孟祥飛

摘要：目的：探討人文關(guān)懷護(hù)理理念的心理干預(yù)在精神分裂癥康復(fù)期患者中對SAS、SDS評分的影響。方法：回顧性分析我院2020年8月到2021年3月收治的60例精神分裂癥康復(fù)期患者，根據(jù)護(hù)理模式的差異分為對照組以及研究組。對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理模式，比較兩組患者護(hù)理后的心理健康狀態(tài)。結(jié)果：研究組患者護(hù)理后VAS和SAS評分均明顯優(yōu)于對照組患者，差異均有統(tǒng)計意義（p<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷護(hù)理理念的心理干預(yù)在精神分裂癥康復(fù)期患者中可減輕患者心理負(fù)擔(dān)，提高患者的健康行為，值得進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷護(hù)理;心理干預(yù);精神分裂癥康復(fù)期患者;SAS、SDS評分

精神分裂癥是由一種癥狀群組成的精神疾病，所以包含的癥狀表現(xiàn)會比較復(fù)雜多樣，主要是包括幻覺、妄想、情感淡漠、情感倒錯或者是情感反應(yīng)失調(diào)、易激惹、精神運動性遲滯或精神運動性亢奮、認(rèn)知缺陷等。在急性期做心理治療可以幫助患者理解認(rèn)識自己的病情，積極的配合治療[1]。本研究探討了人文關(guān)懷護(hù)理理念的心理干預(yù)在精神分裂癥康復(fù)期患者中對SAS、SDS評分的影響，具體如下。

1資料和方法

1.1一般資料

回顧性分析我院2020年8月到2021年3月收治的60例精神分裂癥康復(fù)期患者，根據(jù)護(hù)理模式的差異分為對照組以及研究組，每組各30例。當(dāng)中研究組男15例，女15例，60-75歲，平均（67.21±1.23）歲。對照組男16例，女14例，62-71歲，平均（66.14±0.46）歲。兩組一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），同時所有患者均自愿參與本研究。

1.2方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理模式。具體內(nèi)容如下：

（1）人文心理護(hù)理

提高病人的自信心，消除其自卑感，同時對周圍人群進(jìn)行精神衛(wèi)生宣教，使他們對精神病具有正確的認(rèn)識，消除社會偏見，為病人康復(fù)創(chuàng)造一個良好的環(huán)境。可以減輕患者的痛苦宣泄，提高信心，得到關(guān)愛尊重接納的一種需求。

（2）人際關(guān)系的恢復(fù)和發(fā)展

精神病人病后存在不同程度的情感淡漠、行為退縮、依賴性強等不利于人際關(guān)系恢復(fù)的因素，周圍人群也以新的目光看待病人，其中不乏偏見和誤解。家人應(yīng)幫助病人恢復(fù)原有的人際關(guān)系發(fā)展新的人際關(guān)系。家屬、同事、鄰居給以關(guān)心、幫助和熱情。

（3）人文技能訓(xùn)練

康復(fù)期病人少動，家人應(yīng)鼓勵病人加強生活技能的訓(xùn)練，幫助病人制定適宜的作息時間表，逐步開始有規(guī)律的生活，做到起居有節(jié)，飲食如常，睡眠良好，注意儀表，做一些力所能及的家務(wù)，聽聽音樂，看看電視。年輕力壯者可參加一些健身活動。切忌整日臥床，飯來張口，衣來伸手、無所事事的生活。

（4）充實精神健康知識

全社會應(yīng)該多學(xué)習(xí)精神衛(wèi)生知識，充分理解康復(fù)的精神病人，視情況安排恰當(dāng)?shù)墓ぷ鳎@對病人的康復(fù)有重要意義。

1.3觀察指標(biāo)

分別采用Zung焦慮自我評定量表（SAS）和Zung抑郁自我評定量表（SDS）評價焦慮、抑郁情況，以SDS抑郁、SAS焦慮量反應(yīng)患者心理健康狀態(tài)，分?jǐn)?shù)越高即心理健康狀態(tài)越差;

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計量資料采用（）表示，進(jìn)行t 檢驗，P<0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護(hù)理后的心理健康狀態(tài)對比，可以發(fā)現(xiàn)研究組患者護(hù)理后VAS和SAS評分均明顯優(yōu)于對照組患者，差異均有統(tǒng)計意義（p<0.05）。

3討論

精神分裂癥是一種慢性的嚴(yán)重的精神障礙，包括個人的感知覺、情感與行為的異常，患者很難區(qū)分出真實和想象，患者反應(yīng)遲鈍、行為退縮或者過激，嚴(yán)重者難以進(jìn)行正常的社交。該病常常發(fā)作在青年或者壯年時期，常見的癥狀有陽性癥狀，比如懷疑被人跟蹤、被迫害等。陰性癥狀有對生活、社交失去興趣、動力，性格變得越來越孤僻，還有抑郁以及焦慮，多見于疾病的早期和緩解期，還有攻擊、暴力、自殺行為，常年患病會導(dǎo)致認(rèn)知功能下降，從而嚴(yán)重影響社會功能。

精神分裂癥的心理治療包括個體心理治療，通過治療讓病人正確對待精神疾病，學(xué)會調(diào)節(jié)自己的情緒，改善個性特征行為。心理治療還包括認(rèn)知行為治療，調(diào)整認(rèn)知模式，發(fā)展積極應(yīng)對應(yīng)激和困擾的策略。積極的家庭治療，通過家庭干預(yù)治療，改善不適應(yīng)的家庭關(guān)系，親子關(guān)系，喚起良好的家庭支持與家庭互動。心理治療也包括對精神分裂癥患者恢復(fù)期社會技能、職業(yè)康復(fù)、認(rèn)知康復(fù)、人際關(guān)系等多方面的干預(yù)治療，目的就是讓患者早日回歸社會，適應(yīng)社會。人文關(guān)懷護(hù)理是指在護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員以人道主義的精神對精神分裂癥康復(fù)期患者的生命與健康、權(quán)力與需求、人格與尊嚴(yán)的真誠關(guān)懷和照護(hù)。即除了為患者提供必需的診療技術(shù)服務(wù)之外，還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務(wù)[2]。本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組患者護(hù)理后VAS和SAS評分均明顯優(yōu)于對照組患者，差異均有統(tǒng)計意義（p<0.05）。

綜上所述，人文關(guān)懷護(hù)理理念的心理干預(yù)在精神分裂癥康復(fù)期患者中可減輕患者心理負(fù)擔(dān)，提高患者的健康行為，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]余小定.基于人文關(guān)懷護(hù)理理念的心理干預(yù)在精神分裂癥康復(fù)期患者中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2021，27（36）：416-438.

[2]郭海霞，蒲瑞雪.人文關(guān)懷在精神分裂癥恢復(fù)期護(hù)理中對患者精神狀況的影響[J].醫(yī)藥前沿，2021，11（27）：29-45.

[3]王兆星.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國基層醫(yī)藥，2018，25（3）：399-402.DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2018.03.035.

[4]潘曉珍.人文關(guān)懷在精神分裂癥恢復(fù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（29）：181-183.DOI：10.3969/j.issn.1674-4721.2018.29.058.