張麗
【中圖分類號】? R541【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)14--01
心臟是人體很重要的臟器,如果一旦心臟出現(xiàn)了問題會導致患者的生活和工作被影響,嚴重還會威脅患者的生命。心臟彩超是主要檢查心血管疾病方面的一種技術,并且心臟超聲檢查是比較方便的,操作也比較簡單,安全性也很高,這是一種無創(chuàng)傷性、無輻射的超聲檢查,現(xiàn)在已經(jīng)在臨床中得到了廣泛的應用。心臟彩超可以檢查心臟有沒有先天疾病,心臟發(fā)育過程中有沒有后天的病變,在檢查心臟畸形等各方面也有很重要的作用;將心臟的情況顯示在屏幕上用超聲波的方法檢測心臟的問題,檢查心臟有沒有疾病,查清楚病因后就可以根據(jù)病因實施治療措施。接下來就讓我們一起來看看關于心臟彩超檢查方面的相關知識,主要包含什么是心臟彩超、檢查方法、能夠檢查出的疾病、檢查的相關注意事項等。
1 什么是心臟彩超
心臟彩超也就是針對心臟的超聲波檢查,它和心電圖一樣,在檢查時無創(chuàng)并且方便,對很多疾病的診斷有不可替代的位置;且心臟彩超最大的優(yōu)點是可以清晰顯示心臟形態(tài)結構,也可以準確了解心臟形態(tài)結構發(fā)生變化誘發(fā)的疾病。心臟彩超是利用現(xiàn)代電子技術及超聲原理在體外直接檢測心肌厚度、心臟大小、瓣膜形態(tài)、血流狀態(tài)和心包,幫助評估心臟結構及功能的技術,具有價格低、無創(chuàng)、重復性強的優(yōu)點,被稱為是臨床醫(yī)生的第三只眼。一般超聲醫(yī)師會采用超聲探頭,在患者的胸壁上面探測,能夠動態(tài)的查看心臟的跳動,心臟的血流情況,心臟結構是否有問題,可以計算各種數(shù)值,例如心臟大小、動脈壓、射血分數(shù)等,對先天性心臟病的判斷有很重要的作用。
2 心臟彩超可以檢查出什么
(1)心臟瓣膜病??梢詸z查心瓣膜狹窄、瓣葉鈣化、關閉不全、穿孔、脫垂、瓣環(huán)鈣化等。例如通過心臟彩超可以檢查出風濕性心臟病,因為發(fā)生該疾病后會影響心臟瓣膜,使瓣膜關閉不全;心臟彩超能夠清晰的觀察瓣膜形態(tài)和關閉情況,有助于幫助患者診斷是不是有風濕性心臟病,有利于醫(yī)生制定治療方案。
(2)先天心臟病。包含室缺、房缺、流出道狹窄、卵圓孔未閉、先天性瓣膜發(fā)育畸形、法洛四聯(lián)癥等,根據(jù)心臟彩超能夠觀察沒有閉合的缺損和通過缺損分流的血流;可以觀察到瓣膜的狹窄、關閉不全,觀察瓣膜的發(fā)育異常,檢查先天性心臟病采用心臟彩超是主要的檢查技術。
(3)觀察心臟毗鄰組織是否有障礙。比較常見的是心包有無鈣化、升主動脈降主動脈的狀況、是否存在心包積液,這也是了解心臟毗鄰組織的重要檢查方式。
(4)評估心臟病的治療??梢圆捎眯呐K彩超檢查確定治療方法、治療效果等。
(5)評估心臟功能。能夠直接的觀察心臟的收縮功能,分析室壁運動,協(xié)調情況等,并且能夠采用計算的方式了解心臟的每博輸出量等數(shù)值,能夠合理的評估心臟功能狀況,是別的檢查無法替代的。
(6)可以檢查心肌病、心臟腫瘤、肺源性心臟病、高血壓心臟病、冠心病、心內(nèi)血栓形成、主動脈夾層動脈瘤等。比如通過心臟彩超能夠了解心臟的大小和心肌薄厚,診斷出有沒有肥厚性心肌病,擴張型心肌病等;尤其是高血壓患者,可以通過心臟彩超幫助高血壓患者診斷心臟疾病的部位,這是掌握高血壓性心臟病的一種重要檢查方式。
3 什么情況想需要進行心臟彩超檢查
(1)體格檢查的時候發(fā)現(xiàn)心臟存在雜音、雙下肢浮腫、皮膚青紫等。
(2)實施重大的手術前需要評估心功能。
(3)存在比較明顯的胸悶、心悸、心跳加速、雙下肢浮腫等不適情況。
(4)外傷嚴重或者使用特殊藥物后。
(5)健康者在進行身體檢查的時候,如果是40歲以上建議進行心臟超聲檢查。
(6)已經(jīng)診斷出心血管疾病的患者需要定期進行心臟彩超檢查了解病情狀況。
4 什么情況下不建議進行心臟彩超檢查
(1)若已經(jīng)找出了誘發(fā)栓塞的因素,疾病和治療無顯著的變化的時候不需要進行超聲找到心源性栓子。
(2)以前檢查有瓣膜返流、關閉不全的情況,關閉的程度是輕度或中度,現(xiàn)在沒有明顯心臟病癥狀的不需要短時間內(nèi)經(jīng)常復查。
(3)無冠心病癥狀、冠心病低風險的是不需要進行負荷心臟超聲篩查冠心病。
(4)存在心臟雜音但是以前心臟病系統(tǒng)檢查并沒有顯著的不良變化,目前無明顯心臟癥狀及雜音變化的最近不需要進行復查。
5 心臟彩超的檢查方法
(1)檢查經(jīng)食管超聲心動圖的時候,需要讓病人含漱口水,或者口腔噴霧劑,再把一個尾部有超聲探頭的導管從咽部放入食道,把超聲探頭放到食管壁,就可以看到心臟的圖像。
(2)檢查經(jīng)胸超聲心動檢查的時候,要左側臥,或者仰臥在床上,醫(yī)務人員要在胸部抹一部分耦合劑,然后將超聲探頭放在胸前并且移動檢查,還會告訴病人屏住呼吸,電腦屏幕就會顯示心臟的圖像。
6 心臟彩超檢查需要注意的事
(1)女性夏天做心臟超聲的時候不要穿連衣裙,心臟超聲檢查探頭要在胸前移動檢查,一定要穿比較舒服,寬松,并且方便脫的衣服,方便自己也方便醫(yī)生。
(2)在檢查經(jīng)胸超聲心動圖的時候,不需要空腹、可以正常飲食、服藥,檢查的時候需要保持情緒穩(wěn)定。
(3)兒童做心臟超聲要安靜,有些可能進醫(yī)院后就會哭鬧,哭鬧的話就沒有辦法檢查,可能需要注射或者口服鎮(zhèn)靜類的藥品來輔助。
(4)檢查經(jīng)胸心臟超聲的時候一般沒有什么不舒服的感覺,偶爾可能有的人會因為探頭對胸部的壓力會有一點點壓迫的感覺。
(5)做經(jīng)食管超聲心動圖前,7個小時左右不要吃東西,如果一直在吃抗凝類藥品的話,檢查之前測評凝血功能,并且咨詢醫(yī)生把藥量減少或者停用一部分。
(6)進行經(jīng)食道超聲檢查的時候,由于需要把導管放到食管檢查,可能就會出現(xiàn)咽部受傷,有些會進行局部麻醉,造成無法正常吞咽,等檢查完成后三個小時左右,不要喝水吃東西,也可能會出現(xiàn)頭暈,最好讓別人攙扶著走路,避免摔倒。
心臟彩超在臨床中比較常見,其沒有輻射傷害,因此在臨床中應用比較多,通常在進行心電圖檢查后如果發(fā)現(xiàn)有異常,可以進行心臟彩超幫助確定病情。在檢查前應該放松身心,不要太過緊張、焦慮,才可以避免心跳加速,影響檢查結果;檢查的時候盡量不要和醫(yī)生進行交流,避免醫(yī)生分神。以上是關于心臟彩超檢查的一些相關知識,心臟彩超檢查對于一些患心臟方面疾病的患者是很有幫助的,可以檢查出其心臟的功能作用,心臟結構,通過這些檢測來制定心臟疾病的治療方法。目前由于國內(nèi)醫(yī)學水平的不斷提高,心臟彩超的檢測結果也會越來越準確,為患者們提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。在這里建議患了心臟方面疾病的患者,平時應該注意身體,有良好的生活習慣,良好的飲食習慣,睡覺習慣,工作不要太辛苦,保持良好的情緒。