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        減肥為啥減出 脂肪肝

        2022-05-30 10:48:04于荷
        家庭科學(xué)·新健康 2022年9期
        關(guān)鍵詞:碳水化合物脂肪肝肝細(xì)胞

        于荷

        吳先生為了擁有更好的體型,通過節(jié)食減肥,一個(gè)月后,成功減肥10公斤。最近他卻常常感到乏力、沒有胃口,去醫(yī)院檢查沒想到竟患上了脂肪肝。脂肪肝不是容易盯上胖子嗎?怎么減肥反倒得了脂肪肝?

        向心性肥胖患病概率高

        脂肪肝發(fā)病率非常高,且過去是中老年人較多,現(xiàn)在年輕人甚至兒童發(fā)病率也逐漸上升。在大多數(shù)人的認(rèn)知中,胖人得脂肪肝的概率非常大,是不是這樣呢?遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師盧秉久說:身體胖的人確實(shí)容易得脂肪肝,但也有不少體重指數(shù)高的人沒有脂肪肝,他們都是平時(shí)注意運(yùn)動(dòng),每天運(yùn)動(dòng)量能達(dá)到40分鐘以上的人,這種胖雖然體重超標(biāo),但胖的勻稱,四肢也很健碩,肚子也不太大,血脂、血糖這些因素都很正常,可能就沒有脂肪肝。

        患脂肪肝概率高的人,多數(shù)都是向心性肥胖,我們叫梨形肥胖的人,他們肚子比較大,四肢偏瘦。這些人幾個(gè)特點(diǎn),第一,運(yùn)動(dòng)少,常伏案工作或常躺著看手機(jī),吃飽就睡;第二,吃碳水化合物特別多。很多人說,我吃素都不吃肉怎么還脂肪肝了,但脂肪肝實(shí)際上,你吃點(diǎn)瘦肉,吃點(diǎn)雞蛋、蛋清,包括一些高蛋白飲食,未必會(huì)得。而得脂肪肝基本就是碳水化合物吃得特別多,比如甜食、主食、飲料,尤其喜歡吃像地瓜、土豆這些含淀粉特別高的人,他們得脂肪肝的概率非常非常高。

        減肥不當(dāng),損傷肝臟

        那為啥減肥,反而還得了脂肪肝呢?盧秉久說:我有很多病人是得了脂肪肝后想短時(shí)間內(nèi),通過饑餓療法迅速減少體重,比如一個(gè)月降20-30斤,本來想治療脂肪肝,但實(shí)際上事與愿違,最后結(jié)果肝功異常,轉(zhuǎn)氨酶增高了,脂肪肝不但沒有減輕,還反而加重了。

        減肥的過程中,飲食結(jié)構(gòu)不合理,脂肪、碳水化合物減少以后,蛋白、維生素,各種均衡的營養(yǎng)一定要充足,為肝臟提供能量,使肝臟代謝能力增強(qiáng),蛋白合成增加,脂肪分解增加,整個(gè)代謝才會(huì)恢復(fù)正常。但一味減肥,什么都不吃,肝臟脂肪可能減少了,但總體肝臟營養(yǎng)失調(diào),導(dǎo)致肝臟功能受損,導(dǎo)致脂肪肝。因?yàn)橹臼嵌唐趦?nèi)下降不了的,脂肪肝除了肝間質(zhì)脂肪外,肝細(xì)胞內(nèi)也有脂肪,它短時(shí)間內(nèi)是不能迅速從肝細(xì)胞里出來的,但過分控制糖、蛋白、包括各種維生素的攝入,往往會(huì)使肝臟具有的代謝功能降低,使肝細(xì)胞膜的通透性發(fā)生變化,使肝臟代謝酶的活性發(fā)生變化,導(dǎo)致肝損傷,轉(zhuǎn)氨酶增高,凝血因子減少等。

        說到這,我也提醒一下,減肥哪有什么捷徑,通過節(jié)食、吃瀉藥,短期迅速減肥對(duì)人體是有傷害的。不吃碳水化合物,蔬菜也少,肉也少,營養(yǎng)失調(diào),對(duì)人體不單純是脂肪減少。肝臟代謝必須有蛋白滋生,人體其他一些功能活動(dòng),短期迅速提供能量的是碳水化合物——糖。糖多不好,但糖少了同樣不行,大腦不興奮了。減肥后,反應(yīng)快慢,整體代謝都有影響,體力弱了,精神狀態(tài)不好。減肥應(yīng)該是一個(gè)持之以恒緩慢的過程。

        治療更要靠自己

        很多得了脂肪肝的患者,他們寄希望于醫(yī)生身上,但盧教授表示,脂肪肝的治療,需要醫(yī)生和患者的全力配合。為什么這么說呢,脂肪肝不過是脂肪在肝內(nèi)包括肝間質(zhì),也包括肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪增加,超過肝臟重量的5%以上,就要成為脂肪肝。根據(jù)脂肪多少,分輕中重。肝臟脂肪增加的來源是什么?來源于血液當(dāng)中的脂肪過量的運(yùn)輸?shù)礁闻K,肝臟第一是這種熱量不能消耗掉,第二是來不及加工,超過了肝臟加工分解利用能力。而血液當(dāng)中的脂肪怎么來的?血糖脂肪其實(shí)我們吃的,主要來源于飲食,吃的東西到血液當(dāng)中,有的即刻被利用了,就不會(huì)合成甘油三酯,不會(huì)送到肝臟。其他組織,包括肌肉組織能量代謝如果非常旺盛,也沒有問題,能消耗掉。但是就怕吃很多,運(yùn)動(dòng)很少,脂肪不能利用。所以說,在治療過程中,光依賴藥物不行,藥物只能促進(jìn)肝臟功能改善,并不能代替飲食控制和運(yùn)動(dòng),實(shí)際上防治脂肪肝最關(guān)鍵就是攝入和消耗的平衡,你能消耗掉,多吃點(diǎn)也無所謂,如果你整天體力活動(dòng)特別少,就得嚴(yán)格控制飲食,這是非常重要的?!?/p>

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