呂翀 夏江妍

摘要：目前我國(guó)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)處于互聯(lián)網(wǎng)3.0時(shí)代，即平臺(tái)經(jīng)濟(jì)模式;“互聯(lián)網(wǎng)+”新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展蓬勃;人口老齡化高速增長(zhǎng);人均壽命的提升等諸多因素共同作用使得養(yǎng)老問題變得越來(lái)越重要，也為養(yǎng)老服務(wù)提供了新的發(fā)展契機(jī)。但由于傳統(tǒng)單一的養(yǎng)老模式已不能滿足老年人的需求，現(xiàn)存互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務(wù)模式卻存在一定的局限性。因此，本文主要研究在平臺(tái)經(jīng)濟(jì)背景下養(yǎng)老模式的發(fā)展，旨在探索養(yǎng)老服務(wù)供給路徑。

關(guān)鍵詞：人口老齡化?平臺(tái)經(jīng)濟(jì)?互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老

一、平臺(tái)經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀

（一）平臺(tái)經(jīng)濟(jì)

平臺(tái)經(jīng)濟(jì)顧名思義，是指以平臺(tái)為基礎(chǔ)，以互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)為依托，改變?cè)械膶?shí)體經(jīng)濟(jì)模式，建立的新經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式[1]。作為“平臺(tái)”，其本身不生產(chǎn)商品，更多的是作為中介連接供給方與需求方，收取一定的費(fèi)用或差價(jià)來(lái)獲得利潤(rùn)。呈現(xiàn)便捷、高效、資源整合的特點(diǎn)，具有廣闊的發(fā)展前景。

（二）互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老

“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下的新型概念。黨的十二屆全國(guó)人大三次會(huì)議上，李克強(qiáng)總理在政府的報(bào)告中提出將“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃應(yīng)用于養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”是指國(guó)家利用互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代技術(shù)，改造傳統(tǒng)依靠機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等養(yǎng)老方式，為老年群體提供更為現(xiàn)代化、更便捷服務(wù)的新興養(yǎng)老模式。

（三）平臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)

基于平臺(tái)經(jīng)濟(jì)時(shí)代與“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”的發(fā)展，本文旨在研究新經(jīng)濟(jì)業(yè)態(tài)下“平臺(tái)經(jīng)濟(jì)”與“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”融合發(fā)展的相關(guān)養(yǎng)老模式的探索。區(qū)別于傳統(tǒng)的“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”平臺(tái)的單一供給方，平臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)模式主要通過(guò)建立大型平臺(tái)以整合不止一方（一個(gè)企業(yè)）的多方養(yǎng)老資源，如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老企業(yè)、公益組織等。鼓勵(lì)“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)進(jìn)入我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，平臺(tái)作為連接買方與賣方的橋梁，起到整合資源與匹配供需（提供交易平臺(tái)）的主要作用。同時(shí)推進(jìn)居家養(yǎng)老的優(yōu)化發(fā)展、緩解家庭養(yǎng)老壓力。

二、養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀

（一）從問題源流看平臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)的必要性

1.老齡化趨勢(shì)嚴(yán)峻擴(kuò)大供需矛盾

2021年5月11日，第七次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示，中國(guó)60歲以上人口為26402萬(wàn)人，占18.70%，其中，65歲及以上人口為19054萬(wàn)人，占13.50%。人口老齡化程度進(jìn)一步加深。呈現(xiàn)人口基數(shù)大、增長(zhǎng)速度快的特點(diǎn)。因此“十四五”期間是加快建立健全積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的政策體系和制度框架的關(guān)鍵窗口期。人口老齡化的增加無(wú)疑在很大程度上提升了我國(guó)的養(yǎng)老壓力，帶來(lái)養(yǎng)老的“量”與“質(zhì)”的雙重問題。為進(jìn)一步優(yōu)化生育政策，緩解人口老齡化問題。我國(guó)開放“三孩”政策，以此改善人口結(jié)構(gòu)，從養(yǎng)老的相對(duì)數(shù)量出發(fā)解決養(yǎng)老困難的問題，但如何建立行之有效的政策以提高養(yǎng)老質(zhì)量也成為我國(guó)亟待解決的問題。

2.居家養(yǎng)老主流模式與家庭養(yǎng)老功能弱化之間的矛盾

由于現(xiàn)代家庭觀念（子女與老人分開居?。┘巴獬鰟?wù)工、求學(xué)等子女?dāng)?shù)量的增加直接導(dǎo)致了空巢老人數(shù)量的急劇增長(zhǎng)，家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能弱化，原有結(jié)構(gòu)失衡已使其不能發(fā)揮有效的養(yǎng)老作用。加之儒家傳統(tǒng)的家庭觀念使得一些老年人依賴于傳統(tǒng)的家庭供養(yǎng)模式，而對(duì)于去養(yǎng)老院的意愿并不大。這導(dǎo)致居家養(yǎng)老模式成為多數(shù)老年人的選擇，因此在家庭養(yǎng)老功能弱化的困境下發(fā)揮其他主體的作用已成為改善居家養(yǎng)老模式的關(guān)鍵一環(huán)。

3.供需不平衡急需供給端的擴(kuò)大化

我國(guó)老年群體急劇增加的同時(shí)，失能失智老人已高達(dá)約4000萬(wàn)人、2020年空巢老人數(shù)量約為1.2億人，但我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量有限、床位難求，養(yǎng)老護(hù)理人員面臨著巨大的缺口[2]等諸多資源緊缺的現(xiàn)狀使得平臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)揮著更為重要的作用。平臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，依托互聯(lián)技術(shù)可以解放大量人力、物力資源，解決“無(wú)人養(yǎng)老”的困境。但現(xiàn)存“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”平臺(tái)多呈現(xiàn)“各家獨(dú)大”的趨勢(shì)，具有一定的割裂性，而沒有實(shí)現(xiàn)集約化、整合化的發(fā)展。學(xué)者吳俊臣提出現(xiàn)有平臺(tái)整合資源能力差、產(chǎn)品難以真正下沉等問題。[3]因此，要推動(dòng)養(yǎng)老平臺(tái)的集約化發(fā)展，提高供給端的供給效率與精準(zhǔn)度，建立整合性資源平臺(tái)“勢(shì)在必得”。

（二）從政策源流看平臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)的可能性

1.相關(guān)政策支持

2015年7月，國(guó)務(wù)院提出11個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+”重點(diǎn)領(lǐng)域，其中的“互聯(lián)網(wǎng)+益民服務(wù)”提出要促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。2020年《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》提出，培育智慧養(yǎng)老托育新業(yè)態(tài)，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”，創(chuàng)新“子女網(wǎng)上下單、老人體驗(yàn)服務(wù)”等消費(fèi)模式，鼓勵(lì)大型互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)全面對(duì)接養(yǎng)老服務(wù)需求，支持優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平臺(tái)化發(fā)展，培育區(qū)域性、行業(yè)性綜合信息平臺(tái)。

2.學(xué)者現(xiàn)有研究提供理論基礎(chǔ)

據(jù)超星發(fā)現(xiàn)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)，相關(guān)學(xué)者在各頻道發(fā)表了有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老問題超兩萬(wàn)篇文章。從上述文獻(xiàn)綜述來(lái)看，不少學(xué)者已對(duì)現(xiàn)存養(yǎng)老模式的優(yōu)劣進(jìn)行分析，也提出了相關(guān)的政策建議和平臺(tái)完善方式。

3.已有平臺(tái)提供發(fā)展基礎(chǔ)

隨著老年網(wǎng)絡(luò)用戶的增加，不少APP已進(jìn)行了“適老化”改造。相關(guān)養(yǎng)老平臺(tái)也有推出，如阿里健康提供的醫(yī)療上門服務(wù)機(jī)制。以上海為例，現(xiàn)存智慧養(yǎng)老模式主要包括靜安區(qū)提供線上生活服務(wù)中心的“智慧屋”模式;與此種模式相似的還有虹口區(qū)的“網(wǎng)上養(yǎng)老院”、嘉定區(qū)的“徽家園”、徐匯區(qū)的“老年宜居社區(qū)”模式等，還存在較為特殊的PPP養(yǎng)老模式，由政府購(gòu)買服務(wù)，企業(yè)為社區(qū)提供設(shè)施與服務(wù)。大連以互聯(lián)網(wǎng)為媒介，把多產(chǎn)業(yè)融合起來(lái)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，其模型主要包括網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、數(shù)據(jù)平臺(tái)、服務(wù)平臺(tái)與展示平臺(tái)。

（三）從政治源流看平臺(tái)經(jīng)濟(jì)養(yǎng)老的可行性

1.平臺(tái)經(jīng)濟(jì)背景已然成熟

目前我國(guó)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)處于互聯(lián)網(wǎng)3.0時(shí)代，即平臺(tái)經(jīng)濟(jì)模式。平臺(tái)經(jīng)濟(jì)作為一種新興經(jīng)濟(jì)模式，能在很大程度上帶動(dòng)相關(guān)勞動(dòng)力的發(fā)展，創(chuàng)造大量就業(yè)崗位，整合企業(yè)要素與資源，發(fā)展平臺(tái)經(jīng)濟(jì)已是大勢(shì)所趨。同時(shí)，科技革命與相關(guān)技術(shù)手段的發(fā)展，為平臺(tái)經(jīng)濟(jì)提供了更為廣闊與成熟的條件，也成為養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域發(fā)展的歷史性機(jī)遇。

2.生活方式的轉(zhuǎn)變

隨著互聯(lián)網(wǎng)廣泛進(jìn)入到民眾的生活當(dāng)中，手機(jī)等智能設(shè)備也逐漸向低齡化與高齡化發(fā)展。據(jù)騰訊應(yīng)用寶的《老年用戶移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)報(bào)告》顯示，老年用戶已經(jīng)成為互聯(lián)網(wǎng)的“主力軍”。超四成的老年人會(huì)使用基礎(chǔ)APP，不少老年人也會(huì)使用抖音、快手等潮流APP。這也為平臺(tái)養(yǎng)老模式的發(fā)展提供了用戶基礎(chǔ)，成為其推進(jìn)的重要基礎(chǔ)。

三、基于漸進(jìn)主義模型的路徑分析

將漸進(jìn)主義理論模型引入養(yǎng)老智慧化的進(jìn)程中，可先建立緩和的政策基礎(chǔ)，在有條件實(shí)行的城市及地域進(jìn)行試點(diǎn)工作。并采用溫和的漸進(jìn)式方式修改，通過(guò)一點(diǎn)一點(diǎn)的改變，從而使各“利益集團(tuán)”達(dá)成新的平衡（利益的動(dòng)態(tài)平衡過(guò)程），逐漸實(shí)現(xiàn)政策目標(biāo)。

（一）政策宣傳——提高公眾的接受度

首先，在我國(guó)發(fā)展平臺(tái)養(yǎng)老的基礎(chǔ)應(yīng)在于擴(kuò)大公眾對(duì)此的接受度和認(rèn)可度。相關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包括社會(huì)保障部門、社區(qū)居民委員會(huì)、相關(guān)支持企業(yè)在內(nèi)可通過(guò)廣告、微信公眾平臺(tái)、電視、報(bào)刊雜志等渠道擴(kuò)大宣傳，進(jìn)行平臺(tái)的推廣工作。地方政府可以通過(guò)舉行社會(huì)意見聽證、官方政策宣傳等手段來(lái)支持主流企業(yè)發(fā)展。通過(guò)這些途徑進(jìn)一步擴(kuò)大群眾基礎(chǔ)，有助于民眾更好地接受相關(guān)政策的提出。

（二）模式細(xì)化——制定具有中國(guó)特色的養(yǎng)老模式

基于漸進(jìn)主義模型和我國(guó)國(guó)情的基礎(chǔ)上，筆者主張要結(jié)合我國(guó)老年群體的特點(diǎn)，發(fā)展具有中國(guó)特色的平臺(tái)養(yǎng)老模式。通過(guò)建立地方政府主導(dǎo)的，以居家養(yǎng)老模式為主體，子女為幫扶的智能化養(yǎng)老模式。在現(xiàn)階段養(yǎng)老壓力下，多主體共同承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任，有利于分散壓力來(lái)源?？紤]到我國(guó)家庭特征，加入子女參與主體，也不會(huì)隔斷傳統(tǒng)親情紐帶。但在提高平臺(tái)服務(wù)質(zhì)量的問題上，還需要更多的配套政策予以規(guī)范。目前，我國(guó)可以完善相關(guān)監(jiān)督保障機(jī)制，規(guī)范一些養(yǎng)老企業(yè)服務(wù)模式與質(zhì)量的優(yōu)化。

多方主體協(xié)調(diào)發(fā)展。政府、機(jī)構(gòu)以及家庭多方這些主體方往往獨(dú)立，并又發(fā)揮著各自的作用，但在一定程度上缺少聯(lián)系性。據(jù)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式來(lái)看，僅依靠機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、政府養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老在當(dāng)前老齡化高速化的情況下多顯得“力不從心”。[4]在這之中，政府在多元治理的格局中仍發(fā)揮著主要作用，我國(guó)的公共服務(wù)資源也多來(lái)源于地方財(cái)政。在解決養(yǎng)老問題，推進(jìn)平臺(tái)養(yǎng)老政策發(fā)展方面，仍要發(fā)揮地方政府的主導(dǎo)作用。依托社區(qū)的紐帶作用，子女的幫扶作用，結(jié)合相關(guān)機(jī)構(gòu)與企業(yè)供給服務(wù)的功能。通過(guò)平臺(tái)使多方主體有機(jī)聯(lián)動(dòng)、共同運(yùn)作，分散各方壓力。

發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用。當(dāng)前民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨數(shù)量不夠、盈利不足（具有公益性與福利性）、對(duì)象錯(cuò)位等問題。在這背后主要原因一是政府優(yōu)惠政策不到位;二是開放市場(chǎng)可能面臨市場(chǎng)亂象的情況。針對(duì)上述原因，地方政府應(yīng)致力于提供優(yōu)良的政策環(huán)境，鼓勵(lì)相關(guān)平臺(tái)建設(shè)。在養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的設(shè)計(jì)管理、服務(wù)模式、用戶信息等方面制定規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)完善市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制，以確保進(jìn)入市場(chǎng)的養(yǎng)老主體質(zhì)量。其次讓利平臺(tái)，在當(dāng)前養(yǎng)老平臺(tái)不完善的情況下，探索、發(fā)展相關(guān)產(chǎn)業(yè)必然面臨資金缺口問題。這就要求政府在其中發(fā)揮“擺渡人”的作用，予以相關(guān)產(chǎn)業(yè)必要的資金支持，放寬稅收的征收標(biāo)準(zhǔn)、減少稅收，保障平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)實(shí)施。同時(shí)，要完善政策信息。在浙江省杭州市民政局官網(wǎng)上，不僅開設(shè)了智慧養(yǎng)老專頁(yè)，單獨(dú)列出有關(guān)養(yǎng)老的新聞動(dòng)態(tài)、通知公告、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和政策法規(guī)，而且在專頁(yè)上設(shè)置通道可以方便快捷地查詢杭州市所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展成熟、政策機(jī)制完善。為其他地方政府提供了可行的借鑒模式。[5]最后要強(qiáng)化地方政府的監(jiān)督作用，政府應(yīng)發(fā)揮其治理功能，協(xié)調(diào)雙方利益與關(guān)系。

（三）模式細(xì)化——推動(dòng)養(yǎng)老精準(zhǔn)化、數(shù)字化

考慮到服務(wù)的精準(zhǔn)性問題，同時(shí)基于老人智能手機(jī)的使用率與熟練度提高的現(xiàn)狀，平臺(tái)的購(gòu)買方應(yīng)主要定位于老人本身。老人通過(guò)平臺(tái)直接購(gòu)買所需要的服務(wù)，使得購(gòu)買行為更具有針對(duì)性，也提高了服務(wù)供給的效率問題。但對(duì)于一些簡(jiǎn)單的日常服務(wù)，子女端也可為老人代買，如打掃服務(wù)、維修服務(wù)、醫(yī)療上門檢查服務(wù)等，有效避免了一些老人不愿意花錢的消費(fèi)觀念，也在一定程度上為不會(huì)使用智能設(shè)備的老人提供了便利。除此之外，社區(qū)在養(yǎng)老問題上的作用也不可忽視。平臺(tái)可通過(guò)鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)化，擴(kuò)大服務(wù)供給的范圍。社區(qū)方面可為本社區(qū)的老人團(tuán)購(gòu)相關(guān)服務(wù)，由此推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展。

推動(dòng)建立養(yǎng)老信息數(shù)據(jù)庫(kù)，同時(shí)開放數(shù)據(jù)互通共享，利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)合理匹配醫(yī)療資源，提高產(chǎn)品適用性，要充分運(yùn)用社區(qū)信息化的基礎(chǔ)技術(shù)手段為當(dāng)前基于我國(guó)的社區(qū)智慧家庭養(yǎng)老、社區(qū)化和居家養(yǎng)老管理信息綜合服務(wù)管理模式的基礎(chǔ)建設(shè)和實(shí)際應(yīng)用研究。[6]并在養(yǎng)老信息領(lǐng)域鼓勵(lì)高校進(jìn)行相關(guān)科研工作，助力培養(yǎng)相關(guān)技術(shù)人才，為完善平臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)提供后備力量與發(fā)展動(dòng)力。

建立老人電子檔案。以地方政府為主導(dǎo)，依托社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)根據(jù)居民信息進(jìn)一步核查老人實(shí)際情況，為其建立電子檔案，并利用大數(shù)據(jù)技術(shù)在地方范圍內(nèi)建立信息網(wǎng)絡(luò)。對(duì)于有特殊情況的老人要重點(diǎn)記錄，這也便于相關(guān)平臺(tái)的建立與后期工作的進(jìn)行。

（四）服務(wù)推廣——由地方試點(diǎn)向全國(guó)推行

在平臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)的推廣過(guò)程上，筆者建議先通過(guò)地方試點(diǎn)的方式再向全國(guó)推行。在目標(biāo)試點(diǎn)的選擇上，可選擇像江蘇省這樣目標(biāo)人群廣泛眾多、群眾基礎(chǔ)成熟的城市進(jìn)行推廣（據(jù)數(shù)據(jù)顯示，江蘇省南通市以22.67%的老齡化率高居全國(guó)榜首;泰州市的老齡化率也高達(dá)22.01%;揚(yáng)州的老齡化率為19.99%：鹽城的老齡化率為19.87%）;或是上海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、思想開放、民眾素質(zhì)較高的城市。同時(shí)考慮到城鄉(xiāng)發(fā)展差異的問題，模式的推廣可從城市逐步向農(nóng)村過(guò)渡，先以城市空巢老人、失智失能老人等為主要目標(biāo)群體進(jìn)行試點(diǎn)工作。并成立相關(guān)的評(píng)估小組，對(duì)平臺(tái)運(yùn)行的效果與政策實(shí)施的目標(biāo)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估與問題反饋。

（五）政策完善——從量變到質(zhì)變形成社會(huì)共識(shí)

在政策實(shí)施的基礎(chǔ)上，按照“按部就班”、“穩(wěn)中求變”、“積小成大”的三個(gè)原則，根據(jù)實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問題不斷調(diào)整政策內(nèi)容，推進(jìn)政策目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，為相關(guān)平臺(tái)建設(shè)“保駕護(hù)航”。如在我國(guó)老年人的現(xiàn)狀之下，探索合理可行的平臺(tái)使用普及路徑，完善養(yǎng)老發(fā)展模式仍需要協(xié)調(diào)諸方主體的利益。在已有的平臺(tái)基礎(chǔ)上，需進(jìn)一步建立相關(guān)配套政策，不斷通過(guò)政策內(nèi)容的約束、條例的增加逐步提高平臺(tái)質(zhì)量，穩(wěn)中求變。從政策的量變推動(dòng)質(zhì)變，漸進(jìn)性推動(dòng)社會(huì)共識(shí)的形成。

結(jié)語(yǔ)

在我國(guó)發(fā)展平臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)具有相當(dāng)可觀的前景，通過(guò)各方主體的努力，必然能探索出適合我國(guó)國(guó)情發(fā)展的可行性路徑。多方聯(lián)動(dòng)，進(jìn)行資源整合，并推動(dòng)建立老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂的新型養(yǎng)老體系，給予老年人人性化、精準(zhǔn)高效的服務(wù)。

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基金項(xiàng)目：2021年西北大學(xué)省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目：Warmer（項(xiàng)目編號(hào)：S202110697355X）

作者簡(jiǎn)介：呂翀（2001—??）?，女，?山西運(yùn)城人，?本科，研究方向：?行政管理、平臺(tái)經(jīng)濟(jì)與公共政策研究;夏江妍（2001—??），?女，浙江人，本科，研究方向：?圖書館學(xué)。