李玉柱 陳晨 楊海花 吳丹鳳

1 引言

0～6歲是兒童語言發(fā)展的關鍵期，為學齡前聽障兒童提供專業(yè)的聽覺言語康復訓練能夠有效地促進其聽覺口語發(fā)展。目前研究者對聽障兒童聽能發(fā)展、語言康復規(guī)律、康復內容及方法等領域進行了深入研究，但對于聽障兒童康復課程開發(fā)與實施的研究鮮有關注。盲目借用普通學前兒童的課程無法實現(xiàn)聽障兒童的全面發(fā)展，聽障兒童的學前康復課程不能照搬普通健聽兒童的課程[1]。

關于聽障兒童康復課程的研究，陳軍等[2]以“醫(yī)教結合、強化口語表達、注重溝通交流、突出實際運用”理念為指引，開發(fā)學前聽障兒童言語康復訓練園本教材，以挖掘聽障兒童的言語潛能和特點；黃昭鳴等[3]在HSL理論和1+X+Y操作模式中將生成課程運用于集體教學環(huán)境中，以期為聽障兒童創(chuàng)設一種自主、自由學習的課程，以最大程度地滿足其需要；顧海琴[4]設計了與學前聽障兒童康復教育課程相適宜的課程資源，并探索了學前聽障兒童語言康復的實施策略；周靜等[5]以寧波市小雨點聽力語言康復中心為研究實踐對象，就聽障兒童早期語言康復課程在課程目標、課程內容、教學方法、課程評價方面進行了研究，肯定了聽障兒童早期語言康復課程的效果；但目前聽障兒童早期語言康復課程的開發(fā)仍處于不成熟階段。

為提升學齡前聽障兒童聽覺言語教育康復質量及效果，開發(fā)適用于學齡前聽障兒童的聽覺言語康復園本課程迫在眉睫。本研究通過問卷調查法、訪談法對當前山東省定點康復機構學前聽障兒童聽覺言語康復園本課程開發(fā)與實施現(xiàn)狀進行調查分析，剖析當前聽覺言語康復園本課程開發(fā)與實施中的問題與不足，以期對研究、開發(fā)聽障兒童聽覺言語康復園本課程理論與實踐提供參考。

2 方法

2.1 研究對象

通過抽樣調查，隨機選取山東省16地市44家聽障兒童定點康復機構（25家公辦，10家民辦，7家民辦公助，2家公辦民營），向其一線康復教師、業(yè)務負責人發(fā)放問卷355份，回收問卷340份，有效問卷340份，問卷回收率為95.77%，有效率為100%。隨機選取9家聽障兒童定點康復機構進行訪談，訪談對象為每個康復機構的園長、業(yè)務負責人或康復教師共計27人。

2.2 研究工具

采用自編聽障兒童聽覺言語康復園本課程開發(fā)與實施調查問卷及訪談提綱，主要包括以下4個維度：調查對象的基本情況，園本課程實施現(xiàn)狀，教師的認識與態(tài)度及以開發(fā)與實施的困難。

3 結果

3.1 調查對象基本情況

調查對象以教齡較短、工作經驗不足的新手教師居多，其中0～5年教齡教師占56.18%；絕大部分具有專科及以上學歷，學歷素養(yǎng)較高；在專業(yè)背景方面涉及學科較多，具有學前教育、特殊教育及教育學相關專業(yè)背景的教師共計72.60%，從事聽障兒童聽覺言語康復工作的人員中教育學相關專業(yè)居多，專業(yè)吻合度較高，見表1。

表1 調查對象基本情況

3.2 聽覺言語康復課程實施現(xiàn)狀

3.2.1 康復教學組織類型 調查對象在組織康復教學時主要采取個別化訓練（一對一教學形式，占65.88%）、集體課教學（親子班、托班、小班、中班、大班、融合班分別占23.82%、11.18%、32.94%、19.41%、15.59%、7.35%）、專項干預（言語矯治，占23.24%）以及功能性課程（占16.76%）等康復教學形式。由此可知，在實際康復工作中，教師存在身兼數(shù)職的情況，且當前聽障兒童的教育康復以學前教育為基礎，以一對一康復訓練為專項技術支撐，以言語矯治、功能性課程等為輔助的教學組織形式。

3.2.2 聽覺言語康復過程中課程資源使用現(xiàn)狀 在教師教學指導用書選擇方面，以中國聽力語言康復研究中心編寫出版的康復教學圖書為主，以借鑒華東師范大學出版的相關康復教材、幼兒園教師指導用書、早教機構相關課程、網絡教學資源等為輔。在聽障兒童幼兒用書方面，被提及較多的是《咿呀學語活動畫冊》、《學說話》及幼兒園幼兒用書；另有教師借鑒早教機構及同類康復機構課程資源、康復教學設備內的多媒體互動教學系統(tǒng)等，并根據(jù)聽障兒童康復水平選擇和調整。調查結果可知，調查對象在聽覺言語康復過程中所用教材及參考資料相對較集中。目前無適用于聽障幼兒的系統(tǒng)性教學用書，所用教材較為陳舊，無法滿足當下康復訓練的需要。教學內容的選擇主要參照各級殘聯(lián)系統(tǒng)培訓內容，選擇依據(jù)較為固化單一。

3.2.3 康復教學工作中面臨的挑戰(zhàn) 圖1顯示，調查對象不僅面臨康復對象中多重障礙、疑難個案增多的挑戰(zhàn)，而且在單純聽障兒童中呈現(xiàn)出低齡化、家長康復效能和配合度低的現(xiàn)象。33.82%的調查對象面臨缺乏適宜教材的挑戰(zhàn)，可能與當前聽覺言語康復過程中教材及參考資料針對聽障兒童伴其他障礙類型（多重障礙）的參考資料較少、針對聽障兒童低齡化（0～3歲）的教師教學指導用書及幼兒用書匱乏、針對聽障兒童家長的親職教育用書缺乏有關。

圖1 康復教學工作中面臨的挑戰(zhàn)

3.3 對聽障兒童聽覺言語康復園本課程開發(fā)與實施的認識與態(tài)度

3.3.1 對聽覺言語康復、園本課程的了解程度 表2顯示，調查對象中8.53%的教師對聽覺言語康復略微了解，1.18%的教師不了解聽覺言語康復，作為定點康復機構的專業(yè)技術人員，尚不具備聽障兒童聽覺言語康復的專業(yè)素養(yǎng)，其專業(yè)能力亟需提升。

對于園本課程的了解程度，30.88%的調查對象表示非常了解，38.53%表示基本了解，對聽覺言語康復過程中所用教材及參考資料的調查及訪談也顯示，有教師會根據(jù)聽障兒童水平進行教材的選擇和調整；訪談中教師會對國家及地方課程進行園本化實施，但尚未形成自己的園本課程。另有17.94%的調查對象表示略微了解，12.65%的調查對象表示不了解，表明其尚不具備園本課程開發(fā)的理論素養(yǎng)，見表2。

表2 對聽覺言語康復、園本課程的了解程度

3.3.2 對聽覺言語康復課程開發(fā)的支持程度 本調查顯示，絕大多數(shù)教師對聽覺言語康復課程開發(fā)積極性較高，其中65%的調查對象表示非常支持，31.76%表示支持。僅有極少數(shù)教師（其中基本支持占比2.94%，不支持占比0.29%）對聽覺言語康復課程的開發(fā)持觀望和否定態(tài)度。這可能與教師康復教學所需與本身及外部環(huán)境的支持度不匹配有關。

3.3.3 聽覺言語康復課程開發(fā)與實施需考慮的因素如圖2示，教師認為最需考慮的是聽障兒童的聽覺年齡及生理年齡。此外，需考慮健聽兒童的身心發(fā)展規(guī)律、幼兒融合教育需要及本中心康復教學需要。以上結果均顯示調查對象在一定程度上具備以幼兒為中心的兒童觀。

圖2 聽覺言語康復課程開發(fā)與實施需考慮的因素

3.3.4 聽障兒童聽覺言語康復園本課程期望的實施途徑 針對聽障兒童聽覺言語康復園本課程期望的實施途徑，89.41%及64.71%的調查對象傾向以主題教學、一對一教學等正規(guī)性教育活動作為組織實施形式；幼兒園一日活動流程（61.76%）、區(qū)角活動（25.59%）等形式成為教師期望的組織實施形式。由此可見，調查對象在學齡前聽障兒童的聽覺言語康復中，較為尊重學前兒童的生理與心理特點。

3.4 阻礙聽障兒童聽覺言語康復課程開發(fā)的因素

結合訪談情況，若進行聽覺言語康復園本課程開發(fā)，63.53%認為自身課程編制經驗不足、55.59%認為自身尚不具備課程開發(fā)的專業(yè)能力，無法勝任園本課程的開發(fā)；56.47%認為其身居一線，日常教學工作繁忙，課程開發(fā)的時間不能保證；44.41%認為來自上級指導部門、主管部門的外部支持不足；13.53%認為目前所用課程成熟，無需進行園本課程的開發(fā)。在訪談過程中，部分教師表示無相關資金、專業(yè)人員等支援，導致其在聽覺言語康復課程開發(fā)中處于被動地位。

4 討論

4.1 學齡前聽障兒童聽覺言語康復園本課程開發(fā)的有利因素

通過調查研究及訪談結果，總結出以下利于學齡前聽障兒童聽覺言語康復園本課程開發(fā)的因素：①在師資隊伍建設上，當前從事聽障兒童聽覺言語康復的專業(yè)技術人員，?？萍耙陨蠈W歷占比高，專業(yè)背景對口的教師占比大，可為聽覺言語康復園本課程的開發(fā)提供專業(yè)技術人才；②聽覺言語康復課程實施中，各康復機構康復教學的教學組織類型較為健全，可為聽覺言語康復園本課程的開發(fā)提供組織保障；③機構內康復教師對聽覺言語康復課程開發(fā)普遍呈支持態(tài)勢，并認為需要考慮聽障兒童的聽覺年齡、生理年齡、身心發(fā)展規(guī)律等，傳遞出“以幼兒為中心”的價值理念；部分訪談對象提出園本課程需結合地方實際，彰顯地方特色，體現(xiàn)出對園本課程理念的思考與深入理解。

4.2 影響學前聽障兒童聽覺言語康復園本課程開發(fā)的因素

4.2.1 康復教師課程開發(fā)能力不足 在調查研究及訪談中，教師表示近3年的在職培訓內容主要以聽覺言語康復的專業(yè)技能為主，沒有涉獵課程理論相關內容。特教學校開展聽覺言語康復工作的教師表示，因實際工作需要曾嘗試憑借個人教學經驗進行園本課程開發(fā)，但由于缺乏系統(tǒng)完整的課程開發(fā)理論指導，其形成的資料帶有一定片面性，難以形成課程體系，均因效果不佳而放棄。

4.2.2 園本課程開發(fā)的制度保障尚不健全 在調研中，44.41%的教師認為目前的外部環(huán)境支持不足。針對這一現(xiàn)象，在對各康復機構業(yè)務負責人的訪談中，對業(yè)務管理者在相關制度建構情況進行了解，發(fā)現(xiàn)目前各康復機構在園本課程開發(fā)方面的制度建設尚不健全。各康復機構雖普遍存在園本教研制度，定期開展教研活動，但目前以組織學習討論、看課評課等形式為主，教師在園本課程方面可獲得的專業(yè)成長較少，教育教學研究活動不能滿足當前課程開發(fā)的需求；其次，各機構雖針對業(yè)務工作人員建立了相關業(yè)務培訓制度，但就實施情況而言，培訓以聽障兒童康復的專業(yè)知識理論、技能技巧為主，缺乏幼兒園園本課程理論的相關培訓。

5 小結

學前聽障兒童聽覺言語康復園本課程的開發(fā)與實施，是提升學前聽障兒童聽覺言語教育康復質量及效果的重要途徑，是一項長期的系統(tǒng)性工作。聽障兒童聽覺言語康復課程目前仍處于探索階段，山東省定點康復機構康復教師的課程開發(fā)能力不足，建議在后續(xù)專業(yè)技術人員培訓中，建議適當設置與課程開發(fā)相關的專業(yè)知識；在現(xiàn)有體系的基礎上，康復機構需對課程開發(fā)的制度保障等方面進行完善，從而形成系統(tǒng)的學前聽障兒童聽覺言語康復園本課程開發(fā)與實施保障體系。