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        精神因素也可導致身體疼痛

        2022-05-30 03:26:36趙淑芝
        家庭科學·新健康 2022年11期
        關鍵詞:醫(yī)院癥狀

        趙淑芝

        常常有患者向醫(yī)生自述“我頭痛、脖子痛”,“我胃疼,吃不下飯”。當患者以頸椎病或胃炎進行治療后,卻一直不見好轉,這種情況下,醫(yī)生會建議他們到精神科尋求幫助。

        家庭變故引發(fā)患者身體疼痛

        患者李女士是一名家庭主婦,一直在家?guī)Ш⒆?,照顧公公,全家的生活來源全靠丈夫?/p>

        經(jīng)詢問,李女士“頭痛、脖子痛”的起因是自己父親突發(fā)腦梗需要住院,受疫情影響,李女士不能前往照顧,丈夫又不愿出錢給父親治療。

        父親生病后,李女士漸漸出現(xiàn)頭痛、脖子痛等癥狀,甚至轉頭就感到頭暈惡心。李女士按“頸椎病”在診所做按摩、牽引治療,無明顯改善。

        另一名患者張奶奶今年60歲,她最近常感到腰腿疼痛,嚴重時整條腿都痛得抬不起來。張奶奶在當?shù)剌氜D多家醫(yī)院檢查、治療,并未見效。后來她又慕名到某骨科醫(yī)院住院治療。在接受了按摩、牽引、熏蒸等治療手段后,張奶奶仍感到疼痛難忍,要求手術治療。經(jīng)過各項檢查,發(fā)現(xiàn)張奶奶的癥狀無法用生理或病理解釋,沒有手術指征。

        醫(yī)院邀請精神科醫(yī)生會診,詢問患者家屬后發(fā)現(xiàn),張奶奶的兒子最近突然患病離世,經(jīng)此變故,張奶奶身心疲憊,臥床不起,漸漸“腰痛、腿痛”難忍,到處診治不見效果。

        必要時需到精神科就診

        上述這些患者都是患了精神科的一類疾病,叫做“持續(xù)的軀體形式的疼痛障礙”,這類疾病突出的表現(xiàn)就是“持續(xù)、嚴重、令人痛苦的疼痛”,但是各種檢查結果不足以支持或解釋這些癥狀。

        這類疾病都伴隨著一定的情緒問題或者心理社會問題。但是,為什么這些因素會被忽略掉呢?原因在于以下幾個方面:

        其一,所謂的病恥感。多數(shù)人不能接受到精神科看病,認為到精神科看病就證明自己有精神病會被人當做“不正常的人”,甚至是“瘋子”。

        其二,心理健康知識匱乏,對精神科疾病更是知之甚少。

        其三,患者、家屬,甚至綜合醫(yī)院的醫(yī)生首先關注的是患者軀體疼痛癥狀,甚少關注出現(xiàn)這些癥狀時是否同時伴有悲劇或較大的變故發(fā)生。

        所以,當身體出現(xiàn)持續(xù)的疼痛,到綜合醫(yī)院檢查排除了軀體器質性病變時,有必要到精神科就診?!?/p>

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