王晨

摘要：目的 對現(xiàn)階段內(nèi)科護理溝通中存在的問題進行分析，并以此為基礎(chǔ)進行優(yōu)化措施的應(yīng)用，改善患者與醫(yī)護人員之間的關(guān)系，加強人文關(guān)懷以及護患溝通的質(zhì)量，提升護理滿意度，減少護患沖突的出現(xiàn)。方法 通過調(diào)查問卷的方法來尋找患者在接受治療過程中的困擾以及期待加強溝通的方面，然后進行針對性優(yōu)化措施的應(yīng)用，并且將設(shè)計好的優(yōu)化措施應(yīng)用到實際護理護患溝通的過程中來，最終同樣是通過調(diào)查問卷的方式來分析應(yīng)用的效果。結(jié)果 共發(fā)放調(diào)查問卷100份，其中對醫(yī)護人員提出建議的有33份。在調(diào)查問卷分析的過程中獲知導(dǎo)致護患溝通困難的主要原因是護理人員的服務(wù)態(tài)度較差，護理人員在處理病患問題時態(tài)度冷漠，時常遭到投訴設(shè)置是醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)，提出該方面意見的有10例，占到總意見數(shù)的30.3%。其次就是護理方法粗魯、護理操作不規(guī)范的反饋8例，占到總意見數(shù)的24.2%。有6例調(diào)查問卷對護理人員的服務(wù)意識提出了建議，占到總意見數(shù)的18.2%，有6例調(diào)查問卷認(rèn)為護理的費用占比較高，占到總意見數(shù)的18.2% ，其他為3例，占到總意見數(shù)的9.1%。需要從以上的這些方面來進行優(yōu)化措施的設(shè)計，并應(yīng)用到實際的操作中來。結(jié)論 良好的護患溝通可以實現(xiàn)幫助治療工作的快速開展，加深與護士、醫(yī)師之間的溝通與交流，使患者在就醫(yī)接受護理期間感受到醫(yī)院所帶來的人文關(guān)換，患者的護理滿意度大大提升，有效減少患者在住院期間的投訴數(shù)量以及爆發(fā)醫(yī)患沖突的可能性，可以進行大規(guī)模地推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科護理、護患溝通、問題調(diào)查、優(yōu)化措施

前言：伴隨著現(xiàn)階段社會人文工作水平的提升，患者不僅對醫(yī)院的治療水平提出更高的要求，還要求醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提升對患者的人文關(guān)懷，增強護理人員與患者之間的溝通交流。但是在實際的內(nèi)科護理工作進行的過程中所護理的病患人數(shù)眾多，絕大多數(shù)的患者都是危重癥的患者，這些患者生活不能自理且溝通較為困難，這為內(nèi)科的護理工作提出更高要求。針對此種情況，應(yīng)當(dāng)從實際情況出發(fā)調(diào)查患者的在接受護理期間的實際需求，以此為基礎(chǔ)進行優(yōu)化措施的應(yīng)用。通過良好的溝通技巧的使用，能給予患者更多的心理關(guān)懷與照顧，從而在患者與醫(yī)護人員之間建立一個互相信任的護患關(guān)系，并且緩解家屬焦急的情緒，減少醫(yī)患沖突出現(xiàn)的概率。

1.資料與方法

1.1一般資料

筆者選擇了本院2020年12月到2021年8月期間門診部就診的100名患者作為本次實驗的研究對象，男性為62例，女性為38例，年齡區(qū)間為19歲—78歲，年齡的平均數(shù)（39.14±5.8）歲。通過問卷調(diào)查的方式收集病患及其家屬對于醫(yī)院內(nèi)科護理工作所提出的建議，在所發(fā)放的100分調(diào)查問卷中，有33份對醫(yī)院的護理工作提出建議，占到總調(diào)查問卷的33%，說明醫(yī)院的護理工作護患溝通的開展還有很大提升空間。

1.2調(diào)查方法

調(diào)查問卷主要是通過評分的形式開展，患者可以根據(jù)選項進行打分操作，如果給予低分，可以在備注上寫上詳細的一件內(nèi)容，調(diào)查內(nèi)容的選項主要是包含有：護理人員的護理頻率、護理操作是否規(guī)范、護理人員態(tài)度是否端正、是否能及時地解決合理的需求等內(nèi)容，對醫(yī)院的護理工作進行全面評估。

2.結(jié)果

在調(diào)查問卷分析的過程中獲知，導(dǎo)致護患溝通困難的主要原因是護理人員的服務(wù)態(tài)度較差，護理人員在處理病患問題時態(tài)度冷漠，時常遭到投訴進而導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)，提出該方面意見的有10例，占到總意見數(shù)的30.3%。其次就是護理方法粗魯、護理操作不規(guī)范的反饋8例，占到總意見數(shù)的24.2%。有6例調(diào)查問卷對護理人員的服務(wù)意識提出了建議，占到總意見數(shù)的18.2%，有6例調(diào)查問卷認(rèn)為護理的費用占比較高，占到總意見數(shù)的18.2% ，其他為3例，占到總意見數(shù)的9.1%。需要從以上的這些方面來進行優(yōu)化措施的設(shè)計，并應(yīng)用到實際操作中來。

3.討論

根據(jù)上文的論述護理溝通階段存在的問題主要為：態(tài)度冷漠、護理方法粗魯、護理操作不規(guī)范、服務(wù)意識不到位、護理費用占比較高四個方面，需要進行優(yōu)化措施的設(shè)計，詳細的優(yōu)化措施如下文所示。

（一）提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)

首先需要從提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)的角度出發(fā)增加護患溝通的水平，并且降低護理糾紛情況的出現(xiàn)。針對此種情況，在護理人員的從業(yè)期間內(nèi)應(yīng)增強對護理人員的技能培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容包含有護患溝通的技巧、護理操作的規(guī)范等等，并且對護理人員進行職業(yè)素養(yǎng)以及職業(yè)道德的培養(yǎng)工作，使護理人員充分的認(rèn)識到自身工作的重要性以及溝通工作開展的必要性，端正護理人員的護理態(tài)度以及職業(yè)素養(yǎng)，使護理人員具備不斷地學(xué)習(xí)以及總結(jié)經(jīng)驗的能力，根據(jù)護理工作中常出現(xiàn)的問題進行經(jīng)驗的歸納。護士與醫(yī)師甚至是醫(yī)院部門要重視人文關(guān)懷以及護患溝通的重要性，在護理的各個環(huán)節(jié)中都進行細節(jié)的處理，使護理工作不僅僅向著科學(xué)化、規(guī)范化的方向發(fā)展。同時，還應(yīng)當(dāng)具有鮮明的人情味，消除護患之間的溝通壁壘，護理工作可以順暢地進行，護理人員要時刻保持微笑，對于患者的詢問以及合理的訴求要積極的給予回應(yīng)。除此之外，可通過組織大家進行互相交流學(xué)習(xí)，給予護理人員能夠參與市級省級護理培訓(xùn)大會的機會，使護理人員的專業(yè)技能得到大幅提升，使護理人員在護理操作中表現(xiàn)得更加專業(yè)，以貼心的護理狀態(tài)關(guān)注患者的病情變化、問候、幫助患者，鼓勵、引導(dǎo)患者樹立堅強、勇敢、樂觀的品質(zhì)，并且給予患者專業(yè)的指導(dǎo)，能幫助減少患者焦慮以及抑郁情況的出現(xiàn)，樹立起良好的治療心態(tài)。

（二）加強與患者及其家屬的溝通交流

內(nèi)科患者一般在接受治療的過程中對自己所患疾病的了解程度不高，亟需相關(guān)方面的信息，容易導(dǎo)致患者煩躁情緒的出現(xiàn)。還有一部分患者的家屬對于治療效果的期望值過高，一旦沒有達到期望的標(biāo)準(zhǔn)雙方就會產(chǎn)生沖突。針對此種情況，護理人員要主動與患者家屬進行溝通交流，講解治療的效果以及護理工作的情況和進展，介紹患者的疾病狀況以及治療手段的效果，從而使患者的合理護理需求盡量得到滿足，使護醫(yī)患糾紛的發(fā)生率降至最低。

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