方愛(ài)清 孫濤 朱雪

摘 要：新冠肺炎疫情造就出“疫后綜合征”這一社會(huì)弱勢(shì)群體，尤其表現(xiàn)為心理層面的弱勢(shì)困境需要社會(huì)工作的介入治療?；凇耙吆箨?yáng)光”項(xiàng)目，運(yùn)用社會(huì)支持理論，對(duì)中部H省E市Z鎮(zhèn)的“疫后綜合征”群體心理困境展開(kāi)研究。研究發(fā)現(xiàn)：“疫后綜合征”群體存在外部社會(huì)環(huán)境與內(nèi)在心理世界雙重影響因素致使心理困境彰顯的問(wèn)題?；诖?，社會(huì)工作者運(yùn)用多種工作方法促進(jìn)“疫后綜合征”群體的心理建構(gòu)。同時(shí)研究認(rèn)為“疫后綜合征”群體心理支持體系建構(gòu)需要政府、社會(huì)和社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)多方合力共進(jìn)。

關(guān)鍵詞：社會(huì)支持理論;“疫后綜合征”;心理支持

中圖分類(lèi)號(hào)：C916;G09文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009 — 2234（2022）09 — 0098 — 05

一、引言

2019年12月初武漢市突然爆發(fā)冠狀病毒病疫情，這是一次由嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒2（SARS-CoV-2）所引發(fā)的全球大流行疫情。湖北省作為新冠肺炎疫情的重災(zāi)區(qū)，社會(huì)環(huán)境遭受?chē)?yán)重破壞。在此背景下，湖北地區(qū)社會(huì)出現(xiàn)“疫后綜合征”現(xiàn)象。所謂“疫后綜合征”，是指在全國(guó)疫情防控阻擊戰(zhàn)已經(jīng)取得重大戰(zhàn)略成果的新形勢(shì)下，企業(yè)復(fù)工、學(xué)校復(fù)課、商店復(fù)業(yè)……廣大人民群眾的工作、學(xué)習(xí)、生活秩序趨于正?；癄顩r下，部分人群在不同的方面卻出現(xiàn)了并非健康狀態(tài)的變化，如有的人出現(xiàn)了緊張、焦慮、敏感、恐懼;有的人出現(xiàn)了社交障礙，極力回避與他人的接觸交往;有的人出現(xiàn)了無(wú)所事事的狀態(tài)，熱情喪失，慵懶無(wú)為……凡此種種，不一而足[1]。

目前，國(guó)家對(duì)“疫后綜合征”現(xiàn)象十分重視，頒布了很多與治理“疫后綜合征”現(xiàn)象有關(guān)的政策法規(guī)。2020年2月5日，《中國(guó)社會(huì)報(bào)》提出社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)和社會(huì)工作者積極響應(yīng)，一方面在線(xiàn)上開(kāi)展疫情防控宣傳教育和提供危機(jī)干預(yù)、社會(huì)心理支持、心理疏導(dǎo)、陪伴支持等服務(wù);另一方面配合街鎮(zhèn)和社區(qū)，開(kāi)展聯(lián)防聯(lián)控、組織志愿服務(wù)、健康教育和資源整合、提供政策解讀和信息咨詢(xún)、困難人群防疫援助和生活救助以及資源鏈接等服務(wù)[2]。2020年2月23日，習(xí)近平總書(shū)記在統(tǒng)籌推進(jìn)新冠肺炎疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展工作部署會(huì)議上提出“強(qiáng)化對(duì)困難群眾的兜底保障，對(duì)患者特別是有親人罹難的家庭要重點(diǎn)照顧，要統(tǒng)籌做好其他疾病患者醫(yī)療救治工作，發(fā)揮社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)”[3]。2020年3月10日，習(xí)近平總書(shū)記專(zhuān)門(mén)赴湖北省武漢市考察新冠肺炎疫情防控工作期間提出“對(duì)因疫情防控在家隔離的孤寡老人、困難兒童、特困人員、殘疾人等特殊群體，要落實(shí)包保聯(lián)系人，加強(qiáng)走訪(fǎng)探視，及時(shí)提供必要幫助。要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和心理干預(yù)，尤其是要加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬、病亡者家屬等的心理疏導(dǎo)工作”[4]。然而，盡管頂層設(shè)計(jì)和相關(guān)實(shí)踐已經(jīng)火熱開(kāi)展，但是有關(guān)于“疫后綜合征”心理問(wèn)題的研究仍有待進(jìn)一步的深入。學(xué)界已有研究主要集中于以下幾個(gè)方面。

一是“疫后綜合征”心理問(wèn)題的介入方式。沈森認(rèn)為“藝術(shù)治療”關(guān)注人的意識(shí)與潛意識(shí)，忠于個(gè)體本原的、真實(shí)的、根本的心理沖動(dòng)，疫情之下，當(dāng)代藝術(shù)的社會(huì)功能被重新擺到臺(tái)面上審視，試圖以此喚醒人們?cè)诿鎸?duì)災(zāi)難時(shí)的生存希望[5]。二是從問(wèn)題特征出發(fā)開(kāi)展疫后心理重建。李芹開(kāi)展了基于公眾負(fù)面心理特征分析的疫情后心理重建研究，提出疫情后心理重建目標(biāo)是消除群眾恐懼感;完善區(qū)域心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)，塑造疫情后群眾健全人格;引導(dǎo)人民群體樹(shù)立正確價(jià)值觀(guān)，增強(qiáng)群眾自信[6]。三是按照疫后心理問(wèn)題研究對(duì)象進(jìn)行劃分，主要有孕產(chǎn)婦、大學(xué)生、一線(xiàn)護(hù)士、鐵路職工、基層疾控中心工作人員、患者以及民警等。魏莊、于巾越和黃鴻眉認(rèn)為多數(shù)哺乳期產(chǎn)婦未出現(xiàn)明顯心理健康問(wèn)題;母親是否對(duì)疫情感到擔(dān)憂(yōu)與其受教育程度及嬰兒月齡正相關(guān)，疫情期間獲得丈夫和醫(yī)院喂養(yǎng)支持的產(chǎn)婦更能夠從容應(yīng)對(duì)疫情[7]。張祎、王繼紅和郭員志研究發(fā)現(xiàn)多數(shù)在讀大學(xué)生疫情期間心理壓力較大，畢業(yè)生及非醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)心理張力相對(duì)更大;女生和非醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生認(rèn)知反應(yīng)相對(duì)積極;行為反應(yīng)上大一新生表現(xiàn)得更為消極[8]。王曉燕、孫志艷和瞿靖芮研究認(rèn)為抗疫初期一線(xiàn)護(hù)士情緒困擾與心理韌性密切相關(guān)，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士的心理選拔和心理韌性的培育，重視特殊崗位男性護(hù)士的選拔與使用[9]。李璐、張貴生和高羽認(rèn)為客運(yùn)人員有輕度的焦慮、抑郁;年齡、夜班頻率、焦慮、抑郁均會(huì)加大客運(yùn)系統(tǒng)人員對(duì)新冠肺炎疫情的應(yīng)激反應(yīng)程度;相關(guān)部門(mén)應(yīng)關(guān)注職工心理健康狀況，改善焦慮和抑郁狀態(tài)[10]。針對(duì)社會(huì)群體的疫后心理問(wèn)題研究，具有廣泛的群體對(duì)象樣本，此方面的研究相當(dāng)深入，然而幾乎沒(méi)有涉足社會(huì)工作領(lǐng)域。因而，本研究以社會(huì)工作介入“疫后綜合征”心理問(wèn)題為研究對(duì)象，對(duì)社會(huì)工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)加以總結(jié)，將具有極為重要的理論價(jià)值和實(shí)踐意義。

本研究以社會(huì)支持理論為指導(dǎo)，以湖北省E市“疫后陽(yáng)光”項(xiàng)目個(gè)案為依托，基于社會(huì)工作支持疫后社會(huì)群體心理問(wèn)題解決的需要，嘗試回答“疫后綜合征”群體的心理支持需求狀況、社會(huì)工作者為“疫后綜合征”群體提供心理支持的何種策略以及社會(huì)工作者為“疫后綜合征”群體提供心理支持服務(wù)效果如何等問(wèn)題。

本研究運(yùn)用個(gè)案訪(fǎng)談法和人類(lèi)學(xué)的參與式觀(guān)察法相結(jié)合的資料收集方法，抽樣方式是目的性抽樣，訪(fǎng)談對(duì)象是新冠肺炎康復(fù)患者及家屬、病亡者親屬、受疫情影響的特殊困難群體家庭等。具體情況見(jiàn)表1。

二、“疫后綜合征”群體的心理支持需求

社會(huì)支持理論主要強(qiáng)調(diào)的是遭遇困境的個(gè)人從社會(huì)環(huán)境中獲取正式的抑或非正式的資源，重視各種類(lèi)型的資源在社會(huì)環(huán)境中的流通、連接和適用，要求社會(huì)工作者扮演資源鏈接者的專(zhuān)業(yè)角色，關(guān)注服務(wù)對(duì)象個(gè)體與小環(huán)境（家庭）、中環(huán)境（社區(qū)）、大環(huán)境（社會(huì)）的良性互動(dòng)。目前主流觀(guān)點(diǎn)把社會(huì)支持分為工具性支持與表達(dá)性支持兩種類(lèi)型，同時(shí)馬克·格蘭諾維特（Mark Granovetter）提出了人際連接強(qiáng)度的概念，指出表達(dá)性支持主要來(lái)自強(qiáng)連接，工具性支持主要來(lái)自弱連接，社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)反映了人與各系統(tǒng)之間的關(guān)系狀況[11]。此外，社會(huì)支持理論主要有四個(gè)模型，包括主效應(yīng)模型（The main-effect model）、緩沖效應(yīng)模型（The buffering model）、退化模型（The deterioration model）、動(dòng)態(tài)效應(yīng)模型（The dynamic-effect model）。國(guó)內(nèi)對(duì)社會(huì)支持的理論研究，主要集中在支持主效應(yīng)模型和緩沖效應(yīng)模型上，并且更多地研究支持緩沖效應(yīng)模型。根據(jù)需求評(píng)估調(diào)查和個(gè)案訪(fǎng)談結(jié)果，“疫后綜合征”群體的心理支持需求主要包括以下幾個(gè)方面。

（一）新冠肺炎康復(fù)患者心理支持需求

新冠肺炎傳染性強(qiáng)，死亡率高，會(huì)給新冠肺炎感染者極大的心理壓力。即便是感染后成功康復(fù)，但是仍會(huì)對(duì)感染者造成嚴(yán)重的心理問(wèn)題，故而新冠肺炎康復(fù)患者具有心理支持需求。

一是新冠肺炎康復(fù)患者自身情緒低落，心理應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重，同時(shí)缺乏良好的情緒疏導(dǎo)過(guò)程，致使新冠肺炎康復(fù)患者心理問(wèn)題凸顯。從表1可以看到，所有新冠肺炎康復(fù)患者都存在情緒低落的問(wèn)題，容易形成應(yīng)激反應(yīng)行為。而在訪(fǎng)談過(guò)程中，了解到當(dāng)?shù)卣畬?duì)新冠肺炎康復(fù)患者只提供一定的物資層面的支持，對(duì)他們的心理狀況缺乏支持;此外新冠肺炎康復(fù)患者的年齡普遍偏大，子女不在身邊，無(wú)人可以?xún)A訴，心理壓力積蓄在心理無(wú)處釋放，導(dǎo)致新冠肺炎康復(fù)患者出現(xiàn)嚴(yán)重心理問(wèn)題。

二是新冠肺炎康復(fù)患者患其他疾病就診困難，長(zhǎng)久的身體不良狀況導(dǎo)致新冠肺炎康復(fù)患者出現(xiàn)心理問(wèn)題。訪(fǎng)談了解到，A7患病原因不明，至今疾病難以醫(yī)治，尤其是在疫情期間，其很難去往醫(yī)院檢查看病，這讓其心理壓力較大。

三是新冠肺炎康復(fù)患者的家庭關(guān)系發(fā)生變化導(dǎo)致新冠肺炎康復(fù)患者出現(xiàn)心理問(wèn)題。A9：“我的女兒在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院工作，因?yàn)槲业昧诵鹿诜窝?，我女婿要和我女兒離婚，而且我的外孫也因?yàn)槲一忌闲鹿诜窝?，被迫勸退轉(zhuǎn)學(xué)，這讓我感到十分自責(zé)、愧疚，都是我的錯(cuò)，才會(huì)造成現(xiàn)在這個(gè)樣子。”

（二）新冠肺炎病亡者親屬心理支持需求

在選取的14位訪(fǎng)談對(duì)象中，有2位是新冠肺炎病亡者的親屬，她們同樣面臨著來(lái)自自身和社會(huì)的心理壓力。

一是親人死亡帶來(lái)的情緒低落心理困境，她們很難克服親人突然離世的心理障礙。A1丈夫在此次疫情中感染，醫(yī)治無(wú)效死亡，目前是1人在家，生活環(huán)境的突然改變，加上體弱多病無(wú)人照料，使其時(shí)常感到孤獨(dú)、恐懼、悲痛。A2丈夫疫情期間作為鎮(zhèn)志愿者參與了疫情防控工作，在此期間不幸感染醫(yī)治無(wú)效去世，致使A2時(shí)常感到自責(zé)和痛苦無(wú)助。A2：“我不應(yīng)該讓他去參加志愿者的，如果我勸阻他了，他就不會(huì)出事的，都怪我……”

二是新冠肺炎病亡者家庭失去經(jīng)濟(jì)支柱，家庭經(jīng)濟(jì)壓力突然增大，導(dǎo)致新冠肺炎病亡者親屬心理問(wèn)題。受訪(fǎng)的新冠肺炎病亡者家庭中去世的都是戶(hù)主，是家庭中的頂梁柱，家庭經(jīng)濟(jì)主要來(lái)源于他們?，F(xiàn)在因?yàn)樗麄內(nèi)ナ?，家庭缺乏?jīng)濟(jì)收入，導(dǎo)致她們困擾、憂(yōu)慮，心理壓力巨大。

三是新冠肺炎病亡者親屬遭受周邊環(huán)境的偏見(jiàn)和抵觸。因?yàn)槭歉腥拘鹿诜窝兹ナ?，所以新冠肺炎病亡者家庭的親戚、鄰居等對(duì)他們帶有偏見(jiàn)，抵觸、孤立他們。A2：“鄰居和村里其他人現(xiàn)在都不歡迎我們出門(mén)，見(jiàn)到我們都躲，不愿和我們家接觸，我知道他們就是怕我們把病毒傳染給他們，但是我們其實(shí)是沒(méi)有感染病毒的，我們是健康的，但是他們都不相信，我們家只好躲在家里不出門(mén)，避免和他們接觸”。

（三）受疫情影響的特殊困難群體心理支持需求

一是經(jīng)濟(jì)收入的中斷，致使特殊困難群體面臨經(jīng)濟(jì)方面的壓力。A10;“本人養(yǎng)殖和販賣(mài)小龍蝦作為家庭的唯一經(jīng)濟(jì)來(lái)源，因去年的疫情導(dǎo)致蝦價(jià)過(guò)低，導(dǎo)致承包的養(yǎng)殖虧損巨大，今年我不再承包蝦池面積搞養(yǎng)殖了，所以現(xiàn)在生活壓力很大。目前家里還有80歲老母親，身體欠佳，經(jīng)常要就醫(yī)，醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)很重，還有一個(gè)兒子在讀大學(xué)一年級(jí)，一個(gè)女兒在讀初中，后續(xù)完成孩子們的學(xué)業(yè)還要花錢(qián)，所以我經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較大，最主要的是目前我沒(méi)有好的職業(yè)從事……所以我的心理壓力太大了，愁的都睡不著覺(jué)”。

二是疫情導(dǎo)致失業(yè)，難以找到合適工作。疫情導(dǎo)致很多公司、工廠(chǎng)倒閉，同時(shí)人員流通不暢，所以A10不在承包小龍蝦養(yǎng)殖之后一直找不到合適的工作。A12因?yàn)槟挲g較大，一直沒(méi)有正式工作，家庭的經(jīng)濟(jì)來(lái)源是以政府的低保救助為主，同時(shí)A12經(jīng)常在外拾撿垃圾貼補(bǔ)家用，家庭經(jīng)濟(jì)困難。

三、社會(huì)工作者為“疫后綜合征”群體提供心理支持的策略

根據(jù)需求評(píng)估結(jié)果，社會(huì)工作者制定了滿(mǎn)足心理疏導(dǎo)需求、轉(zhuǎn)變認(rèn)知偏差需求、哀傷輔導(dǎo)需求、社會(huì)環(huán)境改善需求、就業(yè)需求和經(jīng)濟(jì)支持需求的社會(huì)工作介入計(jì)劃，這一整套社會(huì)工作介入服務(wù)計(jì)劃構(gòu)成了對(duì)“疫后綜合征”群體的心理支持框架，能夠?yàn)椤耙吆缶C合征”群體問(wèn)題改善提供社會(huì)工作策略。

（一）社會(huì)工作者為新冠肺炎康復(fù)患者提供心理疏導(dǎo)、轉(zhuǎn)變認(rèn)知偏差服務(wù)，從而提供心理支持

針對(duì)新冠肺炎康復(fù)患者的需求評(píng)估結(jié)果，發(fā)現(xiàn)新冠肺炎康復(fù)患者因?yàn)榛疾?dǎo)致普遍存在情緒低落、家庭關(guān)系變差困境。為此，在社會(huì)工作者的專(zhuān)業(yè)介入下，摸底排查后確定為9位新冠肺炎康復(fù)患者提供為期一年的相關(guān)心理支持服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)新冠肺炎康復(fù)患者的社會(huì)支持和關(guān)愛(ài)。

一是在新冠肺炎康復(fù)患者熟悉的環(huán)境中開(kāi)展心理評(píng)估和疏導(dǎo)，對(duì)評(píng)估后發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)較高的，協(xié)調(diào)心理咨詢(xún)師、心理治療師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)。社會(huì)工作者通過(guò)實(shí)地走訪(fǎng)入戶(hù)訪(fǎng)談溝通，運(yùn)用社會(huì)工作個(gè)案分析法、組織家庭成員小組討論等方式，幫助他們走出負(fù)面情緒，以積極主動(dòng)的心態(tài)面對(duì)和解決生活中遇到的問(wèn)題。

二是社會(huì)工作者積極運(yùn)用聆聽(tīng)、同理心、摘要等會(huì)談技巧，幫助服務(wù)對(duì)象梳理情緒，找出其不恰當(dāng)?shù)南敕ā⑿拍詈驼J(rèn)知，然后和服務(wù)對(duì)象討論這些想法、信念、認(rèn)知為什么不恰當(dāng)，幫助服務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)變錯(cuò)誤認(rèn)知。此外，社會(huì)工作者組織新冠肺炎康復(fù)患者家庭成員開(kāi)展小組活動(dòng)，加強(qiáng)新冠肺炎康復(fù)患者家庭間的交流，達(dá)成互相理解，改善新冠肺炎康復(fù)患者的家庭環(huán)境。在此基礎(chǔ)上，促使新冠肺炎康復(fù)患者能夠獨(dú)自進(jìn)行自我心理情緒疏導(dǎo)，最終達(dá)成幫助新冠肺炎康復(fù)患者清除不良心理情緒、提供心理支持、重歸正常生活的目標(biāo)。

（二）社會(huì)工作者為新冠肺炎病亡者親屬提供哀傷輔導(dǎo)、資源鏈接和環(huán)境改善服務(wù)，促進(jìn)心理支持建設(shè)

新冠肺炎病亡者親屬面臨至親的離世，會(huì)產(chǎn)生巨大的生存壓力和心理壓力，對(duì)親人的離世十分自責(zé)、悲痛，同時(shí)對(duì)自己的幸免于難產(chǎn)生內(nèi)疚和厭惡情緒。此外因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)支柱的離世，家庭經(jīng)濟(jì)收入瞬間縮水，甚至中斷。在這種悲慘境況下，因鄰居、親戚害怕新冠肺炎傳染，對(duì)新冠肺炎病亡者親屬形成孤立、抵觸的不良社會(huì)環(huán)境，由此對(duì)新冠肺炎病亡者親屬心理造成極大創(chuàng)傷，需要社會(huì)工作者積極介入治療。

一是加強(qiáng)新冠肺炎病亡者親屬關(guān)愛(ài)和心理支持。對(duì)新冠肺炎病亡者親屬，社會(huì)工作者主動(dòng)為其提供哀傷輔導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、社會(huì)支持等服務(wù)，從心理失衡、明顯的困擾、損傷、功能性紊亂、情緒失控等方面展開(kāi)個(gè)性化輔導(dǎo)，對(duì)新冠肺炎病亡者親屬進(jìn)行心理干預(yù)，防止這些人員產(chǎn)生應(yīng)急障礙。同時(shí)加強(qiáng)關(guān)心關(guān)愛(ài)，引導(dǎo)新冠肺炎病亡者親屬宣泄哀傷情緒，幫助順利度過(guò)哀傷期，恢復(fù)正常生活。

二是社會(huì)工作者通過(guò)社會(huì)正式資源和非正式資源的挖掘與搜尋、協(xié)調(diào)與對(duì)接、整合與應(yīng)用來(lái)打通新冠肺炎病亡者親屬經(jīng)濟(jì)來(lái)源的中斷場(chǎng)域。通過(guò)積極爭(zhēng)取相關(guān)政策扶持，為新冠肺炎病亡者親屬獲取到政府的撫恤和后續(xù)的幫扶資金，緩解新冠肺炎病亡者親屬的經(jīng)濟(jì)壓力。同時(shí)向社會(huì)鏈接合適工作崗位，幫助新冠肺炎病亡者親屬就業(yè)。

三是開(kāi)展新冠肺炎傳染性質(zhì)宣傳。社會(huì)工作者印發(fā)新冠肺炎科普宣傳冊(cè)，給新冠肺炎病亡者家庭所在地區(qū)村民以及親戚朋友發(fā)放宣傳冊(cè)，同時(shí)在村里開(kāi)展科普宣講活動(dòng)，引導(dǎo)村民糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，緩解人群恐慌。此外，召開(kāi)新冠肺炎病亡者親屬與鄰居、親戚小組活動(dòng)，引導(dǎo)小組成員達(dá)成共識(shí)，建立良好的強(qiáng)有力關(guān)系，發(fā)揮組員之間的相互支持功能。通過(guò)上述介入活動(dòng)，社會(huì)工作者幫助新冠肺炎病亡者親屬解決了經(jīng)濟(jì)困境和社會(huì)環(huán)境困境帶來(lái)的心理壓力，同時(shí)通過(guò)幫助新冠肺炎病亡者親屬學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)不良情緒，從而為其提供了強(qiáng)有力的心理支持。

（三）社會(huì)工作者為受疫情影響的特殊困難群體提供就業(yè)扶持服務(wù)，緩解心理壓力

受疫情影響的特殊困難群體實(shí)際上在此之前就已經(jīng)是社會(huì)困難群體，他們的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)具有“天然脆弱性”，不牢固的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)一旦遭受外界壓力，就很容易由外而內(nèi)的斷裂，對(duì)受疫情影響的特殊困難群體造成嚴(yán)重的心理后果，故而在應(yīng)對(duì)“疫后綜合征”時(shí)，不能忽略受疫情影響的特殊困難群體，要對(duì)其提供社會(huì)工作介入服務(wù)。

一是社會(huì)工作者倡導(dǎo)當(dāng)?shù)卣畯?qiáng)化與外界單位的合作共享機(jī)制，深化與用人單位的勞務(wù)合作，擴(kuò)大與企業(yè)合作規(guī)模，進(jìn)行資源共享，提前對(duì)接就業(yè)需求。同時(shí)完善就業(yè)信息化平臺(tái)，信息技術(shù)時(shí)代要使用科學(xué)技術(shù)手段為受疫情影響的特殊困難群體尋找就業(yè)資源。

二是社會(huì)工作者鏈接就業(yè)培訓(xùn)資源。根據(jù)受疫情影響的特殊困難群體實(shí)際提供精準(zhǔn)的就業(yè)教育培訓(xùn)與完善的就業(yè)指導(dǎo)體系，以滿(mǎn)足受疫情影響的特殊困難群體差異化就業(yè)的需求。與此同時(shí)，受疫情影響的特殊困難群體就業(yè)能力得以提高，能夠更好地實(shí)現(xiàn)就業(yè)匹配和充分就業(yè)?；诖耍芤咔橛绊懙奶厥饫щy群體因失業(yè)問(wèn)題產(chǎn)生的心理壓力得以緩釋?zhuān)瓿蓮?qiáng)大心理建設(shè)。

四、“疫后綜合征”群體心理建構(gòu)的政策與實(shí)踐意義

疫情對(duì)群眾心理健康造成的損失不亞于疫情自身對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)破壞力，基于公眾表達(dá)的不同心理壓力及群眾自身心理素質(zhì)的差異性，對(duì)于部分態(tài)度較積極的群眾的自身心理及人格的健全可起到一定的緩解作用，而對(duì)心理承受能力較差的群眾，將會(huì)感到創(chuàng)傷性恐慌，出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼、失眠、注意力下降及適應(yīng)性不良等精神層面壓力，造成心理防衛(wèi)機(jī)制的彈性不適。

（一）為“疫后綜合征”群體提供心理支持服務(wù)可以保持疫情政策完備性

“疫后綜合征”心理建構(gòu)的社會(huì)工作介入過(guò)程表明，“疫后綜合征”群體的心理支持需求滿(mǎn)足除了對(duì)其心理加以干預(yù)，還可以通過(guò)解決其外在問(wèn)題根源進(jìn)行支持介入?！耙吆缶C合征”是新冠肺炎疫情發(fā)生后，即重大公共衛(wèi)生安全事件發(fā)生后社會(huì)環(huán)境中出現(xiàn)的一種“越軌”行為狀態(tài)。事實(shí)上，新冠肺炎疫情爆發(fā)，除了在社會(huì)環(huán)境中造成生理上的危機(jī)，還存在心理層面上的失范，并且在一定程度上來(lái)說(shuō)心理問(wèn)題的異化作用比生理上的異化更具破壞性。在一般情況下，社會(huì)應(yīng)對(duì)重大災(zāi)害危機(jī)時(shí)更加注重受災(zāi)群體生理層面的困境，對(duì)心理層面的注重度反而較低。此處新冠肺炎疫情爆發(fā)，國(guó)家在積極應(yīng)對(duì)受災(zāi)群體的生理問(wèn)題同時(shí)，還注意到了受災(zāi)群體的心理困境，并且對(duì)受災(zāi)群體的心理健康程度尤為關(guān)注?；诖?，DH社會(huì)工作機(jī)構(gòu)開(kāi)展“疫后陽(yáng)光”項(xiàng)目，從心理層面介入“疫后綜合征”群體的精神健康，這既保障了“疫后綜合征”群體的需求得以滿(mǎn)足，同時(shí)也保持了國(guó)家疫情政策的完備性、科學(xué)性和有效性。

（二）需要培養(yǎng)具有跨學(xué)科知識(shí)能力的社會(huì)工作人才

盡管社會(huì)工作者具有基本的服務(wù)對(duì)象問(wèn)題、需求評(píng)估技能和針對(duì)“疫后綜合征”群體問(wèn)題需求具體實(shí)施專(zhuān)業(yè)干預(yù)的能力，但是關(guān)于“疫后綜合征”這類(lèi)特殊群體的需求問(wèn)題評(píng)估、心理干預(yù)邏輯以及“疫后綜合征”群體的發(fā)展階段、社會(huì)支持政策等還有待進(jìn)一步朝向“精細(xì)化”“深入化”方向發(fā)展。在新冠肺炎疫情的沖擊下，社會(huì)工作者在處理“疫后綜合征”群體的心理難題時(shí)，一定程度上暴露出社會(huì)工作者面對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生安全事件的能力不足困境。因此，將醫(yī)學(xué)、危機(jī)學(xué)等學(xué)科基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)包含在社會(huì)工作者的課程之中雖然是一次艱難的學(xué)科融合過(guò)程，但在社會(huì)實(shí)踐中卻十分必要。通過(guò)總結(jié)實(shí)踐過(guò)程了解社會(huì)需要，培養(yǎng)具有跨學(xué)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)的社會(huì)工作人才，是社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)更好服務(wù)社會(huì)并進(jìn)一步發(fā)展的必要過(guò)程。

（三）社會(huì)工作介入需要理解多重問(wèn)題與心理困境的聯(lián)系

社會(huì)環(huán)境形塑生活形式。長(zhǎng)久以來(lái)，我國(guó)都是城鄉(xiāng)二元制結(jié)構(gòu)，即城市和農(nóng)村分離，這一客觀(guān)上形成了相對(duì)穩(wěn)定和靜止的社會(huì)狀態(tài)[12]。社會(huì)環(huán)境與人類(lèi)行為觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為外部社會(huì)環(huán)境影響人的行為動(dòng)向，而人的行為則受大腦意識(shí)支配。故而，“疫后綜合征”群體面對(duì)不良的外部社會(huì)環(huán)境的侵?jǐn)_，最終將會(huì)影響其內(nèi)在的心理世界，造成心理困境。社會(huì)工作者在對(duì)“疫后綜合征”群體進(jìn)行心理支持的建構(gòu)實(shí)踐中，必須要理解影響“疫后綜合征”群體的外部社會(huì)困境與“疫后綜合征”群體內(nèi)在心理問(wèn)題的有機(jī)聯(lián)系，通過(guò)評(píng)估、干預(yù)“疫后綜合征”群體的家庭關(guān)系變差、至親離世、家庭經(jīng)濟(jì)收入中斷、社會(huì)環(huán)境對(duì)病亡者親屬形成孤立排斥狀態(tài)、失業(yè)等現(xiàn)實(shí)困境，從而達(dá)到對(duì)“疫后綜合征”群體的心理支持建構(gòu)。

〔參 考 文 獻(xiàn)〕

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