徐昌盛
急診往往是大家在半夜起病時才會考慮到的地方,平時總會被忽略。一位老人,上午10點多時突發(fā)胸痛不適,但由于疼痛不劇烈,所以并未重視,吃過中飯后才來醫(yī)院。在做心電圖時突發(fā)室顫,心臟驟停,幸虧當時在醫(yī)院搶救及時,否則很可能因急性心肌梗死一命嗚呼。
需要掛急診的情況通常包括:
1.急性發(fā)熱性疾病,有的患者全身癥狀明顯,如果高熱伴隨著嗜睡或其他癥狀,就應及時就醫(yī);
2.突然暈倒者,年輕人伴嘔血可能是消化道出血,老人長期臥床后出現(xiàn),可能是肺栓塞;
3.突然劇烈頭痛,感覺就像頭部突然被人用錘子敲了一樣,這種頭痛懷疑是蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果頭疼劇烈且伴有發(fā)燒、頸部疼痛僵硬等癥狀,就可能是腦膜炎;
4.嘴唇發(fā)紫,考慮是呼吸衰竭導致的嚴重缺氧,無論何種原因,只要出現(xiàn)呼吸急促都該及時就醫(yī);
5.突發(fā)胸悶、胸痛,毫無原因的胸痛一般與心血管有很大的聯(lián)系,如急性心梗或主動脈夾層等;
6.糞便或尿液中帶血,無論是否有其他癥狀都應該到醫(yī)院明確診斷,尿液中帶血通常是如尿路、腎臟等感染或腎結(jié)石引起的,糞便中帶血的頭號原因是痔瘡,其次是感染、炎癥、潰瘍、癌癥等;
7.急性腹痛,特別是腹部下方或右上方,可能暗示闌尾或膽囊有問題,需要立即手術;
8.嘔吐物中帶血或深綠色膽汁,這可能意味著嚴重的消化道疾病,如腸梗阻等,這種急性、劇烈的嘔吐會導致患者脫水,所以要及時就醫(yī),利用藥物等治療方法補充水分;
9.急性外傷、燒傷、中毒及癲癇發(fā)作時。
當然,有些病人是不適合去急診看病的。如果只是病毒性感冒沒有明顯高熱,建議患者在家多休息多喝水,去醫(yī)院反而有交叉感染的風險。此外,有些慢性病患者病情已經(jīng)持續(xù)一段時間了,但由于服藥不規(guī)律、天氣變化等導致病情加重,這種情況建議到門診進行仔細檢查,因為急診的很多檢查并不完整?!?/p>