小疙瘩，可移動(dòng)，小疙瘩用手摳可見(jiàn)油狀液體流出，而且氣味很臭，經(jīng)檢查確診為多發(fā)性脂囊瘤。

多發(fā)性脂囊瘤屬常染色體顯性遺傳病，可發(fā)生于各個(gè)年齡段，但患者大多數(shù)為10多歲的男孩子或青年。有家族史者發(fā)病較早。少數(shù)患者為原發(fā)性，無(wú)家族史，可稱為單純性脂囊瘤。

本病好發(fā)于前胸中下部，也可侵犯面額、耳、眼瞼、頭皮、軀干等，偶可見(jiàn)于陰囊與腋窩等處。少則幾個(gè)，多則數(shù)百個(gè)。早期皮損小、圓頂、半透明狀，直徑數(shù)毫米至2厘米，通常隆起，可移動(dòng)，其表面皮膚可正常。隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸呈黃色，較大的囊腫柔軟，較小者如橡皮樣硬度。有時(shí)在其頂部中央有一凹陷，從中可擠出油狀皮脂樣物質(zhì)，味臭。患者通常無(wú)自覺(jué)癥狀，無(wú)壓痛，有感染時(shí)則有疼痛，愈合后可形成瘢痕。切開(kāi)皮損可見(jiàn)油狀液體，透亮，也可見(jiàn)混濁如牛奶狀或乳酪狀。發(fā)生在陰囊處可發(fā)生鈣化。本病發(fā)展緩慢，可多年不變，極少數(shù)患者皮損可自行吸收或消退。

本病不影響健康，一般無(wú)須治療。如需治療，對(duì)小的脂囊瘤可切除或電干燥術(shù)治療，較大者則需切開(kāi)引流。