陳占功

傳說古時(shí)因氣候炎熱，當(dāng)?shù)鼐用穸喟l(fā)瘡癰（感染引起的皮膚潰瘍），醫(yī)圣張仲景創(chuàng)立了“五味消毒飲”為村民診病。由于療效明顯，此方在民間廣為流傳，并收錄于《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》。時(shí)至今日，該方仍被臨床廣泛應(yīng)用。

“五味消毒飲”由金銀花、紫花地丁、野菊花、蒲公英、天葵子5味藥組成，別看組成少，方中的每味藥都大有來頭。金銀花清熱解毒、疏散風(fēng)熱，既解上焦熱毒，又解血分（血液）熱毒，為主藥;蒲公英利尿通淋，可瀉下焦?jié)駸?，配伍紫花地丁，清血分熱?野菊花清肝膽之火、中焦之熱、氣分熱結(jié)（一般以實(shí)熱為多）;天葵子入三焦，清三焦之火。中醫(yī)認(rèn)為，瘡疔毒多由臟腑蘊(yùn)熱、火毒結(jié)聚所致，金銀花清氣血熱毒為主，紫花地丁、天葵子、蒲公英、野菊花各有清熱解毒之功，配合使用，清解之力非常強(qiáng)。

現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，“五味消毒飲”中的金銀花、蒲公英、紫花地丁等具有較強(qiáng)的抗炎作用，可直接抑制金葡菌等。從抗菌范圍及相應(yīng)強(qiáng)度結(jié)果分析，野菊花作用最佳、紫花地丁作用最次、其余三味各有側(cè)重?，F(xiàn)代中醫(yī)臨床常將此方應(yīng)用于急性乳腺炎、急性腮腺炎、肺炎、急性中耳炎、急性扁桃體炎等疾病的治療中。

●急性乳腺炎。中醫(yī)稱為“乳癰”，是哺乳期婦女常見病。多由乳汁瘀滯所致。早期乳腺炎多有乳汁淤積結(jié)塊現(xiàn)象，乳房局部脹痛和硬結(jié)，皮膚微紅或不紅，惡寒發(fā)熱等癥?？捎梦逦断撅嫾釉泶?、路路通、柴胡。五味消毒飲中蒲公英為治乳癰首選藥物，路路通通乳散結(jié)、柴胡疏肝理氣。

●急性腮腺炎。中醫(yī)稱“痄腮”，是一種病毒所致的急性傳染病。多由外感風(fēng)熱溫毒所致，兒童多見，表現(xiàn)為腮部腫大與疼痛，伴有怕冷、發(fā)熱、咀嚼不便等癥狀，如睪丸有紅腫疼痛，應(yīng)注意并發(fā)睪丸炎?？捎梦逦断撅嫾泳栈?、大青葉、板藍(lán)根以清熱解毒、消癰散結(jié)。若腮腺漫腫而遲遲不消可加昆布、海藻;若睪丸腫痛可加龍膽草、荔枝核。

●肺炎。中醫(yī)稱為“風(fēng)溫”，多由外邪侵襲肺衛(wèi)、肺失清宣所致。表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、痰多質(zhì)黏色黃、咯吐不爽。可用五味消毒飲加紅藤、魚腥草以清熱解毒，加牡丹皮、桔梗宣肺化痰，加玄參、瓜蔞清熱瀉火。

●急性中耳炎。中醫(yī)稱“耳濕”“耳疳”，多由外感風(fēng)熱，郁而化火，聚于耳膜所致。臨床表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛、耳鳴、聽力減退，常伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振等。可用五味消毒飲加生地、牡丹皮以清熱解毒、涼血散淤。

●急性扁桃體炎。中醫(yī)稱“乳蛾”，是兒科常見病、多發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛、吞咽不利、扁桃體紅腫?？芍苯邮褂梦逦断撅嫞蚣优］蜃?、山豆根、浙貝母、桔梗，以起清化熱痰、祛痰排膿的功效?！?/p>